Tengo esofago de Barret sin displasia, ¿se me recomienda ablacion?
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Tengo esofago de Barret sin displasia, ¿se me recomienda ablacion?
El tratamiento de ablación solo se recomienda a pacientes con esófago de Barrett y displasia. Los pacientes sin displasia requieren de una revisión endoscopica cada 3 a 5 años. El tabaquismo aumenta el riesgo de presentar displasia, por lo que se recomienda deja el cigarro.
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De acuerdo a la literatura no es recomendable. Deberá atender la causa (reflujo Gastro-esofagico) y mantenerse en vigilancia Endoscopica periódica. El porcentaje de progresión a la displasia-Cancer es muy bajo con el tratamiento adecuado.
Saludos cordiales.
Existe una nueva técnica de ligadura del Barrett, que tiene menos riesgos que la ablación, de hecho prácticamente no tiene complicaciones pues la misma técnica que se ha empleado por años para ligar várices esofágicas.
En forma adicional me pemito sugerir que en base a las guías actuales, la endoscopia debe de ser cada 2 a 3 años ( siempre y cuando no haya displasia), es importante saber también el número de biopsias tomado en la endoscopia que diagnosticó Barrett. Deben de ser en los cuatro cuadrantes y cada cm. Otro factor es la lectura del patólgo.
Existe una nueva técnica de ligadura del Barrett, que tiene menos riesgos que la ablación, de hecho prácticamente no tiene complicaciones pues la misma técnica que se ha empleado por años para ligar várices esofágicas.
En forma adicional me pemito sugerir que en base a las guías actuales, la endoscopia debe de ser cada 2 a 3 años ( siempre y cuando no haya displasia), es importante saber también el número de biopsias tomado en la endoscopia que diagnosticó Barrett. Deben de ser en los cuatro cuadrantes y cada cm. Otro factor es la lectura del patólgo.
Expertos
Hugo Romero Arenas
Cirujano cardiovascular y torácico, Cirujano general, Angiólogo
Naucalpan de Juárez
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