Preguntas de pacientes (803)

Buen día, varios factores pueden estar relacionados con la micción frecuente, como por ejemplo: Infección, enfermedad (diabetes, enfermedades tiroideas, etc...), lesión o irritación de la vejiga, afecciones que aumentan la producción de orina como cambios en la dieta, aumento del consumo de agua por el ejercicio, cambios en los músculos, nervios u otros tejidos que afectan la función de la vejiga y por último el uso de algunos remedios caseros, herbolarios o medicamentos. Los antidepresivos pueden generar resequedad de garganta por lo que puede aumentar la sed, por lo tanto la ingesta de liquidos y en efecto la diuresis o ganas de orinar. En casos raros puede causar disminución del sodio. Le sugiero estudios de laboratorio recientes, destacando el exámen general de orina y acudir a consulta con su médico de cabecera para determinar el origen. Es excepcional que sea a causa del antidepresivo, si al final se determina que es el caso, acuda con su médico psiquiatra para realizar un ajuste. Saludos.

Buen día, es importante mencionar la edad de su hijo. Entiendo que puede tener el diagnóstico de trastorno bipolar tipo II. Actualmente se sugiere que el uso de medicamentos en niños debe ser con cautela y en dosis escalonadas para evitar efectos colaterales. No se puede determinar que medicamento le va a provocar dichos efectos. Le sugiero acudir a consulta de psiquiatría infantil para realizar un diagnóstico oportuno así como implementar un tratamiento óptimo en base a su edad y peso. Sé que es un diagnóstico difícil y espero se pueda recuperar. Saludos.

Buen día, es habitual que los trastornos de la conducta alimentaria tengan oscilaciones, altas y bajas, por lo tanto tienen que tener un tratamiento bajo observación constante con un equipo multidisciplinario en clínicas especializadas, dicho equipo lo confirman desde psiquiatras hasta psicólogos/as y deriva de tratamiento farmacológico y psicoterapia. Le sugiero acudir de nueva cuenta con su médico psiquiatra para realizar un ajuste a su tratamiento farmacológico y busque en su ciudad de origen una clínica especializada en el tema. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, regularmente la paroxetina (xerenex) suele ser el antidepresivo que genera más efectos secundarios. Dichos efectos no deben superar los 7 días, si después de ese periodo persisten o le generan un importante malestar, le sugiero acudir con su médico psiquiatra para realizar un ajuste, una titulación del medicamento o en su defecto, busque una segunda opinión. Espero que la respuesta sea de su satisfacción y se recupere pronto. Saludos.

Buen día, en la actualidad no hay evidencia concluyente respecto al consumo de Omega 3 para tratar los trastornos del estado de ánimo. Todas las guías de práctica clínica de las principales universidades del mundo concluyen: el mejor tratamiento es el antidepresivo más terapia cognitivo conductual. Se está investigando si el consumo de Omega 3 puede ser preventivo, pero ante la manifestación del trastorno, no lo es. Si usted padece ansiedad o depresión actualmente y dicho padecimiento le provoca una disfunción importante en su vida diaria, le sugiero acudir con un médico psiquiatra para realizar un diagnóstico oportuno así como implementar un tratamiento óptimo. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, es probable que el clonazepam le este atenuando una condición de ansiedad o en su defecto, le provoque una sensación de bienestar, una falsa percepción o sensación ilusoria de "activación". Le sugiero no automedicarse, las benzodiacepinas a corto plazo provocan sedación, somnolencia, enlentecimiento psicomotor; y a largo plazo, deterioro cognitivo, tolerancia, dependencia y abstinencia. Consulte a un médico psiquiatra para un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo. Saludos.

Buen día, usted está describiendo síntomas físicos de ansiedad sin embargo dichos síntomas no son específicos, también pueden en estar presentes en otros trastornos o enfermedades. Si usted es mayor de 45 años o menor de 45 años pero padece una enfermedad crónica (diabetes, hipertensión, hipotiroidismo, etc), le sugiero acudir con un médico general para chequeo clínico (exploración física y signos vitales) y se realice exámenes de laboratorio y un electrocardiograma para verificar que no padece otra enfermedad que le cause los síntomas de ansiedad. Una vez descartado todo lo físico y si los síntomas antes mencionados le generan disfunción importante, vaya a consulta con un médico psiquiatra para realizar un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo acordé a sus metas y expectativas. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Buen día, la presentación de "Clorhidrato" es de liberación prolongada, por lo tanto se requiere tomar menos veces en un día. El "Hidrocloruro" es la versión estándar, requiere de varias tomas en un día. Saludos.

