Preguntas de pacientes (300)

  • Existe otro medicamento más seguros para la epilepsia? Favor de notificarme muchas gracias

    Existe otro medicamento más seguros para la epilepsia? Favor de notificarme muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! Hablar de epilepsia es un tanto complejo ya que existen muchos tipos y subtipos. Hay muchos medicamentos buenos, pero cada tratamiento se individualiza al tipo de epilepsia, peso, enfermedades asociadas, posibles efectos adversos, entre otras. Es aconsejable que acudas con tu médico Neurólogo para interrogatorio detallado y adecuar el mejor tratamiento, con la finalidad de no interferir con tu vida diaria. ¡Saludos!


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  • Hola, desde hace varios meses tengo un dolor en el lado derecho de la cabeza que se repite todos los

    Hola, desde hace varios meses tengo un dolor en el lado derecho de la cabeza que se repite todos los días una Y eso lo calma, estoy tomando paracetamol 3 veces al día cuando siento el dolor y lo calma, pero regresa al siguiente día y así todos los dias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! Es muy importante conocer todas las características de tu dolor de cabeza (inicio, lugar, transmisión, intensidad, entre muchas más) con esto podrémos otorgarte un diagnóstico preciso e iniciar un tratamiento especializado). En muchas de las ocasiones se requiere terapia preventiva. Es aconsejable acudir con tu médico Neurólogo para interrogatorio preciso y exploración detallada. ¡Saludos!


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  • Cuando estoy haciendo algo siento que me dicen algo, pero lo recuerdo después de un rato, cuando pre

    Cuando estoy haciendo algo siento que me dicen algo, pero lo recuerdo después de un rato, cuando pregunto si me preguntaron o hablaron no ha sido como parece, parece ser que lo imagino, ¿a qué se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! Las funciones mentales deben explorarse minuciosamente. Es necesario realizar algunos exámenes tipo: visoespacial, memoria, ejecución, denominación, atención, lenguaje, abstracción, recuerdo diferido y orientación en complementación con el resto de exploración neurológica para poder emitir una conclusión. ¡Saludos!


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  • Tengo dolor de cabeza alos costados mis ojos los siento cansados me molesta y me incómoda mirar las

    Tengo dolor de cabeza alos costados mis ojos los siento cansados me molesta y me incómoda mirar las piernas x Ahy siento que salga a caminar y me desmaye que puede ser ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Entiendo la incertidumbre de tus síntomas. Te comento, para realizar abordaje del dolor de cabeza es necesario iniciar un interrogatorio extenso sobre características de tu dolor de cabeza con la finalidad de clasificarla y otorgarle un nombre, para todo ello además será necesario realizar una exploración neurológica detallada y poder otorgarte el mejor tratamiento posible, te aconsejo acudir con tu médico Neurólogo. ¡Saludos!


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  • Buenos días ! Una pregunta xq en momento de un enojo ahora me empieza a temblar las manos y el cuerp

    Buenos días ! Una pregunta xq en momento de un enojo ahora me empieza a temblar las manos y el cuerpo sufro de epilepsia pero antes no tenía esta reacción! Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! El temblor es un síntoma muy amplio de abordar ya que existen muchas causas que pueden tener relación con el, asimismo, existen distintos tipos de temblor. El estrés, ansiedad, irritabilidad definitivamente pueden ser un desencadenante, sin embargo, hay que establecer bien las características de ese temblor, descartar otras posibles patologías y realizar una exploración neurológica detallada. ¡Saludos!


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  • Buenas . Llevo años que al iniciar el sueño (duermo bastante mal), tengo movimientos involuntarios s

    Buenas . Llevo años que al iniciar el sueño (duermo bastante mal), tengo movimientos involuntarios sobre todo en los dedos de las manos. No se si los mismos perdurará mientras duermo. La verdad que me tiene preocupado. Debo preocuparme, que debería hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! Los movimientos anormales son complejos y se deben visualizar en el momento real por el Neurólogo, una medida que puede ser de gran ayuda para nosotros es grabar dichos movimientos. Por otra parte, el sueño es una parte fundamental para equilibrio físico y mental, de no estar óptimo, puede ser que este sea el detonante. Recuerda, está respuesta es una aproximación, es recomendable acudir a valoración para descartar más causas. ¡Saludos!


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  • Tengo 23 años me realizaron RM de cráneo simple, se identifica Arnoldo chiari tipo 1 y zonas focales

    Tengo 23 años me realizaron RM de cráneo simple, se identifica Arnoldo chiari tipo 1 y zonas focales de gliosis de etiología a determinar; sufro de todos los síntomas de Arnold chiari.
    Podré tener algún tipo de tumor cerebral debido a la gliosis? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! El diagnóstico de Arnold Chiari tipo 1 que te reportan por RM de cráneo es una patología que debe ser valorada por un Neurocirujano. Respecto a la gliosis, es muy importante que tu Neurólogo pueda ver el estudio de imagen, dado que puede ser desde algo muy inespecífico hasta algo bien estructurado. No podemos hablar de tumor cerebral hasta contar con las imágenes para revisión en conjunto con una exploración neurológica. ¡Saludos!


