Preguntas de pacientes (348)

  • Buenaas noches, tengo una duda con que especialista debo ir, si mi pierna derecha hace un ruido como

    Buenaas noches, tengo una duda con que especialista debo ir, si mi pierna derecha hace un ruido como un chasquido al subir escaleras, al mover en circulos mi pierna, al sentarme, al levantarme de la cama y aveces al caminar pero aveces me duele antes de hacer el ruido y en 3 ocasiones el dolor fue muy fuerte ... Y no se si debo hacer cita en ortopedia ó con que especialista debo ir ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    El sonido de chasquido y el dolor ocasional que experimentas en tu pierna al moverla o realizar ciertas actividades podría estar relacionado con problemas en las articulaciones (como la rodilla o la cadera), o incluso con lesiones musculares o tendinosas. Lo más adecuado sería que consultes a un ortopedista, ya que él es el especialista que puede evaluar si el problema proviene de las articulaciones, los huesos o los ligamentos. En algunos casos, también podría ser útil que un fisioterapeuta te ayude si el problema tiene que ver con la tensión muscular o la falta de movilidad. Si el ortopedista lo considera necesario, podría recomendarte estudios como radiografías o resonancia magnética para entender mejor la causa del dolor y el chasquido.


  • Me mandaron Rantudil retard por un ligamento lastimado de mi rodilla. Pero cada q lo tomo me duele l

    Me mandaron Rantudil retard por un ligamento lastimado de mi rodilla. Pero cada q lo tomo me duele la cabeza. Por que?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    puede causar efectos secundarios como dolores de cabeza, ya que estos medicamentos pueden interferir con la producción de prostaglandinas, afectar el flujo sanguíneo cerebral y, en algunos casos, alterar la presión arterial o provocar retención de líquidos. Si experimentas dolores de cabeza frecuentes o intensos, es importante que informes a tu médico, quien podría ajustar la dosis, recomendar otro tratamiento o buscar alternativas para controlar los efectos secundarios, ya que algunas personas son más sensibles a estos medicamentos.


  • Ciática

    Se puede inyectar dexabion habiendo inyectado ayer doloneurobion a una persona de 90 años, es para dolor de ciatica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Hola, no seria lo ideal, contiene dexametasona la cual tiene muchos efectos adversos


  • ¿Si mi mamá tiene parece el coxis como desviado, se le siente como de lado y además se le formó como

    ¿Si mi mamá tiene parece el coxis como desviado, se le siente como de lado y además se le formó como un absceso, ya que se ve hinchada esa parte, fue causado espontáneamente, ella pasa mucho tiempo sentada, que especialista ve este tema?

    ¿Como pido que le tomen radiografías o de zona en específico para llegar con ellas a la primera visita y que sea más rápido todo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Lo que describes puede ser una lesión o desplazamiento del coxis, conocido como coccigodinia (dolor en el coxis) o incluso una infección como un absceso en esa área. La hinchazón y la sensación de que el coxis está desviado podrían indicar varias condiciones, como una fractura antigua que se ha desalineado, quistes pilonidales, o incluso una infección de la piel o tejido subcutáneo que se ha inflamado.

    Especialista: El especialista adecuado para evaluar este tipo de problemas es un traumatólogo ortopédico o cirujano general si se sospecha de un quiste pilonidal. En algunos casos, si el absceso está relacionado con una infección, podría ser necesario consultar a un cirujano especializado en abscesos o infecciones. Idealmente un coloproctologo


  • ¿Me pueden indicar cual es el especialista con quien acudir para diagnostico de pecho de paloma, es

    ¿Me pueden indicar cual es el especialista con quien acudir para diagnostico de pecho de paloma, es con el ortopedista? M hija de 10 años lo presenta, se nota mas ahorita que ya esta creciendo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Para el diagnóstico de pecho de paloma (también conocido como pectus carinatum), el especialista adecuado es un cirujano torácico pediátrico. Este tipo de deformidad en el pecho, donde el esternón sobresale hacia afuera, suele ser más evidente durante el crecimiento, especialmente en la adolescencia, y aunque generalmente no causa dolor, puede generar preocupaciones estéticas o funcionales.


  • ¿Funciona el tratamiento o aplicación de celulas madres para el desgaste de cartilago? ¿Se puede reg

    ¿Funciona el tratamiento o aplicación de celulas madres para el desgaste de cartilago? ¿Se puede regenerar el cartílago o solo disminuye el dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Actualmente no existe evidencia sólida de que regeneren cartílago completamente como el original; lo que se consigue suele ser la formación de un tejido similar al fibrocartílago, que tiene propiedades algo diferentes al cartílago sano. Por lo tanto, el objetivo principal sigue siendo aliviar síntomas, mejorar movilidad y retrasar el deterioro, más que una regeneración total. La efectividad varía según edad, grado de artrosis, estado general de la articulación y técnica utilizada. Lo unico que quita el dolor al 100% es una protesis de rodilla


  • Hola, ¿cuál es el coste del tratamiento plasma rico en plaquetas para las rodillas?

