Preguntas de pacientes (24)

  • Buenas noches, disculpe Dr. Quisiera saber por favor que significa reforzamiento del hilio derecho,

    Buenas noches, disculpe Dr. Quisiera saber por favor que significa reforzamiento del hilio derecho, ya que eso fue lo que me salió en la placa de tórax. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Buenas noches, el reforzamiento del hilio derecho quiere decir que, en la radiografía, las estructuras normales del pulmón (principalmente vasos sanguíneos y bronquios) se ven más marcadas de lo habitual. Por sí solo no es una enfermedad ni un diagnóstico, y con mucha frecuencia se relaciona con infecciones respiratorias recientes, procesos inflamatorios, tabaquismo, o incluso puede ser una variación normal.

    Lo importante es interpretarlo junto con los síntomas y la revisión médica. En muchas personas no tiene mayor relevancia y solo requiere observación.

    Mi recomendación es comentarlo con su médico tratante para valorar si necesita seguimiento o algún estudio adicional, según su caso.


  • Me hice un exudado faríngeo con antibiograma salí con staphylococcus epidermidis y R en varios antib

    Me hice un exudado faríngeo con antibiograma salí con staphylococcus epidermidis y R en varios antibiótico y una S solo en cefotaxima y penicilina, me recetaron cefotaxima de 1gr im, pero ya no tengo síntomas de garganta a una así me tendría que aplicar el medicamento para erradicar esa bacteria o virus?? Y es normal esa bacteria???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Hola, el Staphylococcus epidermidis es una bacteria normal que vive en la piel y en la garganta de muchas personas sanas. En un exudado faríngeo con frecuencia representa colonización o contaminación, no una infección verdadera.

    Si ya no tiene dolor de garganta, fiebre ni malestar, no es necesario aplicar antibióticos solo para erradicar esa bacteria. Tratar bacterias que no están causando enfermedad no aporta beneficio y sí puede favorecer resistencia o efectos secundarios. Además, la cefotaxima inyectada no suele indicarse para este tipo de hallazgos cuando no hay síntomas.

    Lo más recomendable es no iniciar el antibiótico y comentar el resultado con su médico para confirmarlo según su caso clínico.


  • Hola tengo tuberculosis pulmonar tengo 2 meses de tratamiento y 2 pruebas de esouto la primera salió

    Hola tengo tuberculosis pulmonar tengo 2 meses de tratamiento y 2 pruebas de esouto la primera salió positiva y la segunda negativa pero todavia tengo sintomas de mala respiración que se hace en ese caso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Hola. Es normal que después de 2 meses de tratamiento para tuberculosis aún tengas sensación de mala respiración. El hecho de que el segundo esputo ya sea negativo es una muy buena señal y muestra que el tratamiento está funcionando.

    Los síntomas pueden tardar más en desaparecer porque el pulmón sigue inflamado y en proceso de recuperación, incluso cuando la bacteria ya está controlada. Esa mejoría suele ser gradual.

    Lo más importante es seguir el tratamiento exactamente como te lo indicaron y acudir a tus controles. Consulta de nuevo si la falta de aire empeora, reaparece fiebre o hay tos con sangre.


  • Me acaba de dar influenza, cuánto tiempo debo esperar para ponerme la vacuna contra la influenza?

    Me acaba de dar influenza, cuánto tiempo debo esperar para ponerme la vacuna contra la influenza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Si tuviste síntomas leves de influenza, puedes vacunarte tan pronto como te sientas mejor. En cambio, si tu influenza fue más grave, es recomendable esperar hasta que te recuperes completamente antes de vacunarte. Esto evita confusión entre los síntomas residuales de la enfermedad y los posibles efectos secundarios de la vacuna.

    Recuerda que el mejor momento del año para recibir la vacuna contra la gripe es antes de que comience el invierno. En general, en países del hemisferio norte, es ideal vacunarse antes de Octubre. En los países del sur, donde el invierno es entre julio y agosto, es mejor vacunarse antes de Mayo. Independientemente de dónde vivas, te recomiendo que hagas lo posible para recibir la vacuna en cuanto esté disponible en tu zona. Saludos


  • Hola tengo 23 años mi síntoma es que no puedo respirar profundo como si el aire no es suficiente hag

    Hola tengo 23 años mi síntoma es que no puedo respirar profundo como si el aire no es suficiente hago esfuerzos y me falta el aire hasta acostado no puedo respirar ya me hice estudios de radiografía de tórax y espirometría también estudios del corazón ecocardiograma y electrocardiograma y estudios de sangre que podria ser

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Aunque los estudios que mencionas son muy útiles y parece que se han descartado algunas causas importantes, sigue siendo esencial que consultes al menos a un Neumólogo en persona para una evaluación más detallada. A veces, condiciones como la ansiedad o trastornos menos comunes de la función pulmonar pueden no ser detectados con las pruebas habituales. Es importante que un especialista te examine directamente y pueda evaluar otros aspectos. Además, en algunos casos, podría ser útil revisar cómo se realizan las pruebas o realizar pruebas adicionales como un estudio del sueño, medición de la fuerza de tus músculos respiratorios y/o una medición de gases en sangre. Recuerda, esta respuesta es informativa y no sustituye una consulta médica presencial.