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  • Hola tengo 15 años y tengo la cabeza muy pequeña incluso comparada con niños de 7 años, a que se deb

    Hola tengo 15 años y tengo la cabeza muy pequeña incluso comparada con niños de 7 años, a que se debe esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Para emitir esa conclusión es importante realizar medición de tu perímetro cefálico, de forma conjunta recabar información sobre tus antecedentes personales desde el nacimiento y verificar si existió alguna complicación. Finalmente, realizar una exploración neurológica detallada por un Neurólogo pediatra. ¡Saludos!


  • que puedo hacer si se me durme el lado izquierdo de mi cuerpo

    que puedo hacer si se me durme el lado izquierdo de mi cuerpo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! Es conveniente que acudas a valoración por tu Neurólogo, la sintomatología que comentas podría estar relacionada a un posible daño sobre la médula espinal o cerebro, sin embargo, se requiere complementar con una extensa exploración neurológica y posiblemente estudios de gabinete (tomografía o resonancia magnética) antes de otorgar un diagnóstico erróneo.


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  • ¿Me puede traer represalias haberme golpeado la cabeza en distintas ocasiones? cuando estaba mas

    ¿Me puede traer represalias haberme golpeado la cabeza en distintas ocasiones?

    cuando estaba mas pequeña, como de 13 o 14 años solia golpearme la cabeza contra la pared o las manos, porque estaba muy mal emocionalmente, actualmente me siento en un mejor estado mental, sin embargo, me da preocupaión si haberlo hecho me puede traer represalias hoy en dia, actualmente tengo 17 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Los golpes en la cabeza en término médico los clasificamos como leve (sin alteración del estado de alerta), moderada (parcial alteración del estado de alerta), grave (severa alteración del estado de alerta). Para lograr esta clasificación evaluamos: reactividad a la apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Es muy probable que tu situación haya sido leve en el cual no suele haber implicación de salud a largo plazo. Con todo esto, siempre es mejor realizar una valoración de manera presencial para poder realizar una exploración neurológica detallada. ¡Saludos!


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  • Llevo algunos días, con dolor en la la zona oftálmica del trigemino, me duele al tacto, también teng

    Llevo algunos días, con dolor en la la zona oftálmica del trigemino, me duele al tacto, también tengo migraña, y del otro lado de la cara me dan piquetes cuando sacudo la cabeza, qué podría ser

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! Podría tratarse de una neuralgia del trigémino, esta puede afectar cualquiera de sus 3 ramas (oftálmica (V1), maxilar (V2), mandibular (V3). Por mucho, V2 y V3 son las más frecuentemente afectadas. Sin embargo, puede presentarse en V1. Será necesario evaluación completa por tu Neurólogo dado que hay muchas preguntas por realizar antes de otorgarle un nombre a tu dolor de cabeza, esto importantísimo para poder otorgarte el mejor tratamiento posible. ¡Saludos!


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  • Buenos días, Hace 3 días comencé con un problema de parálisis facial del lado derecho. No tengo dol

    Buenos días,
    Hace 3 días comencé con un problema de parálisis facial del lado derecho. No tengo dolor de ningún tipo.
    Ya tengo cita con la neuróloga, pero hay lugar hasta dentro de 15 días; me gustaría saber si está bien esperar tanto tiempo para que me revisen.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! La parálisis facial puede ser de tipo central o periférica, efectivamente el Neurólogo es el experto en la evaluación. Respecto a la evolución, hay evidencia de que puede otorgarse un medicamento en los primeros 5 días desde que aparece la parálisis facial para mejoría de los síntomas en conjunto con rehabilitación facial, esto si se trata de una parálisis facial de tipo periférica, por lo que es aconsejable acudir con médico Neurólogo lo más pronto posible para una exploración detallada. ¡Saludos!


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  • Hola, hace unos días me levante con dolor en la parte derecha de la cabeza el dolor lo siento cuando

    Hola, hace unos días me levante con dolor en la parte derecha de la cabeza el dolor lo siento cuando paso los alimentos, tomo agua , estornudo o hago algún movimiento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! El dolor de cabeza es uno de los síntomas mas complejos debido a que se necesita realizar un extenso interrogatorio para poder clasificarlo ya que hay más de 200 patologías que lo pueden ocasionar. Por otra parte, hay algunas banderas rojas que nosotros como Neurólogos tenemos que detectar, uno de ellos es precisamente que el dolor de cabeza se presente con esfuerzo (estornudo) o con algún tipo de movimiento, para ello es necesario realizar un tomografía de cráneo simple para descartar patologías. Esta respuesta es una aproximación de acuerdo a la sintomatología que planteas, es muy importante acudir a revisión con Neurología para no tomar conclusiones precipitadas. ¡Saludos!


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  • Reinicié tratamiento con valproato de magnesio, llevo 7 días y en los cuales he tenido nausea, mareo

    Reinicié tratamiento con valproato de magnesio, llevo 7 días y en los cuales he tenido nausea, mareo y sueño, ¿esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! Sí, son efectos adversos normales del medicamento, recuerda que esto va en relación a la dosis total por día. De ser muy incapacitante para tus actividades de la vida diaria es aconsejable acudir con tu médico Neurólogo para valorar ajuste de dosis o bien cambio de medicamento. ¡Saludos!


