¿Si hace un año me hicieron tiroidectomía total por carcinoma papilar, tome 100 mCi de yodo radioctivo

Hola. Fue adecuado la tiroidectomía total y los 100 mCi de I-131 y tres meses después se debió realizar un ultrasonido de alta resolución de cuello T4 librey TSH, tiroglobulina y anticuerpos anti-tiroglobulina. El ATA (American Thyroid Association) consenso 2015 estas guías sirven para orientar a los endocrinólogos y aquellos que intentan manejar el cáncer de tiroides (papilar y folicular). Con respecto a tu pregunta es necesario valorizarse en un año, suspendiendo Eutirox (hormonas tiroideas) y/o utilizar TSH humana recombinante. El rastreo con I-131 casi no se utiliza por que produce aturdimiento tiroideo, este aturdimiento tiroideo impide que las dosis terapéuticas de I-131 sean menos eficaces o no efectivas. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Lo correcto es realizarse mediciones de tiroglobulina, si esta saliera en rangos elevados, con ultrasonido con imagen sospechosa o a la palpación de cuello nodulación sospechosa. En cualquiera de estas tres o en combinación, entonces tendría que suspender cuatro semanas a un mes la levotiroxina y hacerse rastreo para valorar tejido activo o ectópico. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Tienes dos opciones una es medir la tiroglobulina:si está en menos de un nano gramo por mililitro o bien en un nivel menor al que tenías antes de la cirugía eso significa pocas probabilidades de recidiva del tumor. Otra posibilidad sería suspender el Eutirox o la levotiroxina que tomes por un período de cuatro semanas y realizar un rastreo con yodo 131. Si hay captación por tejido tiroideo residual como desconocemos si son células benignas o malignas habría necesidad de un segundo tratamiento con yodo reactivo y días después con esta misma dosis de yodo realizar un rastreo para ver si ya no hay ninguna captación. Pregunta a tu endocrinólogo si le parece bien este plan a seguir y como complemento no es mala idea que te realices periódicamente niveles de calcio y fósforo para cerciorarnos que no haya ninguna problemática con las glándulas paratiroides. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No es necesario el seguimiento se hace con tus pruebas de sangre (hormonas tiroideas, tiroglobulina y Ac antitiroglobulina) y la Exploración física de acuerdo a esto se analizan si se requieren más estudios o no. Lo que si es que tu seguimiento debe ser de por vida con un oncólogo de cabeza y cuello