Dr. Kevin Aguirre Castro

Miomas uterinos

Los miomas o miomatosis uterina, es la presencia de una tumoración generalmente en el útero (puede aparecer en otras partes). Esta tumoración es dependiente de receptores hormonales (estrógenos y progesterona), es por eso que su incidencia es mayor en la etapa fértil. Puede ocasionar sangrado genital anormal, dolor, infertilidad o en algunos casos ser asintomático. Esto depende de su localización y de su tamaño. Actualmente existe manejo médico farmacológico o manejo quirúrgico. El manejo se basa en la decisión del paciente y la sintomatología que presente. Lo más nuevo y mejor tolerado es la cirugia de mínima invasión (laparoscopia e histeroscopia) con menor dolor y mejor recuperación.

Histeroscopia diagnóstica con biopsia

La histeroscopia consiste en la visualización de la cavidad uterina (dentro de la matriz) mediante un telescopio que mide menos de 1 cm (5 mm). Sus indicaciones son: Infertilidad, Sangrado Genital Anormal, Malformación uterina, Retiro de DIU, Pólipos, Dismenorrea (dolor mas fuerte de la normal en la menstruación), principalmente. Este estudio se puede realizar en consultorio o en quirófano bajo anestesia, según lo desee y tolere la paciente. Actualmente existe la suficiente evidencia que es bien tolerada en consultorio sin anestesia, esto es por el tamaño tan pequeño del equipo. Al mismo tiempo disminuye el costo de forma importante.

Asistencia y control al parto

El trabajo de parto es la presencia de contracciones uterinas capaces de ocasionar adelgazamiento, acortamiento y dilatación cervical para permitir el paso del bebé por el canal de parto y así ocasionar su nacimiento Su duración depende del tamaño del bebé, pelvis materna, frecuencia a intensidad de las contracciones Existe la atención del parto en agua, el cual no es recomendado por ocasionar infecciones en el bebé (sepsis, asfixia). Otra opción es el parto humanizado, donde no se realiza intervención invasiva sobre la mamá, solo vigilancia materno fetal. Y la tradicional con analgesia obstetricia (peridural) para disminuir el dolor En todas sugerimos la compañía del futuro Papá con Mamá.

Infertilidad

La infertilidad es la incapacidad de concebir un embarazo después de intentarlo en un lapso de 1 año cuando la mujer es menor de 35 años, o de 6 meses cuando es mayor de 35 años. La edad en la mujer importa desde el punto de vista médico ya que después de los 35 años la reserva ovárica está disminuida a diferencia de una edad menor, lo que imposibilita una ovulación - fecundación Aproximadamente el 60% la causa está en la mujer y el 40% en el hombre. Las causas en la mujer puede ser ovárica, uterina, tubárica, ppalmente. En el hombre la causa es espermática. Se puede tratar mediante técnicas de baja complejidad (coito programado, inseminación) o de alta complejidad (fertilización in vitro).

Ultrasonido ginecológico

El Ultrasonido Ginecológico o Sonografia Ginecológica consiste en la visualización del tracto genital (vagina, cervix, útero, cavidad uterina, trompas de falopio y ovarios) o de las mamas (pechos) mediante un equipo llamado Ultrasonido o Sonografo que emite ondas de sonido que al chocar con las visceras genera una imagen proyectada a un monitor. Es un método de imagen no invasivo. Puede ser vía abdominal o endovaginal. O en mama (pechos). Se indica en casos de infertilidad, sangrado genital anormal, amenorrea (retraso a ausencia de menstruación), quistes de ovario, para visualizar DIU, Miomatosis uterina, o en casos de tumoraciones en Mama, o simplemente confirmar bienestar (preventivo).