Preguntas de pacientes (19)

  • Si dejo la amiptriptikina abruptamente es malo lo tomo para reflujo la dio el Gastro ?

    Si dejo la amiptriptikina abruptamente es malo lo tomo para reflujo la dio el Gastro ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Hola. No es recomendable suspender la amitriptilina de forma abrupta, aunque la estés usando para reflujo, ya que puede generar síntomas de retiro o malestar. Lo ideal es hacerlo de manera gradual y supervisada. Te sugiero comentarlo con tu gastroenterólogo o con un especialista en salud mental para ajustar el tratamiento de forma segura.


  • Desde hace años he tenido problemas por estrés como urticaria y bruxismo. Y hace diez meses empecé c

    Desde hace años he tenido problemas por estrés como urticaria y bruxismo. Y hace diez meses empecé con síntomas gastrointestinales muy fuertes y tras varios estudios, me dijeron que la causa era estrés. Desde entonces noté que algunas habilidades cognitivas se han visto afectadas y un incremento en mi ansiedad, especialmente las últimas tres semanas ha sido muy fuerte, al punto de que no desaparece la mayor parte del día y está interfiriendo en mi vida cotidiana y en mi estado de ánimo. Hace tiempo tomé psicoterapia con dos psicólogos diferentes en distintos periodos y no sentí mejoría importante. ¿Sería adecuado atenderme con un psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Sí, en su caso sería recomendable acudir con un psiquiatra. El estrés mantenido y la ansiedad que interfiere con la vida diaria pueden requerir una valoración médica para considerar opciones de tratamiento, que pueden incluir psicoterapia con un enfoque distinto y, si es necesario, apoyo farmacológico. Un abordaje integral puede darle mejores resultados.


  • Buenas tardes. Que opinan de las pruebas FARMACOGENETICAS, para la selección del tratamiento médico

    Buenas tardes.
    Que opinan de las pruebas FARMACOGENETICAS, para la selección del tratamiento médico a seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Las pruebas farmacogenéticas pueden ser una herramienta útil en algunos casos para orientar la selección de tratamiento, especialmente cuando hay antecedentes de falta de respuesta o efectos adversos con varios fármacos. Sin embargo, no sustituyen la valoración clínica integral ni la experiencia médica; su uso debe considerarse como complemento dentro de una evaluación psiquiátrica completa.


  • Desde adolescente debuté con trastorno de pánico y ahora en mi adultez se alojó la depresión. Me han

    Desde adolescente debuté con trastorno de pánico y ahora en mi adultez se alojó la depresión. Me han mandado un montón de psicofármacos, he visto a varios psiquiatras (algunos muy poco profesionales, "recetadores" más que empáticos o retroalimentantes) con muy pobre respuesta (lo único que me medio ayudó fue la clomipramina, pero ya la descontinuaron). Actualmente estoy con paroxetina, pero sinceramente siento un vacío profundo, no hay día en que no quiera desaparecer. Busco algo más, nunca he tenido estresores (más allá de los cotidianos) ni eventos vitales a los cuales pueda adjudicarles estas patologías (era un adolescente perfectamente sano y feliz cuando esto apareció). No creo en la terapia psicológica, y aunque fui por sugerencia médica, no hallé ningún beneficio. Busco algo que realmente pueda ayudarme, qué pueden ofrecerme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Hola, gracias por compartir algo tan difícil. Cuando la ansiedad y la depresión persisten a pesar de varios tratamientos, es importante una valoración psiquiátrica más profunda para revisar el diagnóstico, el esquema actual y explorar alternativas basadas en evidencia. Existen opciones más allá de los medicamentos tradicionales, como combinaciones específicas, ajustes de dosis, estrategias de potenciación y otros tratamientos que se consideran en casos resistentes.

    Entiendo que la experiencia previa con psicoterapia no fue satisfactoria, pero hoy en día existen enfoques distintos que pueden resultar útiles cuando se trabajan junto con un especialista en salud mental. Lo más importante es que no estás solo y aún hay alternativas por explorar; te recomendaría acudir con un psiquiatra que pueda ofrecer un abordaje integral y acompañarte de manera más cercana.


  • Así como altruline de patente es más seguro que los genéricos de SERTralina, el Zoloft también es pa

    Así como altruline de patente es más seguro que los genéricos de SERTralina, el Zoloft también es parte de los más seguros o es cómo un genérico? Y poruqe ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Los medicamentos de patente, como Altruline o Zoloft, suelen tener controles de calidad más estrictos en su fabricación y conservación, lo que a veces se traduce en una mejor tolerancia en algunos pacientes.

