Preguntas de pacientes (274)

  • Hace tres años me opere de trompas, pero no se que tipo de operacion me hicieron y quiero saber Pero

    Hace tres años me opere de trompas, pero no se que tipo de operacion me hicieron y quiero saber
    Pero no se que estudio realizarme me pudieran ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    No existe un estudio que compruebe con certeza el tipo de salpingoclasia que tienes.
    La única forma de que lo sepas informándote con el médico (a) que hizo la cirugía.
    Por otro lado, la mayoría de salpingoclasias pueden ser revertidas mediante microcirugía cuando se utiliza un microscopio operatorio.
    Si eres candidata a reversión de salpingo o a otra forma de tratamiento de reproducción asistida, lo podrás saber cuando visites a un (a) especialista en Biología de la Reproducción.
    Trata de acudir con alguien que tenga suficiente experiencia tanto recanalizando trompas con microscopio operatorio (no con lupas o por laparoscopia), como haciendo fertilización in vitro.
    Después de evaluar tu capacidad reproductiva y el estado de fertilidad de tu pareja, te informará sobre las posibilidades para embarazarte de nuevo con cada uno de estos tratamientos.
    Saludos y mucha suerte.


  • Hace 26 días me diagnosticaron tvp pero la doc que me hizo la ecodoppler dijo que no tenía trombo pero

    Hace 26 días me diagnosticaron tvp pero la doc que me hizo la ecodoppler dijo que no tenía trombo pero si una vena casi sin signos me inyectó Heparina y a la semana di a luz por cesarea y sigo inyectandome, en verdad tengo tvp y que posibilidad hay de que me vuelva a dar si fue durante el embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Las trombosis se generan por diversos factores, entre algunos hay desde los mecánicos, hereditarios hasta los de origen inmune.
    El embarazo es un estado pro trombótico (que favorece la formación de coágulos).
    Algunas mujeres tienen mayor tendencia a coagular por tener una carga genética (trombofilia heredada) o también adquirida, lo que se incrementa en el embarazo. También la presencia de auto anticuerpos generados por el sistema inmune durante la gestación, dañan el interior de los vasos sanguíneos favoreciendo la posibilidad de trombosis y aumentando el riesgo de pérdida gestacional.
    Esto puede repetirse con cada embarazo, por lo que es importante que acudas por una evaluación tanto con un angiólogo (a) como con un hematólogo (a) para confirmar el diagnóstico, tratar de encontrar la causa y recibir orientación correcta antes de otro embarazo.
    Las trombosis deben ser tratadas y si tienes tendencia a trombofilia, debes recibir manejo pre durante y después del embarazo.
    Saludos


  • Mi ginecóloga se niega a darme un resumen clínico que le solicité, eso es correcto? Sólo me dio copia

    Mi ginecóloga se niega a darme un resumen clínico que le solicité, eso es correcto? Sólo me dio copia de algunos exámenes de laboratorio que ella me mando a hacer? Que puedo hacer? Es eso correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Si estás buscando una nueva opinión para un problema que ya te han evaluado, te comento.
    Cada médico (a) nuevo que veas va a elaborar una historia clínica y a explorarte para llegar a un diagnóstico en su consulta. Este diagnóstico puede ser igual o muy diferente al de tu doctora anterior.
    Las preguntas y la exploración se dirigen a lo que cada médico considera relevante.
    Es importante que el médico a quién acudes por una opinión le eche ganas para que obtengas la mejor solución, por lo que no es importante que lleves resúmenes o historiales previos, lo que es importante que lleves, ya lo tienes, son tus estudios, inclusive la opinión que aparece en los reportes de ultrasonido y rayos X, pueden ser cuestionados por el mismo médico que te está atendiendo y que opina diferente a lo reportado.
    Es importante que tomes nota al final de la consulta sobre los diagnósticos que te estén mencionando y de los procedimientos que se te ofrecen, si deseas guardar información.
    Saludos


  • Buen día Disculpe quisiera saber si se puede realizar una reconstrucción de trompas o una in vitro

