como se puede tratar a una paciente que no tolera los antidepresivos y que cada vez está peor. Ha tomado

La primera opción que yo intentaría sería disminuir las dosis e irlas ajustando de forma gradual pues hay pacientes muy sensibles. Después hay que añadir otras terapéuticas comenzando por psicoterapia y podríamos considerar estimulación magnética trascraneal posteriormente

Lo ideal es que se lleve un tratamiento multidisciplinario, es decir que aparte de llevar un seguimiento bajo la supervisión del psiquiatra, el paciente lleve un proceso psicoterapeutico que también contribuya a la recuperación de la persona y en conjunto los resultados deberán ser más efectivos.

Buenas tardes Le comento que sería muy recomendable que pueda estar en un proceso de psicoterapia, recomiendo trabajar desde la terapia narrativa. Me gustaría saber si usted lo permite un poco del proceso que le ha llevado a que su familiar tenga dicho diagnóstico .

No pierda la esperanza, hay mucho aún que se puede hacer. Los ISRS no son la única vía para incrementar el nivel de serotonina y mucho menos constituyen la única opción para el tratamiento del trastorno depresivo. Por poner un ejemplo, existen precursores de serotonina como el "hipericum perforatum" mejor conocido como Hierba de San Juan, que goza en la actualidad de cierto respaldo empírico y que es usado ampliamente en Europa y USA para tratar depresión leve a moderada; así mismo suplementos alimenticios como el Complejo B y el Omega 3 han demostrado efectos benéficos que abonan a la mejoría. Treinta minutos de ejercicio físico de tipo cardiovascular obran maravillas en el estado de ánimo y el entrenamiento en meditación tipo "mindfulness" ha demostrado su efecto terapéutico y disminuye el riesgo de recaídas. Por último la psicoterapia de corte cognitivo-conductual ha demostrado sistemáticamente en estudios científicos que es igual de efectiva que los antidepresivos.

Existen otras alternativas que pueden ayudarte a recuperar tu calidad de vida, la hipnosis clínica a demostrado grandes beneficios en el tratamiento de ansiedad, depresión, entre otros. A mí consulta llegan muchas personas que aún tomando fármacos de la manera adecuada no han teñido mejorías, mientras que con la hipnoterapia su progreso es muy rápido y significativo. Hay mucha investigación científica que lo respalda. Intenta algo diferente, pero que sea aplicado por un profesional con base científica de respaldo. Éxito!

Lo mejor es acudir a Psicoterapia para conocer las causas inconscientes del síntoma, simultáneamente con un tratamiento psiquiátrico.

Hola, es importante llevar un tratamiento simultaneo es decir, un proceso de psicoterapia en conjunto con un tratamiento farmacológico adecuado. Gracias y quedo a sus órdenes.

Complementar el tratamiento psiquiátrico con un tratamiento psicoterapéutico es ampliamente recomendable.

Que no deje el tratamiento, hablé con su médico para que ajuste el tratamiento, o cambie de especialista. También sugiero que aunado al tratamiento médico, considere la atención psicológica.

Hola, efectivamente como lo comentan los colegas, continuar con el tratamiento, si tienes posibilidad ver a otro especialista que ajuste las dosis del tratamiento y también incluir la terapia psicológica, La Terapia Breve Estratégica Evolucionada, ha tenido muy buenos resultados con mis pacientes, puedes reservar cita, en línea o presencial, estoy a tus ordenes. Gracias.

Hola! Definitivamente deberán buscar a un psiquiatra que les ayude a encontrar la mejor solución para manejar mejor las dosis, pues muchas veces se intenta con medicamentos que funcionan en la mayoría de los casos. Un psiquiatra actualizado en fármacos puede ayudarles.

El modelo de terapia colaborativa puede ser muy efectivo en estos casos, pues consiste en despertar los recursos de la propia persona para que los ponga al servicio de su bienestar.

Buen día. Puede probar con terapias psicocorporales como bioenergetica, acupuntura, masaje emocional que en conjunto con la psicoterapia han ayudar a personas en su misma situación a mejorar muchisimo, pero para ello es muy importante el deseo de vivir y de hacer algo para mejorar.

Lamento escuchar la situación en la que se encuentra esta persona. Me imagino que ha sido difícil para ti también apoyarla y tratar de mejorar su situación. Desconozco los pormenores del caso, pero algo que podría ayudarla sería el acompañamiento psicoterapéutico. Una de las intervenciones con mayor respaldo empírico y efectos reales es la terapia de activación conductual para la depresión. Esta terapia se centra en que la persona inicie realizando pequeños pasos en actividades que sean importantes para ella y que contribuyan a que su estado de ánimo vaya mejorando poco a poco. En la depresión, una de las constantes es que se dejan de hacer las actividades más básicas y que contribuían a que el estado de ánimo se mantuviera por alguna u otra razón. Es importante movilizar a la persona y apoyarla a realizar pequeños pasos a lo largo del proceso, generando un feedback positivo con las actividades planificadas durante la semana. Es importante trabajar con la autocompasión para que puedan validar las emociones y dificultades que atraviesan y, a la vez, dar pequeños pasos en la dirección de la vida que desean tener. Con constancia y acompañamiento profesional se pueden tener muy buenos resultados.

Sí no es algo neuronal, o incluso gastrointestinal, muy probablemente necesita hablar, (si no puede hablar que escriba), no cesaríamente lo tiene que compartir, si no puede ser un método de descarga. Como adicional hacer algún tipo de ejercicio para que le ayude a generar endorfinas y seretonina y eliminar cortisol, es importante dormir bien, comer bien. Acompañarle sin juicio y sin apresurarle en este proceso.

Hola. Entiendo la desesperación que están sintiendo, sobre todo después de intentar varios tratamientos sin ver mejoría. Desde un enfoque clínico, cuando hay mala tolerancia a múltiples antidepresivos, es fundamental una reevaluación psiquiátrica completa: diagnóstico, dosis, combinaciones y descartar factores físicos u hormonales. Si la situación se percibe fuera de control o con riesgo, un internamiento puede ser una opción adecuada para estabilizarla y hacer un abordaje integral en un entorno seguro. También es clave considerar que la medicación regula síntomas, pero no trabaja el origen. El acompañamiento psicológico permite entender qué está sosteniendo el malestar y desarrollar estrategias más duraderas. Si lo necesitan, puedo acompañarlos para ordenar el caso y construir un plan integral adaptado a ella, paso a paso.