    Sin embargo, los genéricos también son seguros y eficaces, siempre y cuando provengan de laboratorios confiables y regulados. La elección depende de cada caso y de cómo responde cada persona al tratamiento.
    La elección depende de la respuesta individual de cada persona, por lo que lo más recomendable es acudir con un especialista en salud mental para decidir la opción más adecuada.


  • Buenas noches siento mucho desespero en ves se cuando con ganas de salir ligero k puede ser

    Buenas noches siento mucho desespero en ves se cuando con ganas de salir ligero k puede ser

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Los síntomas que menciona pueden estar relacionados con ansiedad/crisis de pánico. Si son intensos, frecuentes o afectan su vida diaria, lo recomendable es acudir con un especialista en psiquiatría para una valoración y tratamiento adecuados.


  • Hola quisiera saber cómo es la sicoterapia o en que consiste

    Hola quisiera saber cómo es la sicoterapia o en que consiste

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    La psicoterapia es un proceso de acompañamiento con un profesional de salud mental. A través del diálogo, se trabajan emociones, pensamientos y conductas que generan malestar, y se aprenden herramientas prácticas para manejarlos mejor. Siempre se adapta de manera individualizada.


  • Tengo un familiar con problemas de adicción al juego y al alcohol, actualmente le han ocasionado deu

    Tengo un familiar con problemas de adicción al juego y al alcohol, actualmente le han ocasionado deudas y problemas de conducta, se que necesita de ayuda de algún especialista,que debería hacer,es una persona difícil de aceptar que está mal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Cuando existen problemas de adicciones (alcohol y juego) con repercusiones económicas y de conducta, lo más recomendable es acudir con un especialista en psiquiatría o en adicciones. Aunque la persona no reconozca el problema, la familia puede recibir orientación para saber cómo manejar la situación y motivar al paciente a aceptar ayuda. Le sugiero buscar atención profesional.


  • Buenas tardes, me recetaron Escitalopram de 10 mg pero comencé a subir de peso y cambié a Fluoxetina

    Buenas tardes, me recetaron Escitalopram de 10 mg pero comencé a subir de peso y cambié a Fluoxetina yo misma puedo llegar a sentir un cambio brusco en mi estado ansioso?. Gracias desde ya por la respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    No es recomendable cambiar la medicación sin supervisión médica, ya que cada antidepresivo actúa de manera distinta y la suspensión o sustitución puede generar cambios en ansiedad, ánimo u otros síntomas. Le sugiero acudir con su médico tratante para valorar el ajuste más seguro y adecuado.


  • Hola, me diagnosticaron con depresión y ansiedad, últimamente ya no quisiera seguir y dejarlo todo,

    Hola, me diagnosticaron con depresión y ansiedad, últimamente ya no quisiera seguir y dejarlo todo, mi psicólogo me quiere recetar medicamento a través del médico general. Es correcto que hagan eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Lamento mucho por lo que está pasando. Cuando la depresión y la ansiedad se vuelven tan intensas, es importante buscar ayuda médica cuanto antes. Lo ideal es que un psiquiatra valore y dé seguimiento al tratamiento, y que este se complemente con psicoterapia, ya que el abordaje integral aumenta las posibilidades de mejoría. No está solo, con el acompañamiento adecuado es posible recuperar el bienestar.


  • ¿Cuanto duran los efectos secundarios de Pristiq 50 mg? ¿En cuanto tiempo notare mejoría?

    ¿Cuanto duran los efectos secundarios de Pristiq 50 mg? ¿En cuanto tiempo notare mejoría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Hola, los efectos secundarios de desvenlafaxina suelen mejorar durante las primeras 1 a 2 semanas, conforme el cuerpo se adapta al medicamento. La mejoría en los síntomas puede notarse entre la segunda y cuarta semana, aunque esto varía según cada persona. Si los efectos son muy intensos o no disminuyen, lo recomendable es acudir con un especialista para ajustar el tratamiento de forma segura.


  • Desintoxicación de drogas

    Como puedo dejar las drogas, sin que ya no vuelva a caer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Hola, dejar las drogas es posible, pero no tienes que hacerlo solo. Lo más importante es buscar apoyo profesional, un especialista en adicciones puede ayudarte con un plan de tratamiento y acompañarte para evitar recaídas. También es útil apoyarse en la familia, grupos de ayuda y hacer cambios en el entorno que reduzcan el riesgo de volver a consumir. Pedir ayuda ya es un gran primer paso.