  • Mi hija tiene tos seca la estoy nebulizando con pulmicor y ventolin y cloruro de sodio tengo 4 días

    Mi hija tiene tos seca la estoy nebulizando con pulmicor y ventolin y cloruro de sodio tengo 4 días pero no se le quita la tos seca se le escucha un ronquido q puedo ser y le duele la garganta al tocer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Desconozco la edad de su hija y los pormenores de su caso, lo que le recomiendo es acudir a un Neumólogo de Adultos si su hija es mayor de 16 años de edad o a un Neumopediatra si fuera menor de esa edad. La tos tiene muchas causas y no existe algún tratamiento universal para la tos. El tratamiento depende de la causa. Para conocer la causa de su tos, un especialista tiene que interrogar a detalle sus antecedentes y síntomas, hacer una exploración física detallada y solicitar los estudios que considere pertinentes con base a su impresión diagnóstica. Por lo tanto le recomiendo por seguridad no automedicar a su hija y acudir físicamente a una consulta. Espero la respuesta le ayude. Saludos.


  • Me extirparon un lóbulo de pulmon quisiera saber en cuanto tiempo puedo reanudar mi sexual

    Me extirparon un lóbulo de pulmon quisiera saber en cuanto tiempo puedo reanudar mi sexual

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Después de una cirugía como la extirpación de un lóbulo pulmonar, es importante dar tiempo al cuerpo para que se recupere adecuadamente. Generalmente, podrías reanudar actividades como las relaciones sexuales una vez que te sientas cómodo y sin dolor, lo cual varía de persona a persona. Sin embargo, es crucial seguir las recomendaciones específicas de tu cirujano de tórax o médico tratante. Usualmente, se sugiere esperar hasta la revisión postoperatoria, donde tu médico puede confirmar que todo está evolucionando bien. Recuerda que cada caso es único, por lo que debes consultar a tu médico para obtener consejos personalizados basados en tu situación específica. Como consejos generales que doy a pacientes con enfermedades pulmonares crónicas con disminución de su la función pulmonar es que al tener actividad sexual, adopten posiciones en las que tengan un papel menos activo y en la cual no caiga peso sobre su pecho y/o abdomen. Además es importante recordar que si tu oxigenación baja al realizar actividad física, entonces debes usar oxígeno suplementario durante el acto sexual. Espero te ayuden estos consejos. Saludos.


  • Cómo hago una solución salina al 3% para cada nebulización

    Cómo hago una solución salina al 3% para cada nebulización

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Es más difícil y más caro hacer la preparación hipertónica al 3%. Lo ideal y menos complicado es que compre las ampolletas que ya vienen en esa presentación. La nebulización con Sol. Salina hipertónica puede ser relativamente peligrosa si no hay una indicación precisa y un protocolo definido de uso de medicamentos nebulizados para abrir sus bronquios previo a la nebulización con solución salina hipertónica y posterior a la solución algún tipo de ejercicios de presión positiva espiratoria por lo cual le recomiendo usar este tipo de medicamentos solo cuando hayan sido indicados por un especialista en medicina respiratoria o pulmonar y/o con la supervisión de un inhaloterapeuta con conocimiento y experiencia. Saludos.


  • Hola , hace 10 años tuve tuberculosis pulmonar, termine mi tratamiento, y me quedo una ligera fibros

    Hola , hace 10 años tuve tuberculosis pulmonar, termine mi tratamiento, y me quedo una ligera fibrosis en el pulmón izquierdo, cuando hace clima frío o húmedo me duele mucho la espalda a la altura de los pulmones y me arde al respirar ¿ Es normal por la fibrosis ? Debería acudir a un especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Hola, es importante saber que la tuberculosis puede dejar secuelas en los pulmones, y una de las más comunes son las bronquiectasias. Las bronquiectasias son una condición en la cual las vías respiratorias de los pulmones se dilatan permanentemente. Esto puede causar acumulación de moco, dificultad para respirar, y en algunos casos, dolor como el que describes, especialmente en climas fríos o húmedos.

