Mi hijo 2 años, acudio con un neuropediatra y le realizo una escala y me indica que tiene rasgos de
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Mi hijo 2 años, acudio con un neuropediatra y le realizo una escala y me indica que tiene rasgos de autismo, pero no es diagnostico ya que en ocasiones contesta por su nombre, no señala, retraso en el lenguaje. Mi duda es existe el dx rasgos o es autismo?
Hay escalas que son para identificar niños que tienen factores de riesgo, pero no quiere decir que los tengan. Para hacer un diagnóstico 100% eficaz se requiere la aplicación de un ADI-R y un ADOS-G.
La aplicación de estos dos instrumentos dan la certeza de si es o no es. En algunos casos se pueden encontrar rasgos, sin ser autismo el diagnóstico, por ejemplo en algunos niños con TDAH se ha observado síntomas aislados de autismo, pero no se consideran importantes, tales como problemas en la mentalización. Te sugiero mejor que lo valore alguien experto en el tema, que te de un diagnóstico certero.
La aplicación de estos dos instrumentos dan la certeza de si es o no es. En algunos casos se pueden encontrar rasgos, sin ser autismo el diagnóstico, por ejemplo en algunos niños con TDAH se ha observado síntomas aislados de autismo, pero no se consideran importantes, tales como problemas en la mentalización. Te sugiero mejor que lo valore alguien experto en el tema, que te de un diagnóstico certero.
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Buenas tardes! Me gustaría agregar a lo que ya se ha comentado, que es importante tomar en cuenta que las pruebas en si no son las que dan el diagnóstico, sino que son una herramienta que el profesional de la salud utiliza para apoyar su diagnóstico clínico.
Lo importante como lo comentan los doctores y la Lic. Adriana es acudir con un experto.
Lo importante como lo comentan los doctores y la Lic. Adriana es acudir con un experto.
La estabilidad diagnostica en menores de 5 años es menor que en niños mayores. Un niño pequeño puede presentar datos de espectro del autismo, pero debe ser seguido en el tiempo para valorar su evolucion y respuesta a las intervenciones terapeuticas que se le indiquen.
Es importante destacar el concepto de espectro autista, como un continuo que incluye pacientes con pocos sintomas de autismo hasta pacientes con muchos sintomas de autismo. Ya no existe la antigua dicotomia de tiene o no tiene autismo. El concepto de espectro autista incluye los casos leves que antes se describian como "rasgos autistas" .
Es importante destacar el concepto de espectro autista, como un continuo que incluye pacientes con pocos sintomas de autismo hasta pacientes con muchos sintomas de autismo. Ya no existe la antigua dicotomia de tiene o no tiene autismo. El concepto de espectro autista incluye los casos leves que antes se describian como "rasgos autistas" .
Es necesaria una evaluación completa, no sólo pruebas neuropsicológicas y cuestionarios. Lo indicado es realizar un EEG con análisis cuantitiativo y normativo. Es necesario descartar actividad epiléptica (hasta un 70%) de los pacientes pueden tenerla. El diagnóstico clínico es relativamente simple, un experto debe, sin mayor problema, hacer un diagnóstico certero, pero es necesario una evaluación completa. Saludos
Hola! Si el neuropediatra vio rasgos es probable que el niño presente algún trastorno del desarrollo. Sin embargo los síntomas de autismo son muchos y aun esta muy pequeño para confirmar el diagnóstico. Le sugiero buscar un especialista con experiencia en autismo y vigilar de cerca su desarrollo así como la evolución de los síntomas
Esta es una de las dudas más comunes en la consulta y genera mucha confusión. Como neurólogo, entiendo que para los padres escuchar términos como "rasgos", "foco rojo" o "sospecha" se siente como si el médico estuviera "en la barda" sin decidirse.
Aquí te explico la realidad clínica de por qué te dijeron eso y qué significa para tu hijo de 2 años:
1. ¿Existe el diagnóstico de "Rasgos"?
Médicamente hablando, no existe el diagnóstico de "Rasgos de Autismo" en los manuales oficiales (como el DSM-5). El diagnóstico es Trastorno del Espectro Autista (TEA).
