Mi papá es diabético, hipertenso y Parkinson bajo mucho de peso, ya no habla solo lo que le preguntan

5 respuestas
Mi papá es diabético, hipertenso y Parkinson bajo mucho de peso, ya no habla solo lo que le preguntan contesta, debido a su rigidez no camina, sólo se la pasa acostado el tratamiento que actualmente le dan es levadopa pero no veo mejoría, ya jamás volverá a caminar y hablar? O hay alguna solución?
Lic. Juan Enrique Troncoso Pérez
Fisioterapeuta
Querétaro
Al ser una enfermedad crónico neurodegenerativa difícilmente podrá caminar como antes, sin embargo se recomienda la terapia física para poder detener y trabajar lo ,más que se pueda las actividades de la vida diaria. Aún así también es importante el trabajo en equipo junto con neurólogo y geriatría.

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Requiere valoración detallada, ya que en ocasiones se sobrediagnostica Parkinson, y como bien comentan entra en ese espectro de Parkinsonismo. Una valoración por geriatria sería lo más apropiado, ya que usted describe que su familiar presenta múltiples comorbilidades (diabetes e hipertensión) y requiere un manejo integral, enfocándonos en mejorar lo mayor posible la calidad de vida del paciente y la familia.
Lo mas seguro es que su familiar no padezca parkinson debido a que los sintomas que describe tienen hallazgos para sospechar en un espectro de enfermedades incluidas en un termino descrito como Parkinsonismo atipico o parkinson plus, este grupo de enfermedades son de tipo neurodegenerativo intimamente relacionadas al parkinson, pero que cumplen con los criterios de rigidez importante, poco temblor, afección cognitiva, es decir incremento del riesgo de demencia, dificultad para hablar (en algunos casos), dificultad para deglutir alimentos (motivo principal por el cual pierden peso) dificultad para caminar con caidas frecuentes y un dato muy muy importante que nos hace sospechar de la enfermedad de forma temprana es que la levodopa no les cause ningun efecto, dado que la levodopa es el mejor tratamiento sintomatico para el Parkinson, tanto asi que su uso prolongado les puede ocasionar sobremovimiento (descrito como discinesias). Le recomiendo acudir con un neurologo clínico. Saludos.
 Yetlanezi Vargas Infante
Infectólogo, Internista
Ciudad de México
Yo le recomendaría buscar un neurólogo especializado en Parkinson. Los médicos especialistas conocen mejor de nuevas alternativas de tratamiento o tienen mayor experiencia administrando los fármacos para obtener un efecto específico.
Habría que hacer una valoración integral, si es adulto mayor, debería ser atendido por un geriatra, la combinación de diabetes, hipertensión y Parkinson avanzado puede ser especialmente desafiante, pero hay opciones para mejorar su calidad de vida, incluso si la recuperación completa de la movilidad y el habla no es posible.
Se debe reevaluar la medicación actual, conocer cómo va con la fisioterapia o si al menos hace ejercicios en cama, abordar los síntomas no motores como la depresión y la apatía. Y en el caso de que ya esté en una fase muy avanzada dar seguimiento a los cuidados paliativos y dar apoyo emocional a la familia.

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