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  • Tengo parálisis facial del lado derecho y estoy tomando Aciclovir 200mg dos veces al dia, quería sab

    Tengo parálisis facial del lado derecho y estoy tomando Aciclovir 200mg dos veces al dia, quería saber si esto ayuda a la paralisis facial, porque estuve leyendo que se debe tomar Corticoides. Ya llevo 5 días con paralisis facial y 3 dias tomando Aciclovir. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! No hay evidencia que el uso de antivirales (Aciclovir) por sí solo ayude en la recuperación (a menos que se tenga la certeza de fue causada por un virus). Efectivamente, los esteroides son el tratamiento de elección sobre todo si se emplean en las primeras 48 - 72h de haberse presentado la parálisis facial, a lo anterior deberá sumarse una exploración neurológica detallada para descartar otras posibilidades asociadas a parálisis facial. ¡Saludos!


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  • diferencia entre epamin 100mg de liberación prolongada y epamin 100mg

    diferencia entre epamin 100mg de liberación prolongada y epamin 100mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Liberación prolongada hace referencia a que el medicamento posee un efecto terapéutico más constante debido a una absorción más lenta hacia el torrente sanguíneo, esto permite que el efecto del fármaco este un tanto más prolongado en nuestro cuerpo. Otras ventajas: reduce la ventaja de administración, mejora el cumplimiento del paciente. ¡Saludos!


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  • *Escalofríos* Puede sonar tonto, pero me gustaría saber si es necesario buscar un especialista o es

    *Escalofríos*
    Puede sonar tonto, pero me gustaría saber si es necesario buscar un especialista o es algo que puede ocurrir comúnmente....
    De unos meses para acá, todos los días me dan en repetidas ocasiones escalofrios en el transcurso del día, antes no me pasaba, pero mi familia se me queda viendo raro y han sugerido que lo cheque con un médico, a mí se me hizo ridícula la sugerencia, pero cada vez son más fuertes y frecuentes los episodios de escalofríos y me han hecho dudar si pudiera ser algo para poner atención.
    De antemano, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Siempre es bueno salir de dudas, y más cuando se trata de salud. Desde el punto de vista neurológico habrá que verificar si de verdad se tratan de escalofríos, no es normal que se presenten en múltiples ocasiones durante el día. Si es posible realizar grabación de esos movimientos será de mucha ayuda para que tu médico Neurólogo descarte patologías de su área (crisis epilépticas, distonías, etc.). ¡Saludos!


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  • Buenas días, tarde o noche, espero que se encuentren muy bien, quería preguntar acerca de la parális

    Buenas días, tarde o noche, espero que se encuentren muy bien, quería preguntar acerca de la parálisis facial ya que hace 2 días me dio y hoy fui al hospital y me dieron medicamentos, bueno el caso es que una persona cercana a mi me dijo que tenía que hacerme unas terapias de frío, calor y electricidad o la cara me quedaría de esta forma para toda la vida, que tan cierto es esto?, y otra pregunta sería estoy empezando a estimular mi cara con ejercicios pero mi labio no lo siento eh otras partes como debería estimularlos para sentirlos, gracias a todos y una excelente día, o noche

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! Es aconsejable acudir con médico Neurólogo para realizar diferencia entre parálisis facial PERIFÉRICA o CENTRAL. De ser de tipo periférico, los esteroides son el tratamiento de elección sobre todo si se emplean en las primeras 48 - 72h de haberse presentado la parálisis facial, efectivamente también requerirás de ejercicios de rehabilitación facial en conjunto para mejorar el pronóstico, la mayoría de pacientes recupera en transcurso de 3 - 6 meses. ¡Saludos!


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  • Tengo una leve atrofia cerebral corticosubcortical con sistema ventricular de morfología y señal nor

    Tengo una leve atrofia cerebral corticosubcortical con sistema ventricular de morfología y señal normal sin desviaciones respecto a la línea media
    Gliosis aislada a nivel frontal derecho adyacente al asta anterior del ventrículo lateral

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola! La atrofia cerebral cortico-subcortical y zona de gliosis aislada a nivel frontal derecho suelen estar en relación a cambios por la edad o bien por enfermedades crónicas como: diabetes o hipertensión arterial sistémica. Recuerda siempre acudir a valoración con tu Neurólogo para valorar conjuntamente la exploración neurológica y el estudio de imagen en tiempo real. ¡Saludos!


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  • Teniendo en cuenta el desabastecimiento de Epamin. cuál sería la alternativa para continuar el trata

    Teniendo en cuenta el desabastecimiento de Epamin. cuál sería la alternativa para continuar el tratamiento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! La fenitoína (Epamin), es un medicamento especial para crisis convulsivas. La sustitución del fármaco va en torno a la descripción clínica de la convulsión, además de otros factores que determinamos mediante un interrogatorio extenso en el paciente, esto con la finalidad de otorgar el mejor tratamiento de acuerdo a sus características. ¡Saludos!


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