    Hola, ¿cuál es el coste del tratamiento plasma rico en plaquetas para las rodillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    La evidencia científica sobre su efectividad ha sido mixta. Algunos estudios han mostrado que el PRP puede reducir el dolor y mejorar la movilidad en personas con artrosis de rodilla leve a moderada o lesiones crónicas, aunque los resultados varían de una persona a otra. La mejora en los síntomas puede durar de semanas a meses, dependiendo de la gravedad de la condición y la respuesta individual al tratamiento. Sin embargo, en casos más avanzados de artrosis o daño severo en los cartílagos, los resultados pueden ser limitados. No es para todos, le recomendaria que primero se asegure que sea candidato antes de gastar dinero en vano, si ya es un desgaste severo no le va a quitar el dolor


  • Hola, tengo una reconstrucción de ligamento cruzado de rodilla derecha, cuando me hicieron la artros

    Hola, tengo una reconstrucción de ligamento cruzado de rodilla derecha, cuando me hicieron la artroscopia me comentó el médico q ya casi no tengo cartílago en la rodilla, tomar wobenzym me ayuda a cuidar mi rodilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Es un medicamento/suplemento con muy poca evidencia clinica


  • ¿Si tengo ciática en este momento un dolor intenso en el muslo derecho y la rodilla que debo hacer?

    ¿Si tengo ciática en este momento un dolor intenso en el muslo derecho y la rodilla que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Es necesario valorar cada caso de manera individual para prescribir el manejo analgesico adecuado pero por lo general el manejo inicial es reposo, analgesicos y rehabilitacion


  • Ozonoterapia

    Cuantas sesiones de Ozonoterapia se requieren para tratar un problema de los discos lumbares 4 y 5?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    La ozonoterapia no ha demostrado tener evidencia contundente que sirva para el tratamiento de las hernias lumbares. Ningun numero de ozonoterapias le quitaran el problema. Lo unico que lo cura es el control de peso, terapia analgesica, fisioterapia y en hernias muy grandes el manejo quirurgico. Pero el ozono ni las quita ni disminuye su tamaño


  • Vartalon

    Tengo el lca con 80% de fibras rotas y un menisco que ya está muy desaparecido
    ¿Recomienda usar vartalon conpositum para ayudar a la demás ariticulacion y pueda mejorar el lca y el menisco malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Con un LCA con 80% de fibras rotas y un menisco muy dañado, el Vartalon compositum o cualquier suplemento similar no va a regenerar el ligamento ni el menisco, ya que estas estructuras no se reparan por vía oral o inyectable en forma significativa cuando hay daño severo. Lo que sí puede ayudar es disminuir inflamación, aliviar dolor y mejorar movilidad de la articulación, apoyando la función mientras se planifica tratamiento definitivo. La recuperación del LCA parcial o del menisco avanzado generalmente requiere tratamiento quirúrgico (reconstrucción de ligamento o meniscectomía/trasplante según el caso) si se busca estabilidad y prevención de daño articular adicional.


  • Fractura en 8,9 y 10 arcos costales derecho y leve desplazamiento en 8 requiere cirugia o corre ries

    Fractura en 8,9 y 10 arcos costales derecho y leve desplazamiento en 8 requiere cirugia o corre riesgo algun organo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Las fracturas de claviucla rara vez se operan, solo cuando perforan algun organo interno o cuando condicionan dificultad respiratoria. Si no es el caso el manejo es con reposo y analgesicos


  • ¿Se pueden operar mis dos pies por un problema de estética? Tengo un acortamiento del segundo y terc

    ¿Se pueden operar mis dos pies por un problema de estética? Tengo un acortamiento del segundo y tercer dedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Sí, es posible realizar una cirugía estética para corregir el acortamiento de los dedos del pie, especialmente si esta condición te causa molestias o afecta tu bienestar emocional o físico. Se llama braquimetatarsia y el tratamiento es quirurgico con un alargamiento oseo


  • Si tengo 32 años y desde los 12 he utilizado plantillas para el pie plano, pero últimamente se me in