  • Buen día. En la noche tuve una plática con mi hermano donde me confesó que se siente muy deprimido,

    Buen día. En la noche tuve una plática con mi hermano donde me confesó que se siente muy deprimido, que ya no disfruta de nada, dice que siente ver todo a través de una nube gris. Me parte el corazón y me gustaría ayudarlo, qué me sugieren?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Entiendo lo difícil que debe ser ver a su hermano así. Lo más valioso ahora es que se sienta acompañado y escuchado, sin juzgarlo ni minimizar lo que siente. Lo recomendable es que reciba valoración por un especialista en salud mental (psiquiatra o psicólogo), ya que existen tratamientos efectivos para la depresión. Si en algún momento nota que puede hacerse daño, lo más seguro es acudir de inmediato a Urgencias.


  • ¿Que me recomiendan para dejar de tomar cristal?

    ¿Que me recomiendan para dejar de tomar cristal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Hola, dejar el cristal es posible, pero es muy importante hacerlo con apoyo profesional. Lo más recomendable es acudir con un especialista en adicciones para recibir un plan de tratamiento seguro y acompañado, ya que este tipo de sustancias generan un alto riesgo de recaída si se intenta dejar solo. Buscar ayuda ya es un paso muy valioso.


  • Hace unos días mi medico internista determinó que tengo depresión y me recetó duloxetina. ¿Esto pu

    Hace unos días mi medico internista determinó que tengo depresión y me recetó duloxetina.
    ¿Esto puede hacerlo él o debería hacerlo un psiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Un médico internista puede recetar antidepresivos, y no está mal que lo haya hecho. Sin embargo, lo ideal es que el tratamiento y el seguimiento los lleve un psiquiatra, que es el especialista en salud mental y podrá valorar la mejor opción para usted.


  • Comportamiento psicótico

    ¿Los neurotransmisores implicados en los "Brotes Psicóticos", son la "Dopamina" y la "Serotonina"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Sí, los neurotransmisores más implicados en los brotes psicóticos son principalmente la dopamina y, en menor medida, la serotonina. Sin embargo, también participan otros sistemas cerebrales, por lo que el origen es complejo y multifactorial.


  • ¿Hasta qué punto es normal la agitación y falta de aire por ansiedad o estrés si tengo trastorno lím

    ¿Hasta qué punto es normal la agitación y falta de aire por ansiedad o estrés si tengo trastorno límite de personalidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Hola, la ansiedad y el estrés pueden manifestarse con síntomas físicos como agitación o sensación de falta de aire, y esto puede ocurrir en cualquier persona. Si estos síntomas son intensos o interfieren en tu vida diaria, lo más recomendable es acudir con un especialista en salud mental, quien podrá valorar tu situación de manera integral y ofrecer el tratamiento más adecuado.


  • ¿Que diferencia hay entre Comenter y Pristiq? Muchas gracias doctores

    ¿Que diferencia hay entre Comenter y Pristiq? Muchas gracias doctores

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Comenter (mirtazapina) y Pristiq (Desvenlafaxina) son antidepresivos, pero pertenecen a familias distintas y tienen perfiles de acción diferentes. Por eso no son intercambiables entre sí. La decisión de cuál utilizar debe basarse en una valoración clínica completa por un médico psiquiatra, considerando el diagnóstico, los síntomas y las características individuales de cada paciente.


  • ¿Si tengo muchos problemas de ansiedad (casi toda mi vida) y próximamente viajaré en avión lo cual m

    ¿Si tengo muchos problemas de ansiedad (casi toda mi vida) y próximamente viajaré en avión lo cual me causa pánico y me han dicho que vaya con un psiquiatra y que me recete Rivotril, y tengo algo de fe en que ese medicamento me puede ayudar a volar en avión, por lo general, tomo alcohol antes del vuelo y me ayuda algo, pero me causa mucha ansiedad los días previos y he estado pensando que como el Rivotril es una droga no es fácil de que lo receten, cómo se entera el médico de que padezco esa fobia ¿Que otras opciones tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ángel Ernesto Guzmán Mexia

    Hola, gracias por compartir tu inquietud. La ansiedad intensa ante situaciones como volar en avión puede tratarse de una fobia específica. Un psiquiatra puede valorar tu caso, explicar las opciones y, si es necesario, indicar un tratamiento seguro. El uso de medicamentos como clonazepam (Rivotril) debe ser individualizado y siempre bajo supervisión médica, ya que no es recomendable automedicarse ni mezclarlo con alcohol. Además, la psicoterapia es una alternativa muy efectiva para trabajar la ansiedad anticipatoria y la fobia a volar, ofreciendo herramientas útiles más allá del viaje puntual.


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