Preguntas de pacientes (4)

  • Sin ningún motivo aparente, empiezo a toser y arrojar flemas, ya fui con un neumólogo, me dió tratamiento

    Sin ningún motivo aparente, empiezo a toser y arrojar flemas, ya fui con un neumólogo, me dió tratamiento y sigo igual. Me comentan que posiblemente sea reflujo y quisiera saber si esto es un síntoma de dicho problema. Agradecería un comentario.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Laura Díaz González

    Para pensar en tos secundaria a reflujo gastroesofágico también habría que contestar algunas de las siguientes preguntas: hay presencia de hipo? hay erúptos? hay sensación de que se le regresa la comida? cuando come o bebe agua empieza a toser? etc...
    Probablemente, requiera su neumólogo revalorar el caso y continuar con su protocolo de estudio de tos. Existen otros estudios como la broncoscopía en donde se toma muestra del lavado de los bronquios en donde se reportan lipófagos siendo estos positivos, su tos se debe a reflujo. (Pero quizás pueda realizar otros estudios antes sin ser tan invasivo).


  • A mi hija le diagnosticaron reflujo desde los primeros meses, actualmente tiene 8 años y seguimos con

    A mi hija le diagnosticaron reflujo desde los primeros meses, actualmente tiene 8 años y seguimos con el mismo pediatra, que le sigue recetando ranisen y cartnoprim. Es peligroso que siga tomando lo mismo por tanto tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Laura Díaz González

    De acuerdo con el Dr. Chavez de la Fuente, el primer paso es consultar con un gastroenterólogo pediatra para poder realizar un protocolo de estudio de reflujo gastroesofágico dentro de ellos se pueden descartar, aparte de muchas cosas, alteraciones anatómicas que es entonces cuando se refiere a un cirujano pediatra para solucionar el problema.


  • mi hijo tiene 3 años 8 meses lo diagnosticaron con bronquitis asmatica y lleva 8 meses con tratamiento.

    mi hijo tiene 3 años 8 meses lo diagnosticaron con bronquitis asmatica y lleva 8 meses con tratamiento. le doi montelukast 5 mg y zenhale con aerochamber amarillo y aparte le aplican 2 veces a la semana la vacuna antibacteriana: si a mejorado pero ahora le da por garraspear demasiado de dia y de noche.. es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Laura Díaz González

    Hasta en un 75% de los pacientes con asma se pueden asociar con rinitis alérgica. Probablemente también sea necesario buscar datos clínicos de rinitis alérgica ya que se puede asociar con sensación de cosquilleo o resequedad de garganta. Existen pruebas de función respiratorio que podrían diferenciar a su hijo de un problema de asma o de un síndrome rinosinobronquial, en el cual se pueden presentar datos de rinitis alérgica más broncoespasmo sin ser necesariamente asmático.
    Para un manejo integral, recomiendo valoración también por neumología pediátrica.


  • medicamentos para el asma?

    medicamentos para el asma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Laura Díaz González

    Las guías internacionales mencionan que el tratamiento de base del asma es el esteroide y que se prefiere el uso de medicamentos inhalados a medicamentos que son administrados por vía oral. y de acuerdo al control y los síntomas se pueden ir agregando otro tipo de medicamentos. El seguimiento integral también es básico con neumología pediátrica ya que es sabido que complicaciones frecuentes de crisis de asma son neumonías, atelectásias (colapso del alvéolo), neumotórax (aire entre las pleuras), etc... las puede solucionar el neumólogo pediatra.


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