Preguntas de pacientes (329)

  • Severin

    Buen dia quiero tomar una loxcell pero estoy tomando Severin Nf tiene alguna alteración?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    No tiene ninguna contraindicación; sin embargo, no es necesario andarse desparasitando, a menos que haya síntomas. El tomar antiparasitarios 1 o 2 veces al año es una creencia popular que no sirve de nada.


  • Terfamex

    Hola tiene 15 dias que estoy tomando terfamex pero ya tenia tifoidea y hoy me recetaron trixona. Cree que pueda haber alguna consecuencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Antes que nada, es muy probable que nunca haya tenido tifoidea porque la mayoría de los médicos generales hacen ese diagnóstico con reacciones febriles que no sirven para nada. Por otro lado, tenga cuidado porque la tiroxina no se debe de usar para el control del peso.


  • Si mi madre es diabética e hipertensa, lleva un control de la presión con Selopress zok y Presone, t

    Si mi madre es diabética e hipertensa, lleva un control de la presión con Selopress zok y Presone, tiene 7 de hemoglobina glicosilada, mi pregunta es si es normal que tome muchos medicamentos al día?
    Lleva 5 meses con el mismo tratamiento de Jardianz dpp y Amaryl 4mg, para proteger el estomago le recetaron Ranisen y Rogastril en cada comida, actualmente lleva 1 mes con colágeno+vitamina C, Cuyulid y complejo b para los huesos ya que tiene desgarre del supraespinoso, esto por descalificación de huesos, tiene 53 años y toma tambien Tebonin.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Definitivamente la paciente está bien controlada precisamente porque está tomando todos esos medicamentos antihipertensivos y antidiabéticos; aunque a mi juicio, incluso aún le falta, pues yo la llevaría a glucosilada de 6.5 o menos. Los que si pueden ser medicamentos que están de más son el tebonín, el complejo B y el colágeno. El rogasteis y anisen son medicamentos que se toman solo por una termpodad. Hay que revisar en general esa lista de medicamentos; pero yo creo que los antidiabéticos están muy bien y yo solo preferiría que en lugar de metoprolol tomara un ARA2 que es mejor para los paciente son diabetes.


    Le invitamos a una visita


  • Si tengo 64 años soy hipertensa y ayer me nebulizaron con dexametasona con Ipratropio y ahora me sie

    Si tengo 64 años soy hipertensa y ayer me nebulizaron con dexametasona con Ipratropio y ahora me siento mareada en cuanto tiempo se pasan los efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Los medicamentos nebulizados no producen esos efectos, seguramente debe tener descontrol de su presión arterial y hay que revisarla.


  • ¿La precisión del resultado que ofrecen los glucometros son fiables?

    ¿La precisión del resultado que ofrecen los glucometros son fiables?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenos días.
    La precisión de los medidores electrónicos de glucosa es bastante alta, aproximadamente tienen una variación de +/- 10%. Sin embargo, no sustituyen los exámenes de laboratorio centrales. La monitorización en casa es una herramienta muy importante, sobretodo cuando se está titulando insulinas; pero además de ello el paciente debe acudir al laboratorio con cierta regularidad, según lo indique su médico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Cual es el mecanismo de acción de la solución Cs-c Pisa?

    Cual es el mecanismo de acción de la solución Cs-c Pisa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenos días.
    Los electrolitos como el sodio hipertónico se utilizan para reponer pérdidas de sodio del cuerpo, de manera que el mecanismo de acción de la solución es solamente la reposición de ion faltante.
    Ahora, el sodio dentro del cuerpo tiene múltiples acciones, siendo las principales la transmisión neuronal a través de cambios de potencial eléctrico, y también el actuar como el principal osmol para equilibrar la movilidad de líquidos entre los espacios intra y extracelular.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Puedo tomar corticoides (prednisona) con leche? Me dijeron que era mejor tomarlos en el desayuno.

