Preguntas de pacientes (6)

  • Hola . Tengo problema de la hernia discal, me dicen que no es necesario cirugía pero me molesta la r

    Hola . Tengo problema de la hernia discal, me dicen que no es necesario cirugía pero me molesta la rodilla el tobillo y la planta del pie esto vino a raíz de una caída de una escalera hace 25 años ahora tengo 52 años pero eh vivido por 20 años con terapias y no a ayudado mucho .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Alberto Moral Naranjo

    Hola. Lamento mucho que lleves tanto tiempo con estas molestias; 20 años es demasiado para vivir con dolor. Ese dolor que describes, que baja hacia la rodilla, el tobillo y la planta del pie, suena muchísimo a que un nervio en tu columna lumbar está siendo "apachurrado" o irritado (lo que llamamos ciática), muy probablemente por esa hernia que mencionas. Si las terapias ya no te están ayudando después de tanto tiempo, mi mejor consejo es que no te acostumbres a vivir así. Te sugiero acudir a consulta con una resonancia magnética reciente de tu zona lumbar. A veces la situación cambia con los años y vale la pena revalorar si realmente no necesitas cirugía o si podemos ofrecerte opciones como un bloqueo para aliviarte.


  • Hace 4 meses me extirparon un meningioma Grado 1 detrás del ojo por craneotomia, la revisión de los

    Hace 4 meses me extirparon un meningioma
    Grado 1 detrás del ojo por craneotomia, la revisión de los tres meses la resonancia salía bien, pero a día de hoy tengo mucha tirantez , presión y peso en la zona de la cicatriz y de la intervención, es normal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Alberto Moral Naranjo

    Hola. Primero que nada, qué excelente noticia que tu resonancia a los tres meses haya salido limpia; eso es lo más importante y te felicito. Respecto a lo que sientes: sí, es bastante normal. Después de una cirugía de este tipo (craneotomía), los músculos, la piel y los pequeños nervios de esa zona están en un proceso de cicatrización que puede tardar varios meses. Esa sensación de tirantez, pesadez o como si trajeras un vendaje apretado se debe a la retracción de los tejidos al sanar. De todas formas, si llegaras a notar enrojecimiento, que la cicatriz se calienta o sale algún líquido, avísale de inmediato a tu neurocirujano. Si no es así, date un poco más de tiempo, irás mejorando poco a poco.


  • Hola, doctores. Tuve cirugía por fístula de LCR en la espalda (alta el 9 de julio). Llevo 3 semanas

    Hola, doctores. Tuve cirugía por fístula de LCR en la espalda (alta el 9 de julio). Llevo 3 semanas de recuperación sin complicaciones.
    ¿A partir de qué semana la duramadre es resistente para evitar reapertura por toser o estornudar?
    ¿En qué momento es seguro vapear nicotina con moderación?
    Tomando en cuenta que yo fumaba mucho y no me ayudan otras cosas para dejar el vapeo de lado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Alberto Moral Naranjo

    Hola. Me da mucho gusto saber que vas muy bien en tu recuperación sin complicaciones. Te explico: la duramadre (la capa que te repararon) suele formar una cicatriz fuerte alrededor de las 4 a 6 semanas, pero siempre les pido a mis pacientes que se cuiden de esfuerzos fuertes (como toser con fuerza, pujar o cargar cosas pesadas) por lo menos unas 8 semanas para estar cien por ciento seguros.
    Ahora, sobre el vapeo te voy a ser muy honesto: la nicotina es el peor enemigo de la cicatrización. Hace que los vasitos sanguíneos se hagan chiquitos y no llegue buen oxígeno a la herida de tu espalda. Yo te sugeriría aguantar las ganas lo más que puedas, idealmente hasta cumplir tus dos meses de operado, para evitar que el tejido se debilite y vuelvas a tener fuga.


  • Puede viajar una persona operada de aneurisma cerebral a los tres meses

    Puede viajar una persona operada de aneurisma cerebral a los tres meses

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Alberto Moral Naranjo

    Hola. Por lo general, a los tres meses de una cirugía de aneurisma (ya sea que te hayan puesto un clip por cirugía abierta o coils por cateterismo), la gran mayoría de los pacientes ya pueden viajar en avión sin ningún problema. Los cambios de presión de la cabina no afectan los materiales que usamos en neurocirugía.


  • Tengo un mes tomando carisoprodol y diclofenaco por hernia lumbar, pero me da miedo tomarlo por tant

    Tengo un mes tomando carisoprodol y diclofenaco por hernia lumbar, pero me da miedo tomarlo por tanto tiempo por daño hepático por el diclofenaco.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Alberto Moral Naranjo

    Hola. Entiendo perfectamente tu preocupación y tienes toda la razón en dudar. Tomar diclofenaco y relajantes musculares todos los días durante un mes ya no es lo ideal. Además del riesgo para tu hígado y tus riñones, puede lastimar mucho tu estómago. Estos medicamentos son excelentes para apagar el "incendio" agudo, pero no son una solución a largo plazo. Si llevas un mes y el dolor de la hernia sigue pidiéndote pastillas fuertes, significa que el tratamiento no está resolviendo el problema de fondo. Te sugiero acudir a consulta médica para revisar tu caso (idealmente con una resonancia magnética). Hay otras opciones de medicamentos mucho más seguros, o bien, tratamientos directos en tu columna que te pueden ayudar sin poner en riesgo tus órganos.


  • tengo una lesión axonal severa que puedo hacer para recuperarme

    tengo una lesión axonal severa que puedo hacer para recuperarme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés Alberto Moral Naranjo

    Hola. Lamento mucho la situación por la que estás pasando. La lesión axonal es un reto importante porque afecta las "carreteras" que conectan las diferentes partes del cerebro. Sin embargo, la palabra clave para tu recuperación es: Neurorehabilitación. El cerebro tiene una capacidad increíble llamada neuroplasticidad, que es básicamente aprender a hacer nuevas conexiones, pero necesita que lo estimulen constantemente. Te recomiendo acercarte lo antes posible a un centro de rehabilitación neurológica integral, donde recibas terapia física, terapia ocupacional y terapia cognitiva (para la memoria y concentración). Es un camino que requiere muchísima paciencia, los avances suelen ser de pasito en pasito, pero con constancia se pueden lograr mejorías muy significativas. No te desanimes y busca un buen equipo de rehabilitación.


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