    Buen día

    Disculpe quisiera saber si se puede realizar una reconstrucción de trompas o una in vitro después de cuatro cesáreas tengo 34 años y mi ultimo bebe tiene 11 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Ya pasó suficiente tiempo desde tu última cesárea por lo que el útero podría tener una condición anatómica adecuada, si este se encuentra bien, claro que puedes intentar embarazarte de nuevo.
    Es importante que evalúen el estado actual del útero por ultrasonido, esto permitirá saber la integridad de su pared y si existe alguna patología agregada que pueda afectar.
    Por lo demás es importante evaluar la cantidad de óvulos que pueden quedar en tus ovarios y la calidad del semen de tu pareja, para informarte sobre la posibilidad de lograr el embarazo mediante recanalización o fertilización in vitro.
    Por favor visita a un (a) especialista en Biología de la Reproducción con experiencia en efectuar tanto recanalización de trompas usando microscopio operatorio como en hacer In vitro para que tengas la mejor opinión.
    Mucha suerte


  • Me hice una ligadura de trompas hace 6 meses tras una cesárea, ahora estoy arrepentida, la de canalización

    Me hice una ligadura de trompas hace 6 meses tras una cesárea, ahora estoy arrepentida, la de canalización tubarica es posible y que costo tiene? Me explicaron que las trompas están ligadas y cauterizadas, aun así podrían reconstruirse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    La mayoría de las veces se pueden recanalizar, cuando las cauterizan, los segmentos viables pueden ser mas cortos, más haciendo la reversión con un microscopio operatorio generalmente quedan funcionales.
    La posibilidad de embarazo depende de la capacidad actual de tus ovarios, el estado del útero y la calidad del semen.
    La cirugía de reversión se realiza con mucha frecuencia por médicos que hemos sido entrenados en microcirugía. En países desarrollados existen centros especializados en cirugía de reversión dado el éxito del procedimiento.
    En nuestro país cada vez se entrena a menos especialistas de infertilidad en microcirugía y más en hacer fertilización in vitro (FIV)
    Por lo que a pesar de que la cirugía tiene un mejor porcentaje de embarazo que la FIV, generalmente dicen a la paciente que es obsoleta y le ofrecen solo la FIV.
    Acude por una valoración con un (a) Biólogo (a) de la reproducción con experiencia tanto en cirugía usando microscopio operatorio como en hacer FIV
    Suerte


  • Hace 2 semanas tuve mi tercer aborto, en el segundo rompí fuente a las 15 SDG al ir al baño y el agua

    Hace 2 semanas tuve mi tercer aborto, en el segundo rompí fuente a las 15 SDG al ir al baño y el agua era turbia, había tenido problemas de infecciones urinarias, el segundo fue hace 2 semanas, dormida se me vino el liquido amniótico, el medico me provoco el embarazo, un cerclaje solucionaría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Aunque las infecciones de vías urinarias son causa de aborto y de parto prematuro por precipitar la labor en estos, sus manifestaciones no son los de tu forma de pérdida.
    Tampoco el cerclaje servirá de mucho ya que la causa no parece estar asociada con una insuficiencia cervical.
    Es importante conocer los antecedentes de tus tres pérdidas, más te puedo adelantar que parecen relacionadas a una falla autoinmune o aloinmune que genera rechazo fetal.
    Aunque existen varias formas, una de las más comunes es el SAF o síndrome anti fosfolípido, que se asocia con lo que has manifestado.
    Es importante que se haga un protocolo correcto de estudio ya que si este es el problema, se puede solucionar con la posibilidad de llevar un bebé sano a casa en 85 a 90% de ocasiones.
    Mientras que de ser esta la causa y no llegar al diagnóstico y tratamiento adecuado, la posibilidad de continuar con la cadena de pérdidas es muy elevada.
    Con gusto te podemos asesorar.
    Mucha suerte


  • Yo no tengo matriz sólo ovarios. Se podrán extraer mis óvulos para fertilizar e implantar en otro

