Preguntas de pacientes (329)

La evaluación de los lípidos no se basa solo en resultados de laboratorio sino en el nivel de riesgo en el que encontremos previamente al paciente; ese mismo perfil de lípidos puede ser tolerable en una mujer joven delgada que no tiene hipertensión, no fuma y sus padres no tuvieron cardiopatía isquémica temprana, pero puede considerarse demasiado elevado para un hombre de 60 años, diabético, hipertenso y con daño vascular ya presente. Por esa razón hay que ir al médico y esperar la evaluación para solicitar exámenes de laboratorio y no sólo estarse haciendo exámenes de laboratorio por su cuenta sin ninguna correlación clínica.

La terapia con células madre como se ofrece actualmente en México es una tomada de pelo, un fraude descarado. La única terapia con células madre que actualmente está bien reconocida y utilizada a nivel mundial es el transplante de médula ósea para el tratamiento de algunas leucemias y otras discrasias sanguíneas. A nivel mundial hay estudios muy prometedores en diversos campos, pero aún no hay una aplicación útil y científicamente probada para ello.

La brucelosis es muy difícil de erradicar. Aquí la duda sería a qué pruebas se refiere: si habla de las reacciones febriles, estas no sirven para nada pues pueden dar reacción cruzada con otros patógenos, además de que son solo resultado de una huella inmunológica y siempre saldrán positivas, aunque el paciente curado; si la positividad es con rosa de Bengala, entonces si debe visitar a un infectólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes, aunque el alcohol es la causa más conocida de cirrosis, hoy en día es mucho más frecuente asociarla a hígado graso bon alcohólico, derivado de problemas con triglicéridos, azúcar y obesidad. No existe algo como ponerla del 1 al 10, de manera que lo que comenta no es útil para conocer su pronóstico. La escala más utilizada es la de Child y es A, B o C, y sirve para conocer el porcentaje de mortalidad del paciente. La cirrosis una vez que está implementada es irreversible, lo que se hace es cuidar el poco o mucho hígado que todavía no esté cicatrizado para mantener en buenas condiciones al paciente usando algunos medicamentos y un plan alimenticio muy estricto.

Definitivamente no debe de continuar usándolo. No existe ningún remedio casero que realmente ayude a mejorar la insuficiencia hepática. Además, en caso de que ya tenga cirrosis, está condición implica que ya debe Hamburg formado cicatrices en el hígado que no se pueden deshacer, incluso con medicamentos (escasas excepciones existen). Por el contrario, esos productos anunciados y vendidos como milagrosos no tienen ningún sustento científico y pueden contener sustancias que dañen más el hígado o, en caso de un paciente con cirrosis, provoquen que se acumulen ciertas sustancias que puedan desencadenar una encefalopatía y llevarlo al coma hepático.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Como ya han comentado, la cirrosis es la etapa final de un daño severo al hígado, cuando ya aparece la cicatrización. Este proceso no es contagioso; sin embargo, si el paciente adquirió cirrosis por alguna hepatitis viral, entonces es el virus el que se puede contagiar por consumir alimentos o bebidas contaminadas con fluidos del paciente, por transmisión sexual o por transfusión. Unos utensilios bien lavados no tienen porque ser fuente de contagio.

La presión normal a cualquier edad es por debajo de 120/80; por lo general se diagnostica hipertensión con presión sistólica igual o mayor a 140 y diastólica igual o mayor a 90. En algunas circunstancias el diagnóstico se puede hacer con presiones a partir de 130/80. Un paciente que ya es hipertenso y está en tratamiento debe mantenerse idealmente por debajo de 130/80

Los costos son variados dependiendo de la región, de si es un centro de gabinete o si es el propio médico el que lo hace; yo lo cobro en 250 pesos más lo de la consulta. Las pruebas de esfuerzo si son considerablemente más costosas.