Buen día, le sugiero no hacer ninguna modificación al tratamiento indicado por su psiquiatra. Es habitual hacer combinaciones entre antidepresivos, benzodiacepinas y antipsicóticos. Es para tener un efecto potenciador y posteriormente hacer modificaciones. Sólo su médico psiquiatra puede hacer dichas modificaciones y cualquier duda lo hace saber a él, si en efecto no resuelve sus dudas o el tratamiento sale de sus metas y/o expectativas, busque una segunda opinión. Espero que la respuesta sea de su satisfacción saludos.

Buen día, la combinación de multivitamínicos y benzodiacepinas es segura. Los estudios no han reportado interacciones frecuentes. Saludos.

Buen día, los complejos multivitamínicos no hacen interacciones con las benzodiacepinas, es segura su combinación. Tome el suplemento que sea de su gusto o preferencia, si tiene duda de cuál, acuda a su médico de confianza.

Buen día, la constante en la que un medicamento se elimina del cuerpo es la vida media. La vida media del bromazepam es de 20 horas aproximadamente y la del clonazepam de 24 a 48 horas. No le sugiero automedicarse ni hacer ajustes sin supervisión médica, acuda con su psiquiatra para encontrar el mejor ajuste. Saludos.

Buen día, dentro del grupo de las benzodiacepinas, el lorazepam es considerado de vida media corta y el clonazepam de vida media larga. Esto significa que el clonazepam puede durar entre 24 y 48 horas en su cuerpo mientras que el lorazepam como máximo 12 horas. El cambio que usted se plantea no es equivalente y por el uso crónico de clonazepam, es probable que presente síntomas asociados a la abstinencia. Le sugiero acudir a consulta con un médico psiquiatra para que le implemente una pauta de dosis reducción de clonazepam. Saludos.

Buen día, actualmente la Quetiapina está aprobada para niños mayores de 10 años. En dosis óptimas en base a peso, talla y diagnóstico, suele ser un medicamento adyuvante en el tratamiento de la ansiedad. Saludos.

Buen día, la Duloxetina es un antidepresivo del tipo dual que se emplea con frecuencia en pacientes con dolor crónico. Asimismo disminuye el umbral al dolor y la regulación emocional, mejorando la calidad de vida en muchos pacientes. Como complemento a la respuesta, la higiene de sueño es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general.

Buen día, si la somnolencia persiste y no ha mejorado su estado de ánimo, acuda de nueva cuenta con su psiquiatra para realizar un ajuste a o en su defecto cambiar el antidepresivo por uno de tipo dual, más activador. Saludos.

Buen día, se recomienda titular la dosis de cualquier medicamento que cause sedación, esto significa que se inicia con la dosis mínima y aumentar gradualmente. Los efectos sedantes de los medicamentos pueden variar en razón del tipo de paciente, diagnóstico, enfermedades concomitantes, medicamentos agregados, edad, etc. Si el efecto sedante le genera disfunción, le sugiero acudir con su médico psiquiatra para realizar un ajuste. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.

Ya no sería un delirio, sería una idea sobrevalorada. Buen día.

Buen día, el insomnio suele ser un síntoma secundario de otro trastorno primario (ansiedad o depresión), la Quetiapina y el lorazepam no son tratamientos del insomnio, le sugiero acudir a consulta con un médico psiquiatra para que haga el diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo. La higiene de sueño es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general. Saludos.

Buen día, si usted está tomando 10 mg (5 tabletas) de clonazepam, es una dosis excesivamente alta. Por sí mismo, la dosis le va generar a corto plazo problemas como sedación excesiva, somnolencia diurna, tolerancia, dependencia y abstinencia; y a largo plazo alteraciones cognitivas como disminución en la atención, memoria, concentración, funciones ejecutivas y coordinación. Es urgente que vea a un médico psiquiatra para que le realice un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo, en base a la reducción paulatina del clonazepam y la suspención del victan y melatonina. Usted está mal tratado, consulte otro médico.