    Yo no tengo matriz sólo ovarios. Se podrán extraer mis óvulos para fertilizar e implantar en otro vientre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    De hecho la forma de hacerlo es mediante un procedimiento de reproducción asistida llamado fertilización in vitro.
    Esta forma de tratamiento se conoce como subrogación materna.
    Para que esto se lleve a cabo se requiere que tus ovarios aún se encuentren funcionando adecuadamente para ovular, que el útero de la persona que te planea ayudar (subrogante) esté en condiciones adecuadas para llevar el embarazo y finalmente, que las condiciones del semen de tu pareja cumplan con parámetros adecuados de fertilidad.
    En un centro de fertilidad podrás visitar a un Biólogo (a) de la Reproducción que puede hacer una evaluación correcta de tu caso y te dará la información correcta.
    Saludos y suerte :)


  • Buenas tardes, tengo 38 años y me hicieron salpingo deseo embarazarme, pero mi pareja tiene 42 años

    Buenas tardes, tengo 38 años y me hicieron salpingo deseo embarazarme, pero mi pareja tiene 42 años y no ha tenido hijos que probabilidad hay de embarazarme?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Existe más de una forma de tratamiento.
    No todas las parejas son candidatas a todos los tratamientos, el pronóstico dependerá de lo que se encuentre al evaluar las condiciones de sus ovarios, del útero para llevar nuevamente un embarazo y de las condiciones del semen de su pareja.
    Consultar en persona a un (a) Biólogo de la Reproducción les dará la respuesta más acorde a sus condiciones personales.
    Saludos y mucha suerte :)


  • Buenas tardes hay alguna edad maxima para no poder lograr el in vitro?

    Buenas tardes hay alguna edad maxima para no poder lograr el in vitro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola.
    El resultado de una fertilización in vitro (FIV) depende de muchos otros factores aparte de la edad, en la pregunta solo quieres saber como la edad pude afectar tu resultado, te diré.
    La capacidad fértil de una mujer empieza a disminuir a los treinta y cinco años, entre más avance el tiempo después de esta edad, menor es la posibilidad de lograr el embarazo, aunque no imposible.
    La edad no solo afecta en la FIV sino cualquier otra forma de tratamiento.
    Conocerás mejor tu posibilidad de embarazarte y las alternativas que te puedan beneficiar acudiendo por la atención de un (a) biólogo de la reproducción, acude a consulta personalmente y mejor si puedes con tu pareja.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Estoy tratando de quedar embarazada, nunca antes he estado embarazada, es correcto el medicamento Folivital

    Estoy tratando de quedar embarazada, nunca antes he estado embarazada, es correcto el medicamento Folivital para mi? Gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    El acido fólico o vitamina B9 es importante para la formación del bebé, su carencia durante el embarazo, aumenta la posibilidad de anemia en la embarazada y la incidencia bebés con malformaciones cráneo faciales como el labio fisurado (leporino), paladar hendido y alteraciones del tubo neural.
    La mujer latina más que otras en el mundo presenta una alteración heredada en la metilación del ácido fólico y su carencia nutricional aumenta la posibilidad de anemia materna y malformaciones en el bebé.
    En general se recomienda diaria un suplemento previo y durante el embarazo de 400 mcg o 0.4 mg, mientras que la recomendación diaria para la mujer latina pre y durante el embarazo es de 4 a 5 mg por día (por su genética), esta (4mg) es 10 veces la dosis que incluyen los suplementos de vitaminas prenatales y se puede encontrar en diversas marcas comerciales, en general es la que prescribimos a nuestras pacientes.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo ovarios poliquisticos y la dra. me indico tomar dabex metformina 500mg, pero no soy diabetica y

    Tengo ovarios poliquisticos y la dra. me indico tomar dabex metformina 500mg, pero no soy diabetica y tengo mi peso normal, también alevian duo ya que tengo el colon inflamado y pastillas anticonceptivas pero esas aun no las tomo,quiero saber si con esos medicamentos ya se están tratando los quistes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Parece que tu Dra. sabe lo que está haciendo, si tienes más preguntas dirígete a ella, si aún te quedan dudas puedes buscar una nueva opinión en persona con otro (a) médico.
    Recuerda que es responsabilidad de tu médico ponerte al tanto de lo que te está sucediendo y el porqué del tratamiento que recibes.
    Y que es también la responsabilidad de los pacientes el informarse más para ayudar en su cuidado.
    Sobretodo hoy que contamos con una gran cantidad de recursos en el Internet donde más que hacer preguntas, podemos estudiar y aprender sobre cada tema.
    Gracias


