Dr. Jorge Eduardo Aguilar Garibay

Apendicitis

Inflamación del apéndice cecal secundaria a obstrucción de la luz de la misma. El principal síntoma (molestia) es el dolor abdominal localizado a nivel periumbilical (alrededor del ombligo) tipo cólico constante, que posteriormente se localiza en cuadrante inferior derecho, puede acompañarse de anorexia (sensación de falta de hambre), náuseas y vómitos, en niños puede presentarse diarrea. Ante la sospecha de la enfermedad el paciente debe hospitalizarse para la toma de estudios de laboratorio y de imagen (ultrasonido abdominal e incluso tomografía computada de abdomen) a fin de establecer el diagnóstico y una vez establecido, el paciente requiere tratamiento quirúrgico (cirugía) urgente.

Fisura anal

Es una enfermedad común, se presenta como un desgarro (corte) de la piel anal. Es secundario al traumatismo ocasionado por la salida de las heces duras o por diarrea prolongada. Los síntomas (molestias) más comunes son dolor desgarrador (sensación de que cortan) al evacuar y sangrado (la mayoría de las veces sangre en el papel sanitario). La fisura puede ser aguda o crónica. En el caso de las agudas se tratan con manejo médico, con adecuada respuesta ya que la mayoría cicatriza. En las crónicas, el manejo médico solo cicatriza un 50-60%, por lo cual éstas son candidatas a manejo con diversos procedimientos, el cual se selecciona en base a cada paciente, evaluando riesgo-beneficio.

Cálculos biliares

El síntoma principal (molestia) es dolor en epigastrio (boca del estómago) y en cuadrante superior derecho del abdomen, éste se irradia hacia la parte superior derecha de la espalda o la zona entre las escápulas. El dolor es intenso, acompañado de náuseas y vómito, se presenta por las noches o posterior a una comida grasosa. El diagnóstico se realiza con los síntomas típicos y la demostración de litos (piedras) en la vesícula por un ultrasonido abdominal. Establecido el diagnóstico, en pacientes sintomáticos, se requiere la realización de colecistectomía (extirpación de la vesícula) de forma electiva, mientras se espera la cirugía se da manejo con dieta evitando grasas y comidas abundantes.

Síndrome del colon irritable (IBS)

Enfermedad caracterizada por dolor abdominal, distensión abdominal, flatulencias, constipación (dificultad para evacuar), diarrea ocasional, éstas molestias tienen 6 meses de inicio y se han presentado en un mínimo de 3 días en los últimos 3 meses. En cuanto a las causas es multifactorial. El diagnóstico es clínico. El tratamiento es médico enfocado al cambio en los hábitos alimenticios y medicamentos para regular la función del intestino.

Pancreatitis

Es la inflamación del páncreas, se origina por cálculos (piedras) en la vesícula, alcohol, traumatismos, operaciones o procedimientos, medicamentos, hereditaria, infecciones, toxinas e idiopática (causa desconocida). El síntoma (molestia) principal es el dolor en epigastrio (boca del estómago) intenso, después de una comida abundante, se describe el dolor como una puñalada o como si atravesara hacia la espalda, con ligero alivio cuando el paciente se inclina hacia delante. El diagnóstico se hace con el cuadro clínico, estudios de laboratorio y de imagen, una vez establecido, es necesario hospitalizar al paciente, esta patología dependiendo de su gravedad puede poner en peligro la vida.