Estoy tomando Metformina e inyectándome insulina,

3 respuestas
Estoy tomando Metformina e inyectándome insulina, soy obesa, puedo tomar Fentermina para bajar de peso?
Dr. Seth A. Vicencio Gutiérrez
Internista, Especialista en obesidad y delgadez, Diabetólogo
Monterrey
LE RECOMIENDO CONSULTAR CON EXPERTO EN ESTA AREA DEBIDO A QUE DE ENTRADA HAY QUE EVALUAR OTRAS ALTERNATIVAS EN EL MANEJO DE LA DIABETES YA QUE LA INSULINA EN SI MISMA PUEDE FAVORECER OBESIDAD O DIFICULTAR SU BAJA DE PESO . LA FENTERMINA SIRVE PARA CONTROL DE APETITO QUE SI TIENE DIFICULTADES CON ESTO PUEDE SER UTIL SI NO TIENE CONTRAINDICACIONES AL VALORAR SU CASO . NO SE AUTOMEDIQUE PORQUE HAY RIESGOS SI NO SE EVALUA BIEN EN CONJUNTO CON UNA ORIENTACION NUTRICIONAL Y DE ACTIVIDAD FISICA IDEALMENTE
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Dr. Emilio Zolá Alor
Diabetólogo, Especialista en obesidad y delgadez, Médico general
Cancun
Hola! Le recomiendo una evaluación médica adecuada, ya que la insulina puede promover algo de aumento de peso, es posible realizar combinación con medicamentos que nos ayuden a perder peso, disminuyan los niveles de glucosa y otorguen protección cardiovascular.
Sería correcto consultar con un médico calificado en esta área.
Saludos.
Mtra. Marlene Arrezola  Bobadilla
Nutricionista, Diabetólogo
Guadalajara
Como nutrióloga deportiva , te recomiendo tener una postura muy cautelosa al considerar el uso de Fentermina, especialmente cuando ya estás tomando Metformina e inyectándote insulina para manejar la diabetes. La Fentermina es un medicamento anorexígeno (suprime el apetito) que se utiliza generalmente para el manejo a corto plazo de la obesidad, pero su uso debe ser evaluado cuidadosamente por un profesional médico debido a los riesgos y efectos secundarios potenciales, particularmente en personas con diabetes.

1. Interacciones con Metformina e Insulina
Metformina: Este medicamento es comúnmente utilizado para mejorar la sensibilidad a la insulina y controlar los niveles de glucosa en personas con diabetes tipo 2. No tiene un efecto directo sobre el apetito, pero al mejorar el control de la glucosa, puede contribuir a la pérdida de peso en algunas personas. La Fentermina, al suprimir el apetito, podría interferir con tus patrones de alimentación, y, si no se manejan adecuadamente, podría ocasionar fluctuaciones en los niveles de azúcar en sangre. Esto podría generar riesgos de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar) o complicaciones en el control de la glucosa.

Insulina: El uso de insulina en combinación con medicamentos que afectan el apetito o el metabolismo (como la Fentermina) podría hacer más difícil ajustar las dosis de insulina. La Fentermina, al reducir el apetito, puede afectar la cantidad de alimentos que consumes, lo cual podría modificar la cantidad de insulina que necesitas para mantener el control de tus niveles de glucosa. Esto es particularmente riesgoso si no se monitorean cuidadosamente los niveles de glucosa en sangre, ya que podría desencadenar episodios de hipoglucemia.

2. Riesgos asociados al uso de Fentermina con diabetes
Hipoglucemia: Como mencioné, el uso de Fentermina podría reducir el consumo de alimentos, lo que puede disminuir los niveles de glucosa en sangre, especialmente en personas que están tomando insulina o medicamentos como la Metformina. Esto podría llevar a episodios de hipoglucemia, que son peligrosos y deben evitarse.

Efectos sobre el metabolismo: Fentermina puede aumentar la tasa metabólica, lo cual puede afectar el equilibrio de líquidos y electrolitos en tu cuerpo, un factor crítico cuando estás tomando insulina. Los cambios en el metabolismo también podrían interferir con la absorción de nutrientes y las necesidades energéticas, lo cual podría dificultar la gestión de peso y la nutrición adecuada.

3. Alternativas más seguras
En lugar de optar por Fentermina, te sugeriría que enfoques tu tratamiento en una estrategia más integral y sostenible:

Control de la glucosa y manejo del peso: A través de una dieta equilibrada que favorezca el control de glucosa y el mantenimiento de un peso saludable. Los alimentos ricos en fibra, proteínas magras, grasas saludables y carbohidratos de bajo índice glicémico (como verduras, granos enteros y proteínas vegetales) son clave para mejorar el control de la glucosa y promover la pérdida de peso de forma segura.

Ejercicio físico: El ejercicio regular es una parte esencial de cualquier plan para perder peso, particularmente para personas con diabetes. El ejercicio aeróbico y el entrenamiento de fuerza pueden mejorar la sensibilidad a la insulina, ayudar a perder peso y reducir la resistencia a la insulina, lo que mejora la efectividad de la Metformina.

Monitoreo constante: Es fundamental que sigas monitoreando tus niveles de glucosa regularmente y trabajes estrechamente con tu médico para ajustar las dosis de insulina según sea necesario, especialmente si haces cambios en tu dieta o actividad física.

4. Consulta médica especializada
Dado que ya estás tomando Metformina e inyectándote insulina, te recomiendo que hables con tu endocrinólogo o médico tratante antes de tomar cualquier medicamento para la pérdida de peso. Ellos podrán ajustar tu plan de tratamiento y darte recomendaciones personalizadas sobre cómo perder peso de manera segura sin afectar tu salud o el control de la diabetes.

Conclusión
El uso de Fentermina en personas con diabetes que ya están tomando Metformina e insulina no es recomendable sin una supervisión médica rigurosa, ya que puede causar fluctuaciones en los niveles de glucosa, lo que puede ser peligroso. La combinación de una dieta balanceada, ejercicio regular y la orientación médica es la mejor manera de manejar el peso y controlar la diabetes de forma segura y sostenible.

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