Preguntas de pacientes (99)

Muy buenos días

No es necesario hacer reposo antes de una extracción de muela del juicio, pero puede que tu dentista te lo haya recomendado porque trabajas en cocina, y eso puede ser un poco pesado o estresante físicamente.

Si te sientes bien y no tienes molestias, en teoría podrías seguir trabajando sin problema hasta el día de la cirugía. Lo importante es que no te sobreesfuerces, te alimentes bien, descanses lo suficiente y mantengas una buena higiene oral.

Eso sí, si tu dentista te lo recomendó por algo en particular, como inflamación o porque cree que necesitas estar más relajado antes del procedimiento, valdría la pena preguntarle directamente para estar seguro.

RECUERDA:
Es un placer poder dar mi opinión profesional de tu caso a través de este portal, pero lo éticamente correcto en todos los tratamientos, es ser asesorado de inicio a fin, por el profesional que lleva tu tratamiento.

Ten excelente día.

Muy buenos días

Lo que mencionas puede ser frustrante, pero voy a tratar de explicarlo desde el punto de vista odontológico.

Cuando queda una raíz residual tras la extracción de una muela, no siempre se indica la extracción inmediata, especialmente si no hay signos de infección activa o molestias en ese momento. La decisión de derivarte a un cirujano fue correcta, ya que ellos son los especialistas en este tipo de procedimientos.

Sin embargo, si empezaste con dolor intenso y signos de infección (como inflamación, fiebre o malestar), lo ideal habría sido que se evaluara a tiempo para considerar medidas como iniciar un tratamiento antibiótico, drenaje, o manejo del dolor hasta que fuera posible realizar la cirugía.

No necesariamente se trata de una mala praxis, ya que la necesidad de recetar antibióticos depende de la evaluación inicial y si había o no señales de infección en ese momento. La infección podría haber aparecido días después. Eso sí, lo más importante en estos casos es dar seguimiento rápido a los síntomas para evitar complicaciones, como el dolor prolongado que mencionas.

Ahora que ya fuiste a una guardia y te atendieron la infección, asegúrate de seguir al pie de la letra las indicaciones médicas y asistir a la cirugía con el cirujano en la fecha que te dieron.

Yo y mi equipo de trabajo, estaremos muy agradecidos de contar con tu confianza en caso de ser considerados por ti, inclusive para hablar de una segunda opinión.

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Ten excelente día.

Muy buenos días

Gracias por compartir tu preocupación. Primero que nada, quiero tranquilizarte: la probabilidad de que te hayas contagiado de VIH en esta situación es extremadamente baja, prácticamente nula. El VIH es un virus muy sensible que no sobrevive mucho tiempo fuera del cuerpo humano, especialmente en superficies expuestas al aire. Además, la transmisión del VIH en un entorno dental es altamente improbable, siempre y cuando se sigan las normas básicas de esterilización.

Para que ocurra una transmisión de VIH en este contexto, tendría que haber un contacto directo entre una gran cantidad de sangre infectada y tu torrente sanguíneo, lo cual es muy poco probable en procedimientos odontológicos, incluso si hubo un leve sangrado. Los casos documentados de transmisión de VIH en consultorios dentales son extremadamente raros y generalmente implican una violación severa de los protocolos de esterilización, algo que no es común en la práctica dental actual.

Entiendo que el consultorio te generó dudas por su limpieza, pero es importante destacar que, en procedimientos dentales, los virus que más preocupan son otros, como el virus de la hepatitis B (VHB) o C (VHC), ya que son más resistentes fuera del cuerpo. Aun así, la correcta esterilización del instrumental elimina estos riesgos también.

Si te sientes ansioso, puedes realizarte pruebas de detección para descartar cualquier posibilidad. Para VIH, existen pruebas de cuarta generación que detectan la infección a partir de las 2-4 semanas. Esto puede darte mayor tranquilidad.