    Si nunca fuiste evaluado(a) por un Neumólogo después de terminar tu tratamiento para la tuberculosis, te recomiendo hacerlo ahora. Un especialista puede determinar si lo que tienes es realmente fibrosis o algún otro tipo de daño pulmonar. Es importante diagnosticar correctamente para poder seguir el tratamiento más adecuado, que podría incluir fisioterapia y rehabilitación pulmonar, y posiblemente el uso de inhaladores. Saludos!


  • Me fumaba una caja de cigarros diario y y durante tres días me fume 8 el primer día elsegund 6 y el

    Me fumaba una caja de cigarros diario y y durante tres días me fume 8 el primer día elsegund 6 y el tercer día 6 y ese tercer día sentía qvme faltaba el aire
    Para completar mi respiración
    Normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Lo que describes es un síntoma común entre quienes fuman o han fumado mucho. Este tipo de síntomas puede estar relacionado con varias condiciones respiratorias, incluyendo la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), que es común en fumadores. Reducir el consumo de cigarrillos es definitivamente un paso positivo para tu salud, pero es importante que también Neumólogo. El médico puede evaluar tu función pulmonar con pruebas específicas, como la espirometría, para determinar si hay alguna afectación debido al tabaco y recomendarte el tratamiento más adecuado.

    Además de la espirometría, si llevas tiempo fumando, también podría ser recomendable realizar una Tomografía de Tórax. Esta prueba permite observar con más detalle la estructura de tus pulmones y detectar posibles daños no visibles en pruebas más simples. Por ahora, continuar con tus esfuerzos para dejar de fumar es esencial, y existen programas y medicamentos que pueden ayudarte en este proceso. No dudes en buscar apoyo profesional para mejorar tus posibilidades de éxito y cuidar de tu salud respiratoria. Saludos!


  • Puedo dejar preparado el combivent con la solución fisiológica en el refrigerador? Mi madre nebuliza

    Puedo dejar preparado el combivent con la solución fisiológica en el refrigerador? Mi madre nebuliza 2 veces al día con media ampolleta de combivent y 2ml de solución y le cuesta prepararla cuando está sola.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    No lo recomiendo. Al igual que con otros medicamentos inhalables, existe la posibilidad de que Combivent provoque un espasmo paradójico, es decir que en lugar de dilatar los bronquios estos se cierren, lo cual puede tener consecuencias graves. Además, el usar la medicación nebulizada a bajas temperaturas considero que podría favorecer también que los bronquios se cierren. Por tal motivo no recomendaría esta práctica, y sería mejor buscar otra alternativa segura para asegurar que su madre se nebulice si es que hay alguna indicación para hacerlo. Saludos.


  • Hola, que es un incremento en la radio transparencia a nivel hiliar y perihiliar bilateralmente a do

    Hola, que es un incremento en la radio transparencia a nivel hiliar y perihiliar bilateralmente a dominio derecho

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Hola. Un incremento de la radiotransparencia a nivel hiliar y perihiliar significa que, en la radiografía, esas zonas del pulmón se ven más “negras” de lo habitual, lo que suele indicar más aire y menos densidad en esa región. Que sea bilateral significa que está en los dos pulmones y con mayor predominio del lado derecho describe solo la distribución, no un diagnóstico.

    Este hallazgo puede verse en situaciones no graves, como inflamación de los bronquios, asma, bronquitis, secuelas de infecciones, tabaquismo o incluso variantes normales, y siempre debe interpretarse junto con los síntomas y la exploración clínica.

    Lo recomendable es comentarlo con su médico, idealmente un Neumólogo, para valorar el contexto y decidir si solo requiere observación o algún estudio adicional.


  • puedo consumir cosas heladas cuando e tenido neumonía.

    puedo consumir cosas heladas cuando e tenido neumonía.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Sí, puedes consumir cosas frías o heladas después de haber tenido neumonía si ya estás recuperado y no te causan molestia. Los alimentos o bebidas frías no dañan el pulmón ni hacen que la neumonía regrese.

    Algunas personas notan que lo frío les provoca tos o irritación de garganta, y en ese caso es mejor evitarlos por comodidad, pero no es una prohibición médica. Lo más importante es que te mantengas bien hidratado y escuches a tu cuerpo.

    Si aún tienes tos persistente, flemas o sensibilidad en el pecho, puede ser más cómodo consumir cosas a temperatura ambiente, y altamente recomendable acudir a valoración por un Neumólogo para descartar Asma o alguna patología que pueda propiciar que seas más sensible a toser cuando ingieres bebidas frías.


  • Cuanto dura la taquicardia por Salbutamol en nebulizacion?

