Preguntas de pacientes (47)

Por la persistencia de las molestias a pesar de varios tratamientos, es importante confirmar primero la causa antes de continuar con antibióticos. Puede requerir estudios de orina y pruebas específicas para infecciones de transmisión sexual. Le recomiendo valoración por urología para determinar el origen de las molestias y el tratamiento adecuado.

Ambas tecnologías, láser Holmium (HoLEP) y Thulium (ThuLEP), son adecuadas para una próstata de 60 cm³ y ofrecen resultados similares. La elección depende principalmente del equipo disponible y de la experiencia del cirujano con cada técnica.
No existe evidencia sólida de que uno sea claramente superior al otro; lo más importante es que el procedimiento sea realizado por un urólogo con experiencia en enucleación prostática. Puede preguntarle directamente a su médico qué láser utilizará y cuánta experiencia tiene con esa técnica.

La combinación de alcohol con paroxetina y tadalafil (Cialis) puede aumentar efectos como mareo, somnolencia y disminución de la presión arterial, además de afectar la erección. Además, 50 mg de tadalafil es una dosis superior a la habitual. Le recomiendo no consumir alcohol en exceso y consultar con su médico antes de combinar estos medicamentos.

Depende de la causa del grano. Si es una lesión nueva, dolorosa, con secreción, ampolla o úlcera, es mejor evitar relaciones sexuales hasta ser valorado, ya que algunas infecciones pueden transmitirse por contacto. Le recomiendo valoración por urología para determinar qué es.

El dolor intenso y el aumento de temperatura en un testículo durante 4 días no debe atribuirse únicamente al varicocele. Es importante descartar una torsión testicular, infección u otra causa mediante valoración médica y, de ser necesario, un ultrasonido Doppler.
No es recomendable esperar un par de meses, ya que si se tratara de una torsión, el testículo puede sufrir daño irreversible en pocas horas. Le recomiendo acudir a urgencias lo antes posible, especialmente si el dolor es intenso o ha aumentado.

El tiempo que puede permanecer un catéter depende del tipo y del motivo por el que se colocó. Un poco de sangrado puede presentarse por irritación, pero después de 20 días debe valorarse, especialmente si es persistente o abundante.
Si presenta coágulos, fiebre, dolor intenso, dificultad para drenar la orina o sangrado importante, debe acudir a valoración médica.

La clamidia puede presentarse sin síntomas, por lo que la ausencia de molestias o un examen general de orina normal no la descartan. Si existe preocupación por una posible exposición, lo más recomendable es realizar una prueba específica para clamidia.
Si ambos han sido mutuamente exclusivos y no hubo otras exposiciones de riesgo, la probabilidad es menor, pero una prueba específica es la mejor forma de descartarla.

Hola. Si a pesar de tomar tamsulosina continúa levantándose varias veces por la noche, es importante valorar si los síntomas se deben únicamente al crecimiento prostático o si existen otras causas, como un control inadecuado de la diabetes o una vejiga hiperactiva.
Le recomiendo acudir a una valoración con un urólogo para ajustar el tratamiento y determinar la causa de sus síntomas. Saludos.

Hola. Lo que describe puede corresponder a una parafimosis, una situación en la que el prepucio queda retraído detrás del glande y no puede volver a su posición normal. Esto puede provocar dolor, inflamación y, si persiste, comprometer la circulación del glande, por lo que requiere valoración médica urgente.
Si actualmente el prepucio continúa retraído, presenta aumento importante de volumen, cambio de coloración del glande (morado, azul oscuro o muy pálido), dificultad para orinar o dolor intenso, le recomiendo acudir nuevamente a un servicio de urgencias o ser valorado por un urólogo lo antes posible.
Sin una exploración física no es posible confirmar el diagnóstico ni indicar un tratamiento específico. Sin embargo, por la persistencia del problema y el dolor que refiere, no aconsejaría esperar varios días para una revisión.
Una valoración presencial permitirá determinar la causa exacta y resolver el problema de forma segura.

Lo que describes puede ocurrir cuando existe una cicatriz o desgarro crónico del frenillo posterior a una perforación, especialmente durante las erecciones. El dolor constante incluso puede afectar la calidad de la erección por el mismo reflejo doloroso e inflamación.
En muchos casos sí es posible resolverlo mediante un procedimiento quirúrgico sencillo, dependiendo de la valoración física y del grado de fibrosis o retracción que presentes.
Lo más importante es realizar una exploración adecuada para definir cuál es la mejor opción para ti y evitar que continúe el dolor o que siga reabriéndose la zona. Con gusto puedo orientarte y valorar tu caso de manera más específica en consulta.

Existen medicamentos que pueden ayudar a mejorar la erección, como sildenafil, tadalafil y otros, pero es importante saber cuál es el más adecuado y seguro para usted según sus antecedentes médicos, presión arterial, azúcar, corazón y otros medicamentos que tome.
A los 54 años es muy común que factores como estrés, circulación, testosterona, diabetes o hipertensión influyan en la calidad de la erección, y muchas veces tienen solución con el tratamiento correcto.
Lo ideal es realizar una valoración integral para identificar la causa y ofrecerle la mejor opción para que pueda disfrutar plenamente y con seguridad de su vida sexual. Con gusto puedo orientarlo de manera más personalizada en consulta.