Por último, recuerda que otros virus, como el virus de Epstein-Barr (mononucleosis), el herpes simple o incluso el virus de la gripe, son mucho más comunes y pueden transmitirse por saliva en un contexto más casual, pero tampoco son motivo de preocupación grave en un entorno odontológico.

Espero que esta respuesta le sea útil y por favor, quedo a sus órdenes para cualquier otra consulta.
¡Buen Día!

Muy buenos días
Hola, el enfoque de tu dentista es válido dependiendo de tu caso. Si el apiñamiento dificulta acceder a las caries, primero alinear los dientes con brackets puede facilitar un mejor tratamiento después. Esto suele hacerse cuando las caries no son profundas o no están avanzadas, y tu dentista hará un seguimiento durante la ortodoncia.

Mientras tanto, es clave que mantengas una higiene oral excelente para prevenir que las caries progresen. Si tienes dudas, puedes pedirle a tu dentista que te explique más a fondo. ¡Confía en el plan, parece estar bien pensado!

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Muy buenos días
Lo que describes, un sabor amargo en la saliva, puede ser algo normal en el proceso de cicatrización tras una extracción de muelas del juicio, especialmente si ocurrió recientemente. Esto puede deberse a 3 posibles causas:

Acumulación de residuos alimenticios: A veces, pequeños restos de comida pueden quedar atrapados en el área de la extracción, causando un sabor desagradable.
Inflamación leve o proceso de cicatrización: Durante la recuperación, es común que haya cambios en el sabor debido a la presencia de tejidos en regeneración o incluso por la acción de las enzimas en la saliva.
Exudado de la herida: Es normal que, durante el proceso de cicatrización, se liberen pequeñas cantidades de líquido de la herida, lo que puede dar lugar a un sabor amargo o extraño.

Sin embargo, también es importante estar atento a signos que podrían indicar un problema, como:
Dolor persistente o intenso en el área de la extracción.
Mal aliento o un olor desagradable constante.
Hinchazón o enrojecimiento significativos en la zona afectada.
Fiebre o signos de infección.

Te recomiendo una higiene oral adecuada y evitar manipulación en la herida quirúrgica, ya que puedes retrasar la cicatrización o provocar una infección.

En la mayoría de los casos, esto es transitorio y no es motivo de alarma. Sin embargo, una revisión rápida puede descartar cualquier complicación.

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Muy buenos días
La parestesia después de una extracción puede ser incómoda, pero el hecho de que ya estés notando mejoría es una muy buena señal, ya que indica que el nervio está recuperándose.

Para aliviar las molestias, puedes usar compresas frías en los primeros días y, después de 72 horas, probar con compresas tibias para relajar la zona. También te pueden ayudar los masajes suaves en la mejilla o mandíbula y ejercicios como abrir y cerrar la boca despacio para estimular el nervio. Además, mantenerte bien hidratado y consumir alimentos ricos en vitaminas del complejo B (como frutas, vegetales o suplementos) puede favorecer la regeneración.

Es normal que la recuperación tome un poco de tiempo, incluso semanas o meses, pero mantén tu cita con el odontólogo para que evalúe cómo vas. Por ahora, parece que todo está en buen camino, así que no te preocupes demasiado.
En caso de que lo mencionado no funcione, existe la posibilidad de encontrar una posibilidad de recuperación con medicamentos.
¡Espero que te sientas mejor pronto!

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Ten excelente día.

Muy buenas tardes.
Las extracciones de premolares, es un tratamiento sugerido en Ortodoncia en casos en donde los dientes suelen estar muy apiñados (amontonados), debido a la falta de espacio dentro de maxila o mandíbula, para su distribución.
El espacio que generan las extracciones de los premolares puede ser el idóneo para la correcta alineación de los dientes, esto por supuesto, lo debe de considerar el especialista mediante mediciones en estudios que se mandan previamente, y en virtud a lo interpretado, el especialista debe de elegir una técnica en específico para llevar como tratamiento.

