Dr. Ricardo Lazaro Pacheco

La Apnea Obstructiva del Sueño es una Enfermedad que pertenece a los Trastornos Respiratorios del Dormir, donde el flujo de aire hacia los pulmones disminuye parcial o total durante las respiraciones durante el sueño, se acompaña de ronquidos, apneas (pausas respiratorias) todo esto secundario a una alteración anatómica y funcional de la faringe y laringe; ocasionando una alteración en la arquitectura normal del sueño que la mayoría de veces al no tener sueño reparador porque el cerebro permanece en sueño superficial y no profundo produce somnolencia excesiva diurna, así como fatiga y cansancio. La sospecha clínica aparece si el paciente es roncador habitual, tiene una circunferencia de cuello mayor a 40cm en el hombre o mayor a 38cm en la mujer y apneas; el diagnóstico se realiza por poligrafía respiratoria o polisomnografía y el tratamiento según la gravedad de la apnea, en moderado y severo con un equipo de CPAP “respirador” al dormir y la cirugía solo es útil en la apnea leve.

El intesrticio pulmonar es un componente estructural de los pulmones muy especializado que usualmente una radiografía no tiene la capacidad “nitidez” de explorar adecuadamente esta estructura. Lo ideal para caracterizar y observar adecuadamente el intersticio es una Tomografía pulmonar de Alta Resolución ya que incluso términos como “vidrio esmerilado” son usados exclusivamente en tomografía; el emitir diagnósticos relacionados a enfermedad intersticial solo con radiografía expondría al paciente a falsos positivos. En las enfermedades intersticiales el diagnóstico no solo es por imágen importa una adecuada exploración física y exámenes complementarios como caminata de 6 minutos, difusión de monóxido de carbono por mencionar algunos. Así que la interpretación de esa radiografía debe tomarse con cautela y no preocuparse hasta que sea evaluado por un especialista.