    Cuanto dura la taquicardia por Salbutamol en nebulizacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    La taquicardia es un efecto cardiovascular adverso del uso de Salbutamol. Está reportado que ocurre en 1 a 7 % de los casos. Debido a que el Salbutamol es un fármaco de acción rápida, la taquicardia puede comenzar a sentirse en los primeros 15 minutos de iniciada la nebulización, y considerando que la duración de acción del Salbutamol por vía nebulizada es de 3 a 6 horas aproximadamente, este podría ser el tiempo que dures con la taquicardia; sin embargo, debería de ir disminuyendo conforme pasa este tiempo de acción.

    En general, los efectos adversos dependerán de la dosis y la vía de administración del Salbutamol. La taquicardia que ocasiona suele ser leve, pero hay otros factores que podrían contribuir a sentirla de forma más intensa, por ejemplo, si una persona tiene una exacerbación de asma grave y su oxigenación está baja ó si la persona ya tiene alguna enfermedad del corazón o arritmia.

    Lo mejor siempre será acudir a valoración médica y no automedicarse. Saludos.


  • Hola yo llevo ya como 2 meses con un síntoma muy. Molesto es que cuando exalo o me sueno las narices

    Hola yo llevo ya como 2 meses con un síntoma muy. Molesto es que cuando exalo o me sueno las narices siento como algo raro en el lado izquierdo del pecho como burbuja o chasqueteo ya fuy a doctores y me dicen k solo es ansiedad pero es muy molesto que sera

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Necesita acudir específicamente con un Neumólogo, ya que las molestias que usted refiere podría tratarse de varias enfermedades, por ejemplo: asma.


  • A mi hija le pusieron la vacuna astra zeneca, y en la primera vacuna tuvo mucha temperatura dolor de

    A mi hija le pusieron la vacuna astra zeneca, y en la primera vacuna tuvo mucha temperatura dolor de cabeza, aproximadamente duro de 5 a 7 dias con las molestias, en la segunda vacuna le dio gripe, es normal, y que puede tomar para las molestias., solo es gripe le escurre la nariz, no tiene temperatura

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Es normal presentar dolor de cabeza, dolor en el sitio de inyección y/o síntomas de resfriado común hasta 48 horas después de recibir vacunas para COVID-19. Si persisten más de 48 horas tiene que acudir a valoración médica.


  • Hola hace 20 días salí positiva a covid, es normal que tenga sudoración sobre todo por las noches y

    Hola hace 20 días salí positiva a covid, es normal que tenga sudoración sobre todo por las noches y también tengo tos seca..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Hola, no es normal que sude por las noches a menos que duerma en clima caluroso, lo mejor y más recomendable sería acudir a su médico para revaloración.


  • Es recomendable usar Loratidina con fenilefrina en tratamiento Covid 19? En un paciente de 20 años

    Es recomendable usar Loratidina con fenilefrina en tratamiento Covid 19? En un paciente de 20 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Ni la Loratadina ni la Fenilefrina tienen ningún efecto sobre el virus. Estaría indicada si el paciente refirió a su médico mucho flujo nasal transparente, en ese caso tendría utilidad para el tratamiento de ese síntoma, pero no está indicado de rutina en pacientes con COVID-19. Saludos.


  • Tuve covid me aplique plata coloideal y ya estoy bién recuperada fue normales los sintomas, ya me pu

    Tuve covid me aplique plata coloideal y ya estoy bién recuperada fue normales los sintomas, ya me puedo vacunar contra el covid 19 o
    Que tiempo tengo que esperar gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Puede ser razonable retrasar la vacunación durante 90 días a partir del momento en que tuvo la infección por COVID, el riesgo de reinfección durante este período de tiempo es bajo, pero si su única oportunidad de vacunarse es antes de este tiempo, vacunarse sería lo mejor. Saludos.


  • Buenos días me am diagnosticado con infiltrados intersticiales peribronquiales es to es algo grave t

    Buenos días me am diagnosticado con infiltrados intersticiales peribronquiales es to es algo grave tiene taratmiento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Abraham Blas Murguia

    Hola, el término infiltrados es incorrecto en una radiografía o tomografía de tórax, ya que no es un término radiológico sino un término que usan los patólogos para describir algunos hallazgos en tejidos vistos al microscopio. El término correcto es radioopacidades en una Radiografía de tórax. Decir radioopacidades intersticiales es muy general y no representa una enfermedad específica. He atendido muchos pacientes con estas descripciones en sus reportes de Radiología. Lo mejor es acudir a valoración por un Neumólogo para saber si realmente tienes radioopacidades intersticiales y si es el caso, solicitar los estudios pertinentes para descartar cuál puede ser la causa.


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