Requiero operación de hernia hiatal he consultado y un médico me informa que el procedimiento sera
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Requiero operación de hernia hiatal he consultado y un médico me informa que el procedimiento sera con grapas y otro médico que será con sutura. Cuál es el indicado? Estoy muy preocupada y confundida. Gracias
Buen día, habitualmente la cirugía antirreflujo o funduplicatura se suele hacer con sutura. El procedimiento consiste en envolver el esófago con la porción superior de el estomago para evitar el reflujo de contenido ácido al esófago y ademas cerrar el hiato para evitar que el estomago se deslice al tórax.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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Buen día, probablemente los cirujanos estén planteando dos procedimientos distintos, usualmente el grapeo se utiliza para cirugías que requieren cortar o pegar estomago o intestino, en su caso de reflujo puedo pensar que le estan planteando un un bypass (siempre y cuando tenga usted una indicación clara para este tipo de cirugía). Lo mas usual es hacer una funduplicatura la cual se realiza con sutura convencional o endostich que no precisamente es una engrapadora sino un dispositivo de sutura endoscopica. Para poder darle una mejor opinión seria necesario conocer a fondo su caso para decidir cual es la mejor opción para usted
Hay muchas cosas a considerar en su caso. El tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofagico con ph ácido en paciente sin obesidad, sera la funduplicatura de Nissen lo cual consiste en envolver el esófago con el estomago, idealmente con abordaje laparoscopico y mediante suturas. Por otro lado si el paciente padece reflujo gastroesofagico y es obeso, o padece reflujo con ph alcalino, la mejor opción es una derivación gastroyeyunal, en la cual se utiliza sutura mecánica, para lo cual se utilizan grapas.
Su caso al parecer no es habitual y quizás sea necesario realizar un phmetria con impedancia y una manometria esofagica. Saludos cordiales
Su caso al parecer no es habitual y quizás sea necesario realizar un phmetria con impedancia y una manometria esofagica. Saludos cordiales
Buenos días.
Depende de la preferencia del cirujano; sin embargo el paciente también puede influir en qué tipo de cirugía prefiere.
La técnica con sutura manual suele ser 100% artesanal, es unir el intestino con una pinza y una aguja más el hilo. Personalmente prefiero esa técnica; no obstante, consume más tiempo quirúrgico (cirugía más larga).
La técnica de grapeo mecánico tiene como principal ventaja disminuir el tiempo operatorio, con lo cual se economizan recursos de atención sanitaria. En ocasiones recomiendan colocar reforzamientos con sutura manual.
Espero la información te sea de ayuda.
¡Saludos!
Depende de la preferencia del cirujano; sin embargo el paciente también puede influir en qué tipo de cirugía prefiere.
La técnica con sutura manual suele ser 100% artesanal, es unir el intestino con una pinza y una aguja más el hilo. Personalmente prefiero esa técnica; no obstante, consume más tiempo quirúrgico (cirugía más larga).
La técnica de grapeo mecánico tiene como principal ventaja disminuir el tiempo operatorio, con lo cual se economizan recursos de atención sanitaria. En ocasiones recomiendan colocar reforzamientos con sutura manual.
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Este tema es de expertos para tener resultados óptimos, requiere mucha experiencia. Sugiero valoración por gastrocirujano de confianza y experimentado, hace muchos años que ocupamos suturas, es mucho mas seguro, vea opiniones y resultados y CURESE.
Expertos
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