Buenas noches,hace dos semanas comencé el tratamiento con PRP para tratar un desgarre en el menisco,
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Buenas noches,hace dos semanas comencé el tratamiento con PRP para tratar un desgarre en el menisco, sin embargo, en la segunda sesión la rodilla se me inflamó más de lo normal,, quería saber ¿si infiltrar una vez a la semana está bien o se debe esperar más tiempo?
¿Es necesario utilizar algún equipo de ecosonograma para aplicar en el lugar indicado el plasma?
Por último, en ese caso, que me recomiendan colocar las infiltraciones sentada o acostada?
¿Es necesario utilizar algún equipo de ecosonograma para aplicar en el lugar indicado el plasma?
Por último, en ese caso, que me recomiendan colocar las infiltraciones sentada o acostada?
Buen día. Contestando a su primer pregunta, es importante saber que el edema (aumento de volumen, hinchazón, inflamación) intraarticular en la rodilla es esperado posterior a la aplicación de plasma rico en plaquetas, ya que es una respuesta normal del organismo al mecanismo de reparación de la lesión, el cual implica un proceso inflamatorio. Habitualmente se realiza una aplicación semanal, sin embargo, debe vigilarse ya que si la inflamación es mucha quizás sea necesario esperar más tiempo para la aplicación del PRP o incluso realizar otra acción terapéutica para resolver la inflamación.
Para su segunda pregunta, es importante conocer qué tipo de lesión meniscal, en qué zona se encuentra la lesión y el tiempo de evolución de la misma, ya que teniendo en cuenta estos factores podemos saber qué tanto puede mejorar con el tratamiento con PRP. Por lo general, para lesiones crónicas se recomienda la aplicación intrameniscal, directamente en el sitio de la lesión, para lo cual es indispensable un control de imagen (ultrasonido). No obstante, hay ocasiones en las que no es posible observar la lesión a pesar del uso del ultrasonido, en esos casos se coloca en un lugar cercano a la lesión previamente identificada. Por lo tanto, es recomendable el uso del ultrasonido para un mejor resultado terapéutico.
Y respecto a su última pregunta, por comodidad del paciente es mejor realizar el procedimiento acostado boca arriba, además de que con esta posición es más fácil observar el menisco en el US. Para una inyección intraarticular de rodilla en la cual no necesitamos realizar la inyección directamente en el menisco, cualquiera de las dos posiciones está bien. Generalmente se elige de acuerdo anatomía de cada paciente y con base en el procedimiento a realizar. En mi caso yo prefiero hacerlo con el paciente acostado boca arriba.
Le recomiendo consultar las dudas respecto al tratamiento indicado con su Ortopedista tratante.
Si quiere saber más de este tipo de tratamiento puede consultar estos documentos
- Efficacy of Autologous Platelet-Rich Plasma Injections for Grade 3 Symptomatic Degenerative Meniscal Lesions: A 1-Year Follow-up Prospective Study
- Treatment of degenerative meniscal tear with intrameniscal injection of platelets rich plasma
- The Role of Intraarticular Platelet Rich Plasma (PRP) Injection in Patients with Internal Knee Derangements
- A novel hypothesis: the application of platelet-rich plasma can promote the clinical healing of white-white meniscal tears
Saludos.
Para su segunda pregunta, es importante conocer qué tipo de lesión meniscal, en qué zona se encuentra la lesión y el tiempo de evolución de la misma, ya que teniendo en cuenta estos factores podemos saber qué tanto puede mejorar con el tratamiento con PRP. Por lo general, para lesiones crónicas se recomienda la aplicación intrameniscal, directamente en el sitio de la lesión, para lo cual es indispensable un control de imagen (ultrasonido). No obstante, hay ocasiones en las que no es posible observar la lesión a pesar del uso del ultrasonido, en esos casos se coloca en un lugar cercano a la lesión previamente identificada. Por lo tanto, es recomendable el uso del ultrasonido para un mejor resultado terapéutico.
Y respecto a su última pregunta, por comodidad del paciente es mejor realizar el procedimiento acostado boca arriba, además de que con esta posición es más fácil observar el menisco en el US. Para una inyección intraarticular de rodilla en la cual no necesitamos realizar la inyección directamente en el menisco, cualquiera de las dos posiciones está bien. Generalmente se elige de acuerdo anatomía de cada paciente y con base en el procedimiento a realizar. En mi caso yo prefiero hacerlo con el paciente acostado boca arriba.
Le recomiendo consultar las dudas respecto al tratamiento indicado con su Ortopedista tratante.
Si quiere saber más de este tipo de tratamiento puede consultar estos documentos
- Efficacy of Autologous Platelet-Rich Plasma Injections for Grade 3 Symptomatic Degenerative Meniscal Lesions: A 1-Year Follow-up Prospective Study
- Treatment of degenerative meniscal tear with intrameniscal injection of platelets rich plasma
- The Role of Intraarticular Platelet Rich Plasma (PRP) Injection in Patients with Internal Knee Derangements
- A novel hypothesis: the application of platelet-rich plasma can promote the clinical healing of white-white meniscal tears
Saludos.
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HOLA LO CORRECTO ES REVISAR UNA RESONANCIA MAGNETICA PARA VER LA FORMA Y EL GRADO DE LESION DEL MENISCO Y EN BASE A LLO VALORAR EL TRATAMIENTO YA SEA CON MAS PLASMA O CON OTRO TIPO DE TRATAMIENTO . SALUDOS
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SE PUEDE INFILTRAR UNA VEZ CADA SEMANA SIN PROBLEMA, SOLO HAY QUE VIGILAR LA CANTIDAD DE LIQUIDO QUE SE INFILTRA. SI ES DE 2-3 MLS POR SEMANA NO HAY PROBLEMA EN HACER 4 O 5 SESIONES. EN UNA SOLA SESION SE PUEDEN INFILTRAR HASTA 6MLS CADA 6 MESES. EL ECOSONOGRAMA AYUDA A VISUALIZAR MEJOR LAS ESTRUCTURAS DE LA RODILLA CUANDO ESTA DEFORMADA O MUY DESGASTADA, PERO SINO SE PUEDE HACER LA INFILTRACION SIN ECO. LA POSICION PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO ES LA QUE SU TRAUMATOLOGO ELIJA, CADA MEDICO SE SIENTE COMODO CON UNA U OTRA, HAY PACIENTES QUE PRESENTAN MAYOR MOLESTIA DESPUES DE LA SEGUNDA O TERCERA INFILTRACION
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