    ¿Puedo tomar corticoides (prednisona) con leche?
    Me dijeron que era mejor tomarlos en el desayuno.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buen día.
    En efecto se debe tomar por las mañanas que es cuando normalmente nuestro cuerpo produce más esta sustancia, pero los líquidos grasos, como la leche, pueden impedir su absorción, por lo que lo mejor es agua o té.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Inicié hemoglobina de 8.9, después de mes y medio de tratamiento (dextran, fisiofer, autrin600, probióticos,

    Inicié hemoglobina de 8.9, después de mes y medio de tratamiento (dextran, fisiofer, autrin600, probióticos, omega, papaina) subí a 13.4, en ese proceso detectaron Adenomiosis, estoy en tratamiento con Provera, sin embargo hay días en los que me sigo sintiendo mal, con fatiga, nauseas, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenos días.
    Lo primero es identificar la causa de la anemia, si esta es causada por sangrados uterinos, coincido que lo mejor es retirar la matriz. De todo lo que comentó que tomó lo único que realmente sirve es el hierro, lo demás no sirve para nada. Los síntomas no necesariamente están ligados a la anemia, hay que investigar si no existe otras cosa que produzca las molestias (hipotiroidismo, diabetes, mala hidratación, etc.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si me brota herpes en la boca, en los labios y el paladar, con una pequeña temperatura se activa y

    ¿Si me brota herpes en la boca, en los labios y el paladar, con una pequeña temperatura se activa y se me llena la boca de llagas, con que especialista debería acudir para tratarme este padecimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenos días.
    Las infecciones por herpes simple deberían ser tratadas incluso por médicos generales, aunque tristemente es cierto que muchos de ellos no tienen la habilidad necesaria para identificarlo y tratarlo; en este caso, un médico internista, un infectólogo o un otorrinolaringólogo podrían ser sus opciones.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tengo 41 años y padezco hipertensión, y mi médico me indicó que de llegar a mi peso ideal (mido

    ¿Si tengo 41 años y padezco hipertensión, y mi médico me indicó que de llegar a mi peso ideal (mido 1.73 y peso 83 kg), y cuidarme pudiera ser que con el tiempo me retirara el metoprolol (mis presiones son de 120/80 o <), quisera saber si ello es factible y si un hipertenso puede llegar a viejo cuidándose?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buen día.
    Comenzaré diciendo que metoprolol no sería la mejor opción como monoterapia en hipertensión, pues se utiliza como tercera opción, a menos que el paciente haya teñido angina o un infarto, entonces sí sería de primera elección. La reducción de peso tiene un efecto excelente sobre la presión arterial, mientras más kilos baje, mayor el efecto, incluso hasta poder retirar el tratamiento médico en algunos pacientes; pero si los kilos arriba del ideal son pocos, es probable que no el beneficio también sea poco.
    Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • La punción lumbar sirve para poder detectar la causa del dolor de cabeza de un niño de 12 años?

    La punción lumbar sirve para poder detectar la causa del dolor de cabeza de un niño de 12 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenos días. Entre muchas causas, algunas infecciones del cerebro se pueden presentar con dolor de cabeza; en ese caso, la punción lumbar es el estudio ideal. Saludos.


  • He tomado 1/2 tab de Arakhor desde abril. Me ajustaron a 1 Tab desde Miercoles. Porque sube presión

    He tomado 1/2 tab de Arakhor desde abril. Me ajustaron a 1 Tab desde Miercoles. Porque sube presión por la noche. He tenido dolor de cabeza y malestar general. ¿Puede ser normal como parte de adaptación del cuerpo y cuantos días para sentirme bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    De hecho la dosis adecuada es una tableta entera, no existe ninguna indicación para usar solo la mitad. Los medicamentos como Arahkor no bajan la presión, evitan que suba (son anti hipertensión, no hipotensores). Es muy probable que el dolor sea por presión elevada y otra causa de cefalea (existen miles). Por lo general deben pasar entre diez - catroce días para ver efectos sostenidos cuando se realiza un cambio en el medicamento de la presión. Le sugiero tomar un analgésico, y si no mejora pasados los diez días se comunique con su médico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Un médico de cabecera puede pedir un análisis de sangre del antígeno hla b27 o debe ser un médico

    ¿Un médico de cabecera puede pedir un análisis de sangre del antígeno hla b27 o debe ser un médico especialista como reumatólogo o traumatólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenos días. A nivel privado cualquier médico puede pedir cualquier estudio (si es que lo sabe interpretar). En la salud pública como IMSS, ISSSTE, etc., está normado que debe ser cierto especialista el que solicite ciertos estudios. Saludos.