  • Hola tengo 27 años tengo 1 mes de haberme realizado la salpingo de la cual me arrepiento de habermela

    Hola tengo 27 años tengo 1 mes de haberme realizado la salpingo de la cual me arrepiento de habermela realizado cuanto tiempo tengo que esperar para realizarme la recanalizacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    A los 3 meses de la salpingoclasia tus trompas ya tendrán los cambios cicatrización y remodelación tisular finales.
    Por lo que te recomiendo hacer la cirugía después de este tiempo.
    Tienes una buena edad para reparar los tubos y recuperar su mejor condición, no dejes pasar los años si tu deseo es revertir la cirugía. Ya que tendrás un mejor resultado.
    Cuando lo hagas busca a un (a) especialista en Biología de la Reproducción que opere con microscopio operatorio, por el mejor porcentaje de éxito que esta ofrece.
    Saludos y mucha suerte.


  • Hola,tengo 20 años y quiero embarazarme pero no hemos podido lograrlo durante un año que debo de h

    Hola,tengo 20 años y quiero embarazarme pero no hemos podido lograrlo durante un año que debo de hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola.
    Les recomiendo acudir a consulta con un (a) especialista en ginecología o con un ginecólogo (a) especialista en biología de la reproducción (infertilidad) para una evaluación inicial.
    To te desesperes, es importante que les evalúen para saber si cuentan con alteraciones que puedan ser causa de infertilidad, podrían desde recibir sugerencias de para tener más posibilidades de lograr el embarazo hasta efectuar un tratamiento en el caso de que se encuentre necesario.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo 33 años hace 7 años que me realizaron OTB que porsentaje hay de quedar embarazada con recanalizacion

    Tengo 33 años hace 7 años que me realizaron OTB que porsentaje hay de quedar embarazada con recanalizacion tubaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Si la reserva de óvulos en tus ovarios es buena aún, el semen de tu pareja está en parámetros de fertilidad y la cirugía queda bien.
    Tu posibilidad anda alrededor de 70% a 6 meses de intentar.
    Es importante que evalúes tu caso con un especialista que esté entrenado en microcirugía y de preferencia que operé reanastomosis de trompas con microscopio operatorio.
    Saludos y buena suerte.


  • Buenas tardes, hace casi dos años me hicieron recanalización de trompas, me embarazé a los 5 meses

    Buenas tardes, hace casi dos años me hicieron recanalización de trompas, me embarazé a los 5 meses pero tuve aborto espontáneo en noviembre pasado me paso lo mismo, me hicieron estudios me dijeron que todo estaba bien, pero no me dijeron porque pasó eso o que posibilidad tengo de concebir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Tu problema actual puede tener varias causas.
    Entre las principales están:
    Una FALLA GENÉTICA del embrión que lo lleva a su pérdida. Las alternativas de tratamiento no son muy amplias.
    Mientras que en mayor porcentaje la causa puede ser una falla inmunológica de origen autoinmune o aloinmune.
    AUTOINMUNE representa el ataque materno hacia del embrión o feto por una producción de auto anticuerpos.
    En el rechazo UTOINMUNE los mecanismos de reconocimiento e inmuno-tolerancia de la parte paterna que expresa el bebé, se encuentran alterados, el organismo materno se torna agresivo contra de la parte paterna o HLA que expresa el embrión.
    Podemos estudiar fácilmente estos problemas mediante estudios de laboratorio que te recomiendo hacer antes de buscar un nuevo embarazo, ya que existe tratamiento para la falla inmune con posibilidades de hasta 85% para llevar un bebé sano a término. El resultado es mejor cuando el tratamiento se implementa a tiempo.
    Mucha suerte.


  • Costo de la microcirugía tubárica?