Si, es un efecto frecuente de los esteroides, aunque debe estarse vigilando la presión arterial para verificar que no sea por elevación de la misma que se esté edematizando

El diagnostico se realiza mediante la toma de presión arterial en el consultorio, Puede solicitarse que se regrese en un par de semanas para verificarlo. Mandar a checarse la presión todos los días no está indicado en ningún lado, por lo que es inadecuado, además de que es absurdo. Solo en casos especiales se solicitará un estudio denominado Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial (MAPA). Le sugiero mucho ver el siguiente video http://youtu.be/tCs8jLJsCxs

La única forma de saber si tiene hipertensión es checándose la presión arterial; los síntomas no se relacionan en nada con los niveles de presión arterial.

No es recomendable tomar ambos medicamentos pues el efecto sobre el dolor no se incrementa, pero si hay mayor riesgo de daño en los riñones. Me prparece ocuparía aún más que no estuviera bien controlado de ambos padecimientos, y que tome glibenclamida, ese es el peor medicamento que pudiera tomar y está relacionado con muchas complicaciones.

Las diferencias que existen son normales, se debe tomar en cuenta la más alta. También hay que tomar en cuenta que los equipos con los que se monitorea el paciente en casa por lo general al dan valo a más bajos a los reales y también hay que tomar en cuenta la técnica con la que lo realiza. Yo no concuerdo en que esos niveles le ocasionen necesariamente mareo pues mucha gente tiene esas presiones y son perfectamente normales. Lo que si puede pasar es que cuando se desciende muy rápido la presión desde un valor muy elevado, si se puede tener alguna inestabilidad

Lo que considero se debe hacer es transfundirle una unidad de sangre para pasar a quirófano y terminar con el problema.

En personas sanas la prmayoría Sion arterial puede tener variaciones en el transcurso del día asociado a diferentes situaciones, por lo que en pacientes hipertensos también se pueden mantener esas modificaciones fisiológicas. No es necesario realizar ningún ajuste.

Lo que se anuncia en México como terapia con células madres no es más que un fraude, una burda estafa. Para que una verdadera terapia con células madre funcione deben ser células humanas, obtenidas cosechándolas de pacientes vivos, se debe criopreservar a -40 grados y se debemos colocar en el tejido que se intenta restaurar, además de usar terapia inmunosupresora para disminuir la posibilidad de rechazo. La única que en verdad se hace así es el transplante de médula ósea para enfermedades hematológicas. En otras patologías todavía está en investigación y perfeccionamiento a nivel mundial. Le aconsejonque no tire su dinero y acuda con un verdadero profesional.

Lo recomendable es que cambie de médico. El alin no se debe usar nunca para la tos; solo lo pueden usar en ese caso en pacientes con asma bronquial y tengan una crisis asmática severa.

Si los electrodos salen bien, entonces usted NO tiene ninguna arritmia. Seguramente debe tener palpitaciones, que es la sensación de que el corazón late acelerado, eso, junto con la apreciasión que tiene de que “se le baja la presión” (la presión en realidad no se baja solo xq si), pueden ser indicativos de una mala hidratación, muy probablemente con tomar una adecuada cantidad de agua (al menos 2 litros o más de agua) puede ser suficiente. El propranolol es un pésimo antiarrítmico y además baja la presión. Sugiero hidratarse mejor y si no mejoran los síntomas sería muy útil acudir con un buen internista o un cardiólogo

Existen algunos medicamentos éticos que contienen isoflavonas de soya y cimicifuga, y está sustancias son útiles para los síntomas de la menopausia y no tienen efecto sobre la presión arterial. Cierto es qué hay en tener cuidado de que estos sean fitofármacos, de laboratorio ético y de venta en farmacias éticas. Lo que no compañero quiso decir en su respuesta es qué hay muchos productos anunciados como complementos alimenticios y que se venden como productos “naturistas” que no tienen en verdad ningún control sanitario y pueden poner en peligro su salud. Ciertamente tiene que corroborar todo esto con su médico tratante. Solamente tenga cuidado con el GIngseng, ese si eleva la presión arterial. Saludos.

La verdadera erisipela es una infección de la piel causada por una bacteria y se cura con antibióticos; lamentablemente es muy común que la gente confunda cambios derivados de insuficiencia venosa con erisipela y por eso tienen problemas que duran meses y parecen no curar pues se quiere tratar con antibióticos algo que no es infeccioso.