EL DIAGNOSTICO DE HISTAMINOSIS REQUIERE ESTUDIO GENETICO Y DE LA ENZIMA DAO?

2 respuestas
EL DIAGNOSTICO DE HISTAMINOSIS REQUIERE ESTUDIO GENETICO Y DE LA ENZIMA DAO?
Dr. Cesar Daniel Alonso Bello
Inmunólogo, Alergólogo, Internista
Ciudad de México
el diagnóstico es multifactorial, dado que cuando evaluamos una enzima y en este caso específico de intolerancia a la histamina, deben evaluarse los mas posibles. Cuando se reportan polimorfismos (variantes genéticas) que se relacionan con este problema se hacen estudios genéticos pero muchas veces no hay alteraciones y pueden tenerse los síntomas, aquí es donde la investigación debe dirigirse a estudios de funcionalidad de la enzima y en este caso son bastante dificiles de realizar, al menos no que yo los conozca de forma comercial. Saludos

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La intolerancia a la histamina es un trastorno de desequilibrio entre la ingesta/ liberación de histamina y la capacidad del organismo para degradarla, principalmente por deficit o disfunción de la enzima DIAMINO OXIDASA (DAO), entonces la histamina se acumula y produce síntomas similares a una reacción alérgica.
Para hacer el diagnostico se requiere la clínica, que es sintomas tras consumir alimentos histaminergicos, mejoria con dieta baja en histamina, y si esta disponible la medicion de la actividad de DAO SERICA, la cual deberá estar por debajo de 10U/ml ( sugestivo) , histamina plasmática , la cual estara por arriba de 1ng/ml , también se puede hacer prueba terapéutica : dieta baja en histamina por 2-4 semanas, si hay mejoria apoya el diagnosticos.
Sin embargo para tener un diagnostico 100% seguro esta la confirmación genetica del deficit de DAO, el gen implicado es AOC1 , localizado en el cromosoma 7q36.1, pero no en todos lo casos es necesario hacerlo, depende mucho de la sospecha clinica y mejoria con la dieta de exclusión. NO ES INDISPENSABLE.

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