Hola. Por lo que describe, es posible que se trate de un hematoma secundario a una lesión de un vaso sanguíneo durante la relación sexual. El hecho de que no presente dolor intenso, dificultad para orinar o problemas para lograr una erección hace menos probable una fractura de pene; sin embargo, es importante que sea valorado por un urólogo lo antes posible, ya que algunas lesiones pueden requerir tratamiento específico.
Mientras es valorado, evite las relaciones sexuales y la masturbación, aplique compresas frías de forma intermitente durante las primeras 24-48 horas y observe si el hematoma aumenta de tamaño.
Si presenta un chasquido durante el acto sexual, dolor intenso, deformidad del pene, crecimiento rápido del hematoma, sangrado por la uretra o dificultad para orinar, acuda a un servicio de urgencias de inmediato.

Hola. Por lo que describe, podría tratarse de varias condiciones, desde glándulas sebáceas prominentes, pequeños quistes, cambios inflamatorios por roce o incluso lesiones que requieren una valoración más detallada. El hecho de que sean duras y le ocasionen dolor durante las relaciones sexuales hace recomendable una exploración física.
Sin una revisión directa no es posible establecer un diagnóstico preciso. Le sugiero evitar manipular las lesiones y acudir a una valoración con un urólogo para determinar la causa y, en caso necesario, indicar el tratamiento adecuado.
Con gusto puedo realizar una evaluación completa y resolver sus dudas durante la consulta. Saludos.

Buen día. La posibilidad de expulsión espontánea de un cálculo depende de varios factores, entre ellos su tamaño, ubicación exacta y anatomía de la vía urinaria. En general, un cálculo de 6 mm localizado dentro del riñón tiene menos probabilidades de expulsarse espontáneamente que uno que ya se encuentra en el uréter.
Además, es importante conocer si presenta síntomas, dolor, infecciones urinarias, obstrucción o crecimiento del cálculo, ya que estos factores influyen en la decisión de tratamiento.
Para determinar la mejor opción en su caso, es recomendable una valoración por un urólogo con sus estudios de imagen. Dependiendo de los hallazgos, puede indicarse vigilancia con seguimiento periódico o algún tratamiento específico si existe riesgo de complicaciones o síntomas importantes.
Le recomiendo acudir a consulta para revisar sus estudios y ofrecerle una recomendación personalizada. Saludos.

Hola. Con la información que proporciona, no es posible afirmar que se haya contagiado de VPH. Si su pareja tuvo una infección por VPH hace varios años y posteriormente obtuvo una prueba negativa, es probable que su organismo haya eliminado o controlado la infección, aunque ningún escenario permite garantizar un riesgo cero.
Respecto al incidente con el preservativo, el riesgo de transmisión depende de múltiples factores y no puede determinarse únicamente por el hecho de que el glande haya quedado expuesto. De igual manera, haber practicado sexo oral no significa necesariamente que haya adquirido una infección por VPH en la boca.
Si tiene dudas o desea una valoración más específica de su riesgo, le recomiendo acudir a consulta con un urólogo para una exploración física y orientación personalizada. Saludos.

Hola. Sí, algunos de los medicamentos contenidos en Gotely Duo pueden ocasionar disminución del volumen de la eyaculación y, en algunos pacientes, cambios en la calidad de la erección. No ocurre en todos los casos y es importante valorar cada situación de forma individual. Le recomiendo acudir a una revisión urológica para evaluar sus síntomas y encontrar la mejor alternativa para usted. Saludos.

Buenas tardes. Si utilizó preservativo durante todas las relaciones sexuales, el riesgo de contagio de herpes genital disminuye de forma importante, aunque no se elimina por completo, ya que el virus puede transmitirse por contacto con áreas de piel no cubiertas por el condón.

Si su pareja no presentaba lesiones visibles en ese momento, el riesgo es menor, pero existe la posibilidad de transmisión incluso sin síntomas activos. Si actualmente no presenta molestias, llagas, ardor o lesiones, no significa necesariamente que esté infectado.

Le recomiendo una valoración urológica si tiene dudas o si llega a presentar algún síntoma, para orientarlo de manera adecuada y resolver sus inquietudes.

Lo que describe puede ocurrir con Asoflon Duo y suele deberse al efecto de uno de sus componentes sobre la próstata y el cuello de la vejiga. Por ello, algunos pacientes presentan disminución del volumen del semen, semen más líquido o incluso ausencia de salida de semen durante el orgasmo, aunque la sensación de eyaculación se conserve.

El hecho de que mantenga erecciones y relaciones sexuales satisfactorias es una buena señal. Sin embargo, si los cambios en la eyaculación le preocupan o afectan su calidad de vida, le recomiendo acudir a una valoración urológica para revisar su tratamiento y aclarar todas sus dudas.

Gracias por su pregunta. El dolor testicular puede presentarse en algunos pacientes después de una vasectomía, pero los pinchazos en el glande no son un síntoma habitual del procedimiento.

Lo más recomendable es vigilar la evolución de las molestias y realizar una valoración si continúan o aumentan, para identificar con precisión su causa y ofrecer el manejo más adecuado.

Espero que esta información le sea de utilidad. Saludos.

El enrojecimiento del glande puede tener distintas causas, como irritación, alergias, infecciones por hongos, bacterias o algunas enfermedades dermatológicas. Por ello, no es posible saber si una pomada es adecuada sin conocer cuál está utilizando y la causa del problema.

Lo ideal es identificar primero el origen del enrojecimiento, ya que algunos tratamientos pueden mejorar ciertos casos y empeorar otros. Si la molestia persiste, aumenta o se acompaña de ardor, comezón o secreción, sería conveniente una valoración médica para orientar el tratamiento más adecuado.