Preguntas de pacientes (4)

Hola. Lo ideal sería hacer una radiografía a ver como está la base del dedo

Después de una cirugía para enfermedad de De Quervain, es común que la cicatriz se sienta sensible o inflamada durante las primeras semanas.

En la recuperación es importante no solo mover el pulgar y la muñeca, sino también dar manejo adecuado a la cicatriz, ya que esto ayuda a prevenir adherencias y disminuir la hipersensibilidad.

Si el dolor es intenso, la sensibilidad es muy marcada o hay limitación importante para mover el pulgar o la muñeca, es recomendable acudir a valoración médica.

A los 5 días de una cirugía por enfermedad de De Quervain, es normal presentar dolor en la muñeca y sensación de tirón o movimiento en la zona al retirar la venda o mover el pulgar, ya que los tejidos aún están en fase inicial de cicatrización.
En esta etapa es importante proteger la herida, mantener la higiene adecuada y seguir las indicaciones de su médico tratante respecto al uso de vendaje o inmovilización.
Si el dolor es muy intenso, aparece inflamación progresiva, enrojecimiento importante, secreción de la herida o fiebre, entonces sí es recomendable acudir a valoración médica para descartar complicaciones.

En las lesiones de nervio periférico, como la axonotmesis, el manejo depende principalmente del tipo y grado de lesión, así como del tiempo de evolución y la causa que la originó.
Es importante conocer los antecedentes del caso, por ejemplo, si existió una lesión cortante, una fractura, o si el problema apareció de forma espontánea. Estos datos ayudan a determinar el pronóstico y el tratamiento más adecuado.

En muchos casos, especialmente en los primeros meses, el tratamiento inicial puede ser conservador con rehabilitación y seguimiento clínico y electrofisiológico. La cirugía se considera cuando no hay signos de recuperación, existe una causa identificable que lo amerite o la evolución no es la esperada. Por lo anterior, la decisión entre cirugía o terapia depende de la evaluación individual de cada paciente.