Que tratamiento se debe seguir y que secuelas quedan con la dermatomiositis?
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Que tratamiento se debe seguir y que secuelas quedan con la dermatomiositis?
Hola. Esta enfermedad afecta músculos de las extremidades el tronco y el cuello, ademas de tener otras afecciones en piel, o toros órganos como los pulmones. El grado de daño o secuela dependerá de la gravedad dee la enfermedad y afectación d ebrios organos. S bien la perdida de a fuerza es intensa, con el paso de semanas y meses el paciente se recuperara, es muy importante que sea tratado por Reumatólogo ya que entre mas tiempo pase sin diagnostico y manejo no le ira bien.
saludos.
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Buenos días. La dermatomiositis es una enfermedad que afecta músculos volviéndolos mas débiles y piel con diferentes manifestaciones, no hay cura para esta enfermedad lo que si es que hay control de los síntomas así mismo control de secuelas a largo plazo, el tratamiento es a base de inmunosupresores medicamentos muy usados en la reumatología como pro ejemplo: combinaciones de cortisona, metotrexate, azatioprina, ciclofosfamida, medicamentos biológicos todo depende del cuadro del paciente y también depende del medio en donde se encuentre ( institución privada o publica) aun así son igual de efectivos. Sus secuelas principales son debilidad muscular y daño en la piel todo esto se puede evitar si es tratada a tiempo y por un experto que en su caso seriamos los reumatólogos.
Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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Al inicio dar metilprednisolona un gramo diario por tres días cada mes hasta mejorar con prednisona 1 mg por kg/ día sin rebasar 60 mg.
Rituximab 1gr iv y repetir en dos semanas, depende de evolución valorar reinfusión de seis a doce meses, viendo beneficio a los tres meses y se puede iniciar reducción de glucocorticoides. También al inicio darmetotrexato 25 mg semanal acompañado de ácido fólico 2-5 mg diario, actúa hasta los tres meses. Después cuando notan inicio de beneficio muscular iniciar reducción de prednisona y suspender la metilprednisolona. Con un buen manejo médico y de rehabilitación la secuela muscular es mínima, en piel puede quedar mínimo rash en heliotropo, mínimo eritematoso en nudillos y cara, mínima piel rasposa en cara medical de segundos dedos. Sin tratamiento hay casos que remiten monocíclicos y los demás progresan hasta quedar en cama permanente.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Rituximab 1gr iv y repetir en dos semanas, depende de evolución valorar reinfusión de seis a doce meses, viendo beneficio a los tres meses y se puede iniciar reducción de glucocorticoides. También al inicio darmetotrexato 25 mg semanal acompañado de ácido fólico 2-5 mg diario, actúa hasta los tres meses. Después cuando notan inicio de beneficio muscular iniciar reducción de prednisona y suspender la metilprednisolona. Con un buen manejo médico y de rehabilitación la secuela muscular es mínima, en piel puede quedar mínimo rash en heliotropo, mínimo eritematoso en nudillos y cara, mínima piel rasposa en cara medical de segundos dedos. Sin tratamiento hay casos que remiten monocíclicos y los demás progresan hasta quedar en cama permanente.
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