  • Mi exesposo me oculto que tenia Hepatitis C, eso hace 17 años. Mis revisiones periodicas estaban bien

    Mi exesposo me oculto que tenia Hepatitis C, eso hace 17 años. Mis revisiones periodicas estaban bien siempre. Hoy el ultrasonido dice que tengo higado graso con 1cm,bien bilirrubina, y altos los trigliceridos.solo he tenido una pareja despues de el, me habra contagiado? Hace 3 años me divorcie de él

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buen día.
    Sí existe una posibilidad baja, pero las causas más probables de tener hígado graso son alteraciones en la glucosa, triglicéridos elevados o sobrepeso/obesidad. Para salir de dudas se solicita anticuerpos contra virus de hepatitis C y listo.
    Ojala que la respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Cada vez que mido mi nivel de glucosa con el glucómetro lo hago tres veces seguidas, lo raro es que

    Cada vez que mido mi nivel de glucosa con el glucómetro lo hago tres veces seguidas, lo raro es que la primera medición sale baja, la segunda alta y la tercera con un valor intermedio, ¿hay alguna explicación para esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenos días.
    Es un desperdicio lo que hace; como cualquier prueba, existe siempre variabilidad en los resultados y no existe ninguna indicación para lo que está haciendo que solo genera angustia y desconfianza. Solo debe checarse diario la glucosa si usa insulinas, de otra manera el glucómetro debe usarse en forma esporádica o cuando se sienta mal, y el control hacerlo con glucemia en ayuno en laboratorio, hemoglobina glucosilada cada tres meses y glucemia posterior a alimentos.
    Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Por qué me mareo y se me nubla la vista cuando me levanto de la cama y cuando hago ejercicio con pesas

    ¿Por qué me mareo y se me nubla la vista cuando me levanto de la cama y cuando hago ejercicio con pesas en el gimnasio? En ocasiones también tengo zumbidos en los oídos durante las rutinas de ejercicio. Tengo 27 años y me alimento bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenas tardes.
    La causa más común es una hidratación deficiente que genera una incapacidad del corazón para llevar la sangre suficiente al cerebro al momento de cambiar súbitamente de posición. De forma menos frecuente existen algunas enfermedades que se llaman enfermedades vasovagales que pudieran condicionar hipotensión relacionada con el cambio de posición.
    Espero que mi respuesta le sea de utilidad.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si en reacciones febriles me salió: tifico O 1:60.. tifico H 1:30, paratifico, A 1:80.. paratifico

    ¿Si en reacciones febriles me salió:
    tifico O 1:60.. tifico H 1:30, paratifico, A 1:80.. paratifico B 1:320, Proteux OX-19 1:320, cuál es el diagnóstico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenas tardes, mi diagnóstico es que quien lo solicitó no sabe medicina. Un diagnóstico debe basarse siempre en los síntomas del paciente, la exploración física, y finalmente algunos exámenes que confirman o refutan lo que hayamos pensado. Las reacciones febriles son una porquería de estudio que debieran de desaparecer para siempre, pues son demasiado inespecíficas y existen métodos mucho más adecuado para diagnosticar los padecimientos para los que fueron inventadas. Acuda con un internista preparado y plantee sus síntomas, pero sobretodo, huya de cualquier persona que le intente hacer diagnósticos con reacciones febriles.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • ¿Qué significa si en mi resultado de examen de sangre VDRL salio negativo pero me salio positivo 1:80

    ¿Qué significa si en mi resultado de examen de sangre VDRL salio negativo pero me salio positivo 1:80 Proteux OX - 19 , y los otros resultados salieron negativos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenas tardes.
    Las reacciones febriles no sirven para nada, no deberían solicitarse nunca. Esos resultados no significan nada. Debería de hacerse de ellos y, si tiene alguna molestia, acudir con un buen internista que lo interrogue y explore adecuadamente para llegar a un diagnóstico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • Una persona hipertensa o que que tiende su subir su presión arterial es recomendable que tome agua de

    Una persona hipertensa o que que tiende su subir su presión arterial es recomendable que tome agua de coco (Calahua) que en los datos se informa que por cada 250 ml contiene 65mg de sodio para bajar su presión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenas tardes.
    Lo único que sirve para bajar la presión son los medicamentos antihipertensivos. El agua de coco tiene una gran cantidad de azúcar que le aumentaría el peso y la glucosa sanguínea.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
    Espero haberle sido útil.


  • ¿Que analisis, examenes, pruebas puedo realizarme para conocer el estado de mi sistema endocrino co

    ¿Que analisis, examenes, pruebas puedo realizarme para conocer el estado de mi sistema endocrino completo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Quintín Barrat Hernández

    Buenas tardes, realizarse exámenes a capricho es absurdo, inadecuado y peligroso. Siempre debe prevalecer la clínica y para poder identificar si un paciente tiene un problema endocrino es necesario evaluar los síntomas, buscar algunos signos y, con ello, solicitar la prueba que sea necesaria, exclusivamente.
    Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.
    Espero haberle sido de ayuda.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.