Criterios que causan tu indecisión, y están fundamentados, pueden ser la falta de simetría dental y facial, el trauma del antecedente de perder dientes y sobre todo, futuros problemas con tu mordida.

El plan de tratamiento puede modificarse y se podrían evitar extracciones, si se considera y fundamenta el espacio de los dientes perdidos.
Mi primer consejo sería pedir una explicación detallada a tu Dr tratante.
Mi segundo consejo es pedir una segunda opinión a otro ortodoncista certificado.

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Muy buenos días.
En cualquier tipo de extracción dental, la higiene adecuada es uno de los pilares para el correcto cierre de la encía durante tu cicatrización.
El cepillado es necesario, inclusive por encima de la sutura (en caso de que se te haya colocado), siempre y cuando ocupemos un cepillo de cerda suave.
En muchos casos, el Dr tratante suele recomendar enjuagues bucales especiales para disminuir el número de bacterias y acelerar la recuperación. Si no lo recomendó, no ocupes.

En cuanto a poder hablar, claro que es posible si está dentro de tus facultades y no fue un procedimiento que te haya cansado y dejado con dificultad de apertura bucal.
Como regla general, después de cualquier tratamiento realizado en el dentista, se recomienda su mínima función para pronta recuperación.

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Es un placer poder dar mi opinión profesional de tu caso a través de este portal, pero lo éticamente correcto en todos los tratamientos, es ser asesorado , de inicio a fin, por el profesional que lleva tu tratamiento, puesto que él y solo él conoce:
1. Tus enfermedades
2. Tu condición previa al procedimiento
3. Tus posibles complicaciones
4. El grado de trauma que se ocupó en el procedimiento
5. Tu posible respuesta psicológica al dentista

Ten un excelente día.

Muy buenos días.
La extracción de premolares es un tratamiento complementario en Ortodoncia, cuyo fin es compensar el espacio de dientes de gran tamaño, dentro del hueso (arriba está la maxila, abajo la mandíbula).
La anatomía de los premolares (tanto primer premolar, como segundo premolar) en la zona mandibular es idéntica.
No es común una extracción errónea de un diente, pero al caer en este error, recuerda que el espacio será compensado al comenzar a cerrar los espacios, una vez que se coloquen tus brackets.
Ten calma, un error hubiera sido confundir los dientes con anatomía distinta, o que se extrajeran más dientes por zona.
Recomiendo ampliamente que encuentres serenidad en mis palabras, de haber entendido bien tu caso clínico.

Yo y mi equipo de trabajo, estaremos muy agradecidos de contar con tu confianza en caso de ser considerados por ti, para hablar de una segunda opinión, con estudios en mano.

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Es un placer poder dar mi opinión profesional de tu caso a través de este portal, pero lo éticamente correcto en todos los tratamientos, es ser asesorado, de inicio a fin, por el profesional que lleva tu tratamiento.

Ten un excelente día.

Muy buenos días
Es totalmente justificada tu frustración, y es necesario que entiendas que TODOS los pacientes pierden brackets al inicio. Existen casos en nuestra clínica en donde se cayeron todos en una semana, y más que enojarse, los pacientes deben de manejarlo como un reto.

Llegará un momento en donde no haya brackets caídos, y ahí verás que acelerará el ritmo de tu tratamiento.
Podría decirte que el tiempo será tu mejor aliado, siempre y cuando sepas documentar los alimentos que no serán tus amigos en todo el tratamiento, al igual que hábitos como morderse las uñas, morder lápices, destapar cosas con los dientes, etc.
Existen foros en redes sociales, en donde los mismos pacientes comparten sugerencias sobre este tema, procura escucharlos y encontrarte en sus frustraciones, ya que es importante superar esta etapa.
No te esperes el mes completo para acudir a consulta, procura ir semanalmente para acelerar el tratamiento al inicio.

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Ten un excelente día.