Sin embargo, los neurólogos pediatras usamos el término "rasgos" o "riesgo" por dos razones principales a los 2 años:
Plasticidad Cerebral: A los 2 años, el cerebro es tan moldeable que algunos niños muestran conductas que parecen autismo (debido a falta de estimulación, problemas auditivos o retraso madurativo) pero que pueden cambiar drásticamente con terapia.
Evolución del Cuadro: El autismo es un espectro. Hay niños que están en una "zona gris". El médico prefiere observar cómo responde el niño a la terapia antes de poner una "etiqueta" definitiva que durará toda la vida.
2. ¿Por qué el médico duda si "a veces contesta por su nombre"?
El autismo no es una lista de "todo o nada".
Muchos niños con autismo sí contestan por su nombre ocasionalmente, especialmente si están en un ambiente tranquilo o si saben que habrá una recompensa.
Lo que el neurólogo busca no es si lo hace "nunca", sino la consistencia. Un niño neurotípico contesta casi el 100% de las veces; un niño en el espectro puede hacerlo solo el 20% o cuando no está hiperenfocado en algo.
3. Las señales que mencionas son importantes
El hecho de que no señale y tenga retraso en el lenguaje son indicadores más fuertes que el contestar al nombre. Señalar es la base de la "comunicación social": es decirle al mundo "mira lo que yo veo". Si eso no está presente a los 2 años, hay un desafío importante en la comunicación.
4. ¿Qué debes hacer ahora? (El camino a seguir)
No te detengas por la falta de un diagnóstico "cerrado". En neurología pediátrica tenemos una máxima: "No esperes al diagnóstico para empezar el tratamiento".
Inicia Terapia de Lenguaje y Comunicación: Enfocada en "atención conjunta" y pre-requisitos del lenguaje.
Terapia de Integración Sensorial: Si notas que le molestan ruidos o texturas.
Seguimiento en 6 meses: El neurólogo querrá volver a aplicar la escala para ver si con terapia los "rasgos" desaparecieron o si el diagnóstico de TEA se confirma.
Aquí te explico la realidad clínica de por qué te dijeron eso y qué significa para tu hijo de 2 años:
1. ¿Existe el diagnóstico de "Rasgos"?
Médicamente hablando, no existe el diagnóstico de "Rasgos de Autismo" en los manuales oficiales (como el DSM-5). El diagnóstico es Trastorno del Espectro Autista (TEA).
Sin embargo, los neurólogos pediatras usamos el término "rasgos" o "riesgo" por dos razones principales a los 2 años:
Plasticidad Cerebral: A los 2 años, el cerebro es tan moldeable que algunos niños muestran conductas que parecen autismo (debido a falta de estimulación, problemas auditivos o retraso madurativo) pero que pueden cambiar drásticamente con terapia.
Evolución del Cuadro: El autismo es un espectro. Hay niños que están en una "zona gris". El médico prefiere observar cómo responde el niño a la terapia antes de poner una "etiqueta" definitiva que durará toda la vida.
2. ¿Por qué el médico duda si "a veces contesta por su nombre"?
El autismo no es una lista de "todo o nada".
Muchos niños con autismo sí contestan por su nombre ocasionalmente, especialmente si están en un ambiente tranquilo o si saben que habrá una recompensa.
Lo que el neurólogo busca no es si lo hace "nunca", sino la consistencia. Un niño neurotípico contesta casi el 100% de las veces; un niño en el espectro puede hacerlo solo el 20% o cuando no está hiperenfocado en algo.
3. Las señales que mencionas son importantes
El hecho de que no señale y tenga retraso en el lenguaje son indicadores más fuertes que el contestar al nombre. Señalar es la base de la "comunicación social": es decirle al mundo "mira lo que yo veo". Si eso no está presente a los 2 años, hay un desafío importante en la comunicación.
4. ¿Qué debes hacer ahora? (El camino a seguir)
No te detengas por la falta de un diagnóstico "cerrado". En neurología pediátrica tenemos una máxima: "No esperes al diagnóstico para empezar el tratamiento".
Inicia Terapia de Lenguaje y Comunicación: Enfocada en "atención conjunta" y pre-requisitos del lenguaje.
Terapia de Integración Sensorial: Si notas que le molestan ruidos o texturas.
Seguimiento en 6 meses: El neurólogo querrá volver a aplicar la escala para ver si con terapia los "rasgos" desaparecieron o si el diagnóstico de TEA se confirma.
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