    Si tengo 32 años y desde los 12 he utilizado plantillas para el pie plano, pero últimamente se me inflama muy seguido el tendón de aquiles luego de realizar actividades físicas que incluyan saltos, como saltar cuerda en el box, y estas molestias y dolores de espalda son cada vez más frecuentes y no sé si pueda hacer algo más para prevenirlo o si ya debería considerar la cirugía.
    Quisiera saber ¿qué tan arriesgado es optar por la cirugía para pie plano y cuál es el tiempo promedio de recuperación en un adulto.? Es posible seguir practicando deportes como montañismo donde las caminatas son largas (25km por día) sin ningún problema luego de la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    En la actualidad y con el protocolo correcto de estudio son muy seguras, la idea es regresar al paciente a sus actividades fisicas previas a la cirugia sin dolor, por lo que si podrias seguir haciendo deporte y hasta mas porque el objetivo de la cirugia es disminuir el dolor, el tiempo medio de recuperacion es de 3 a 6 meses aunque no es lo ideal operar ambos pies al mismo tiempo


  • ¿Si mi papa necesita una rodilla y cuenta con el IMSS, nosotros podemos comprar una protesis de tita

    ¿Si mi papa necesita una rodilla y cuenta con el IMSS, nosotros podemos comprar una protesis de titanio y que se la pongan en el seguro, se puede?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    no, no es posible, los hospitales publicos sobre todo IMSS tienen prohibido aceptar medicamentos, insumos o protesis externas por ley, Si la quieren pagar tendria que ser todo por fuera. En los hospitales publicos del IMSS e ISSTE tienen prohibido pagar lo que sea porque el gobierno "paga" pero tarda años en conseguir esos insumos


  • Tengo 26 años me hice una resonancia magnética y me aparece L4- L5 y L5-S1 con degeneración discal,

    Tengo 26 años me hice una resonancia magnética y me aparece L4- L5 y L5-S1 con degeneración discal, ¿que significa esto? ¿que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Si le hacemos una resonancia magnetica a toda la poblacion un porcentaje enorme se reportara con algun grado de desgaste a ese nivel. si los sintomas son leves le recomendaria fisioterapia, fortalecimiento de musculos abdominales y de espalda y control de peso


  • ¿Si mi abuela recibió la primera prótesis de cadera hace 4 años, siempre tuvo dolor y nunca se le qu

    ¿Si mi abuela recibió la primera prótesis de cadera hace 4 años, siempre tuvo dolor y nunca se le quitó. El año pasado la operaron para ponerle otra porque estaba floja según el nuevo doctor. Después de la segunda cirugía, mi abuela trae una fístula, una herida llena de pus y le quieren quitar la prótesis sin dejarla caminar durante mínimo 6 meses. En esos meses, que le den antibióticos para matarle el virus, y la tercera prótesis tiene 50% de éxito. Buscamos una forma de indentificaión la bacteria para que tome el antibiótico sin quitar la prótesis o buscar una solución alterna y no se con quien, infectolgo? medicina interna? Gracias!!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Hola, las infecciones son un riesgo en TODAS las protesis, de hecho en paises de primer mundo y bajo las mejores condiciones el riesgo siempre es del 2% que va aumentando con la edad, diabetes, obesidad y enfermedades bucales. desgraciadamente si ya lleva mucho tiempo con la infeccion ningun antibiotico por si solo es capaz de erradicar las bacterias que la colonizan. Es necesario realizar aseos quirurgicos seriados y en muchos casos si retirar la protesis


  • Cirugía de cadera

    Buenas tardes. Tengo artrosis de cadera y necesito operarme para instalar una prótesis. Tengo 77 años y no tengo seguro médico. ¿Cuál es el costo aproximando de la cirugía? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    El costo de una cirugía de reemplazo de cadera en México sin seguro médico varía según diversos factores, como el tipo de prótesis, el hospital y la ubicación. En promedio, los costos oscilan entre $180,000 a $270,000 MXN. Este rango generalmente incluye la prótesis, honorarios médicos, hospitalización y rehabilitación básica. La variacion depende mucho en el estado de salud del paciente previo a la cirugia. Existen alternativas mas baratas pero son con protesis de menor calidad y no las recomiendo


  • Tendinitis

    ¿Que tan exitoso puede ser el tratamiento de plasma rico en plaquetas para un desgarro del manguito de los rotadores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    No hay estudios clinicos grandes que demuestren su eficacia, lo mejor es la fisioterpia y los casos que no mejoran con fisioterapia se puede realizar una artroscopia para corregir el problema


  • Mano

    Buenas tardes.
    Fui agredida por un asalto y caí sobre mi mano derecha lesionando mis dedos pulgar índice y medio quedaron con rigidez me valoro cirugía plástica y me mandó a rehabilitación la cual ya me dió de alta y pide nueva valoración por cp ya puedo cerrar la mano pero mi dedo pulgar todavía me cuesta trabajo mi pregunta es si me debe valorar un cirujano plástico o un ortopedista traumatólogo ya llevo cuatro meses con este problema.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Castro Narváez

    Le han solicitado radiografias? si el problema es por una lesion osea lo mejor es que fuera un ortopedista quien la valorara


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