Muy buenos días.
La extracción de los cordales, también llamados “muelas del juicio” es un procedimiento de naturaleza traumática, por lo que tu condición actual podría ser tomada como normal.
Existen varios aspectos a tomar en cuenta para considerar variaciones en esta normalidad, tales como: presencia de infección previa al procedimiento quirúrgico, técnica quirúrgica adecuada, tiempos quirúrgicos, estado general de salud.
Es muy importante respetar los cuidados posoperatorios que tu Doctor haya indicado, ya que una buena higiene en la zona, uso de enjuague bucal especial, correcta alimentación, colocación de compresas frías en la zona y nieve de limón(para desinflamar), no exponerse a cosas o rutinas que eleven la temperatura, entre otros, son hábitos que ayudarán en gran medida a una pronta recuperación.

A manera muy general, el 3er día es el día de mayor inflamación después de una cirugía de cordales, por lo que no considero preocupante la inflamación de piel que mencionas, siempre y cuando lleves acabo los cuidados posoperatorios que mencioné anteriormente.

Uno de los signos clínicos en la inflamación, es el aumento de tamaño de la zona traumatizada, por lo que las mordeduras que mencionas están justificadas, pero es tu responsabilidad el evitar en lo posible morderte aún más, ya que esto inflamará más y te seguirás mordiendo, entrando en un ciclo vicioso traumático.
Para este caso en específico recomiendo enfoques esfuerzos en masticar del lado no traumatizado, y colocar nieve de limón en el lugar donde te muerdes.

Aún así, desconozco por completo tu caso, recomiendo un acercamiento con el Dr que te operó si continúas con incertidumbre, ya que al no prestar atención a cuidados posoperatorios, se retrasa o compromete una cicatrización normal.

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1. Tus enfermedades
2. Tu condición previa al procedimiento
3. Tus posibles complicaciones
4. El grado de trauma que se ocupó en el procedimiento
5. Tu posible respuesta psicológica al dentista

Ten un excelente día.

Muy buenos días
Una corona dental es un tipo de restauración cuya vida media en boca, es de 10 a 15 años en promedio, a lo que 25 años suena muy bien. El dentista que te la confeccionó y colocó debe estar muy orgulloso de esa durabilidad, pero recuerda que todo por servir se acaba.

Comprendo tu incertidumbre al encontrarte con el concepto de “endodoncia”, y lo que este tratamiento involucra, al ser el dolor dental un signo en la gran mayoría de los casos.
Por otra parte, una endodoncia puede ser usada con fines protésicos, lo cual dára mayor superficie de agarre a la siguiente corona que se coloque en ese diente.
Te recomiendo tomarte un tiempo en TikTok, Youtube, Facebook, o donde gustes, y encontrarte con el término: “endodoncia con fines protésicos”, para que tengas un panorama general de este concepto y consideres la endodoncia como tratamiento apropiado.
Está de más decir, que es un tratamiento invasivo y que cualquier endodoncia conlleva riesgos, por lo que solamente debería realizarlo profesionales de la salud certificados.

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Muy buenos días.

Qué bueno que preguntaste, de verdad. El consumo frecuente de cristal, sobre todo si lo fumas o inhalas, sí puede causar daño en el paladar y otras partes de la boca. En algunos casos, puede llegar a formarse un “hoyito” o úlcera, sobre todo si hay mucha irritación, infecciones o el tejido se va dañando por falta de buena circulación.
Sobre la úvula (la campanita del fondo), también puede inflamarse, resecarse o sentirse como si se estuviera encogiendo o adelgazando con el tiempo. No a todos les pasa igual, eso es cierto. Algunas personas consumen más tiempo y no sienten nada, pero eso depende de muchos factores: cómo lo consumen, si hay infecciones, cómo está su salud general, higiene, defensas, etc.
Lo importante aquí es que si tú ya estás sintiendo algo raro o incómodo, no lo ignores. Lo ideal sería que te checara un dentista o un especialista en boca (patólogo bucal), para ver cómo va la zona y evitar que avance más si hay algo empezando.
Y si estás pensando en dejarlo, buscar apoyo médico o emocional también puede ayudarte mucho.


