Tengo a mi pequeño hijo de 6 años con un diagnostico de mielomeningocele. Es apto para un esfinter

5 respuestas
Tengo a mi pequeño hijo de 6 años con un diagnostico de mielomeningocele. Es apto para un esfinter artificial? cuanto cuesta?
Hola, Para iniciar habría que valorar el grado de afectación y así poder aportar una opinión certera. En Mielomeningocele, se puede presentar una gama de variantes que van desde la vejiga con hiperactividad del detrusor hasta a la ausencia total de inervación e incapacidad de vaciado. Existen tratamientos para lesiones medulares tales que varían desde fármacos hasta neuromoduladores, Interstem o bien esfínteres artificiales. Asimismo los resultados varían según grado de afectación y tratamiento. Te sugiero que acudas a valoración personalizada,

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Buenas tardes su niño por lo que leí en la pregunta debe de tener problemas de incontinencia urinaria secundaria al problema de nacimiento que presentó (mielomeningocele). Este tipo de problemas generalmente se asocian a no tener buen control de la función de la vejiga provocando lo que llamamos vejiga neurogenica la cual se puede manifestar de varias situaciones desde escapes urinarios hasta retención urinaria. Lo primero que debe hacer es ser revisado por un urólogo pediatra y valorar la realización de un urodinamia, la cual nos dirá que tipo de vejiga neurogenica tiene, y por lo tanto el tratamiento que requiere. Por otro lado si presenta también presenta problemas para evacuar, estreñimiento, incontinencia fecal, debe ser tratado, todo con el fin de mejorar su calidad de vida. Los esfínteres artificiales no están indicados en este tipo de problemas.
Supongo que si tiene 6 años ya fué operado del mielomeningocele (se detecta al nacimiento). Si es así lo mejor será ser evaluado por un urólogo pediatra con experiencia en uso de esfínter artificial de manera que podrá orientar mejor en cuanto a beneficios y costos....
Es importante la valoracion especializada y puntual con estudios para valorar realmente desde que raiz nerviosa del plexo lumbosacro esta afectada la inervacion, de esta forma se podra determinar la "competencia" y /o capacidad que tiene el esfinter urinario y el esfinter anal. Desde el punto de vista del del esfinter anal la situacion es mucho mas compleja ya que los pacientes con secuelas por mielomeningocele pueden manifestarse como estreñidos con retencion fecal importante o con escapes o fugas por incontinencia.De ests forma el estinter anal artificial esta indicado para los paciented de incontinencia fecal y siempre despues de haber intentado el procedimiento denominado graciloplstia ( la cual tampoco es viable yaque se utiliza el musculo gracillis que tambien recibe inervacion por el complejo lumbosacro.
Si no hay función de pipí y popo... si. Cuesta aprox 500,000 pesos y en MÉXICO se han puesto muy pocos. Es nueva tecnología que ayuda a evacuar o hacer pipí a voluntad. Requiere ser puesto por cirujanos de columna

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