    Costo de la microcirugía tubárica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola, buena tarde.
    Te recomiendo que acudas personalmente con un(a) biólogo(a) de la reproducción para una evaluación.
    Busca a alguien que tenga suficiente experiencia en hacer tanto fertilización in vitro (FIV) como recanalización de trompas con microscopio operatorio, solo así recomendará lo mejor para ti.
    Quien no practica la recanalización te ofrecerá solamente la FIV, quién no hace FIV y solo opera, te va a ofrecer la cirugía.
    Busca a alguien capacitado en hacer ambos tratamientos y solicita el presupuesto de lo que más te convenga hacer, el precio va a variar dependiendo del hospital o centro de fertilidad donde se programe el tratamiento.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo 35 años hace 7 años me hice la salpingo, se puede revertir, y que costo tendría?

    Tengo 35 años hace 7 años me hice la salpingo, se puede revertir, y que costo tendría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Técnicamente se puede revertir la Salpingoclasia en casi todas las pacientes mediante el uso del microscopio operatorio.
    Por la edad es importante evaluar primero tu capacidad reproductiva restante y el estado de la muestra de semen de tu pareja para saber si son candidatos a esta forma de tratamiento.
    El costo se ofrece de acuerdo al hospital donde se hace el procedimiento.
    Saludos y muchas suerte :)


  • Hola, tengo 3 meses de la OTB me arrepentí al momento quisiera saber si puedo recanalizarme y cuanto

    Hola, tengo 3 meses de la OTB me arrepentí al momento quisiera saber si puedo recanalizarme y cuanto tiempo mas debo esperar para la cirugía tengo 28 años y mis embarazos anteriores han sido normales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Ya puedes intentarlo
    La cirugía te puede regresar la fertilidad natural.
    Por favor busca la opinión en consulta de un (a) especialista en Biología de la Reproducción que tenga experiencia tanto en hacer reversión de salpingoclasia con microscopio operatorio (mejor resultado) como haciendo Fertilización In Vitro para que te ofrezca lo que en realidad aplica para ti y tu pareja.
    Saludos y suerte


  • La recanalización que tan segura es y a los cuantos años logras el embarazo?

    La recanalización que tan segura es y a los cuantos años logras el embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Recanalizar las trompas no tiene un grado de dificultad muy elevado, especialmente si el procedimiento se efectúa utilizando un microscopio operatorio.
    En realidad el resultado de la recanalización tiene más que ver con tu edad actual, la cantidad de óvulos que conservas aún en los ovarios, el estado actual de tu útero y la capacidad fértil de tu pareja.
    Para que recibas una correcta opinión con respecto a tu caso personal te recomiendo que acudas por una valoración con un (a) Biólogo (a) de la Reproducción que tenga experiencia suficiente tanto en revertir salpingoclasia, idealmente con empleo de un microscopio operatorio, así también en efectuar Fertilización In Vitro.
    Saludos y mucha suerte.


  • Buenas tardes tengo 38 años y me realizaron OTB hace casi 8 años ya intenté con FIV sin embargo me

    Buenas tardes tengo 38 años y me realizaron OTB hace casi 8 años ya intenté con FIV sin embargo me diagnosticaron por histeroscopia adenomiosis la cual me trataron con progesterona en 2 ocasiones seré candidata a recanalizacion tubarica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alberto Gamiño Casillas

    Hola
    Recanalizar las trompas con un microscopio operatorio no ofrece mayor dificultad.

    Si la adenomiosis es una causa real de infertilidad en tu caso, lo hará en la Fertilización In Vitro (FIV) o la cirugía de reversión de salpingoclasia.

    Para darte una opinión del beneficio entre cirugía y FIV, tendría que evaluar personalmente tu reserva ovárica y la calidad del semen de tu pareja.

    Aunque el reporte de laboratorio de embriología del FIV es de gran valor para predecir una respuesta.

    Por otro lado, la estimulación ovárica que hacemos durante el FIV, eleva mucho el nivel de estradiol, lo que estimula las lesiones de adenomiosis y más si hay adenomiomas, Alterando la posibilidad de implantación.
    Te recomiendo que hagas evaluar tu caso de manera personal por un Biólogo (a) de la Reproducción con bastante experiencia tanto en FIV como en efectuar la recanalización de trompas con microscopio operatorio (mejor resultado que con lupas o laparoscopia).
    Te deseo mucha suerte:)


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