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Excelente día.

Muy buenos días.

Sí, es bastante común lo que te pasó. El metronidazol a veces da mareos o sensación rara, y si lo combinaste con café (que es un estimulante), eso pudo hacer que te sintieras todavía más inestable.
Lo ideal es tomar el metronidazol después de haber comido algo, porque en ayunas cae más pesado. Y si ya notaste que el café no te cayó bien mientras lo tomas, lo mejor sería evitarlo durante los días del tratamiento, solo por precaución.

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Muy buenos días.

La taquicardia y presión alta no son muy comunes con la amoxicilina, pero si te pasó, es señal de que tu cuerpo reaccionó mal y se hizo bien en suspenderla.
Ahora, el levofloxacino es de otra familia completamente distinta, así que no necesariamente vas a tener la misma reacción, pero sí puede dar efectos similares en algunas personas (como sensación de nerviosismo, palpitaciones o cambios en la presión), aunque eso no le pasa a todos.
Mi consejo sería que estés atenta cuando te lo tomes, sobre todo las primeras dosis. Evites café o cosas que te puedan alterar más, y si sientes algo raro (palpitaciones, presión elevada, mareo), mejor suspende el medicamento y consulta lo antes posible.

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No te preocupes, eso le pasa a muchísimas personas. Si te tomaste una amoxicilina solo cuatro horas después de la anterior, no suele pasar nada grave, así que puedes tener tranquilidad.
Lo único es que, para que el antibiótico funcione bien, es mejor mantener los intervalos regulares. Entonces lo ideal sería que ahora ajustes el horario a partir de esta última dosis, y ya sigas cada 8 horas desde ahí.

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Por lo que cuentas, suena a que podrías tener lo que llamamos estomatitis aftosa recurrente. Es más común de lo que parece y puede aparecer incluso en personas completamente sanas. Hay muchas cosas que la pueden detonar:
Estrés, bajones en el sistema inmune o incluso dormir mal, deficiencias de vitaminas, etc.

También puede influir el roce con algún diente, una prótesis, o el tipo de dieta que llevas. Y a veces no hay una causa muy clara, solo se controla con enjuagues, pomadas o cambios en la rutina.

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Mi equipo de trabajo y yo estaremos profundamente agradecidos por la oportunidad de contar con tu confianza, ya sea para ser considerados o incluso para brindarte una segunda opinión.

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Muy buenos días.

Después de una pulpotomía no debería haber dolor, y menos después de 5 meses. Puede que algo no haya cicatrizado bien, que haya una infección interna o que la restauración ya no esté sellando bien.
La higiene sí influye, pero si tú ves que tu hija se cepilla bien, no es justo echarle toda la culpa a eso. Lo mejor sería que la revise otro odontopediatra con una radiografía para ver qué está pasando.

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Mi equipo de trabajo y yo estaremos profundamente agradecidos por la oportunidad de contar con tu confianza, ya sea para ser considerados o incluso para brindarte una segunda opinión.

Excelente día.

Muy buenos días.

No te preocupes, que tu bebé se haya roto el frenillo del labio inferior es algo común a esa edad. Casi siempre sana solo y sin consecuencias graves. A veces hasta ayuda a que el labio tenga mejor movimiento.
Solo vigila que no se infecte y que cicatrice bien. Si tienes duda, un odontopediatra puede revisarlo para estar más tranquilos.

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Muy buenos días.

Si tu muela ya perdió toda la corona, se ve el nervio y sangra, es señal de que hay una infección fuerte o el nervio está expuesto. La ciprofloxacina no es el antibiótico más usado en estos casos, pero en una infección dental el uso de antibióticos solo es complementario de lo que los odontólogos realicemos a tu diente. Puede que necesites endodoncia o extracción.

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Excelente día.