Preguntas de pacientes (71)

Cuando una persona tiene múltiples pruebas beta cuantitativas y una cualitativa en sangre negativas, además de una ecografía sin evidencia de embarazo, a los dos meses de la relación, se considera que no hay embarazo. Los síntomas digestivos, como gases o malestar en el estómago, pueden deberse a muchas otras causas, especialmente estrés o ansiedad.

Si a pesar de los resultados sigues sintiendo duda sobre un posible embarazo, es importante atender ese nivel de preocupación. La ansiedad puede generar síntomas físicos y hacer que la duda se mantenga incluso frente a estudios concluyentes.

Un proceso terapéutico puede ayudarte a manejar esa ansiedad, comprender mejor lo que estás sintiendo y recuperar tranquilidad en tu día a día. Estoy disponible si deseas trabajar esa parte contigo.

Hola, gracias por tu pregunta.
La fluvoxamina no es un medicamento nuevo ni está retirado del mercado, es un ISRS que se usa desde hace años para tratar ansiedad y TOC. Lo más probable es que la dificultad para conseguirla se deba a temas de disponibilidad en farmacias y no a que haya sido descontinuada.
Sí existen otras opciones que pueden utilizarse para los mismos fines, como sertralina, fluoxetina, paroxetina o escitalopram, pero el cambio debe hacerse siempre con supervisión médica para ajustar el tratamiento de forma adecuada.
Saludos.

Una fobia de impulsión es un tipo de trastorno de ansiedad en el que la persona tiene un miedo intenso y recurrente a perder el control y realizar un acto impulsivo peligroso o inadecuado, como agredir a alguien o hacerse daño a sí misma, aunque no desee hacerlo. Este miedo suele estar asociado a pensamientos intrusivos y obsesivos, generando un gran malestar.Con tratamiento adecuado, las personas pueden superar esta fobia y recuperar el control de sus vidas.

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son el tratamiento farmacológico de primera línea para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). En cuanto a la superioridad entre ellos, no hay suficiente evidencia que sugiera que un ISRS específico sea consistentemente superior a los demás en términos de eficacia para el TOC. Medicamentos como fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, y escitalopram han mostrado ser efectivos, pero la respuesta puede variar de persona a persona.

La elección del ISRS depende de varios factores, como el perfil de efectos secundarios, la tolerabilidad individual y posibles interacciones con otros medicamentos que el paciente esté tomando. En algunos casos, un medicamento puede ser más adecuado que otro debido a estos factores, pero no por una superior eficacia intrínseca en todos los pacientes con TOC.

Respecto al tiempo para observar mejoría, es cierto que los efectos del tratamiento farmacológico en el TOC suelen tardar más en manifestarse en comparación con otros trastornos, como la depresión. Si bien algunos pacientes pueden empezar a notar cambios en las primeras semanas, es común que la mejoría significativa ocurra a partir de los 6 a 12 semanas de tratamiento (2 a 3 meses). Por eso, es importante que el paciente mantenga una adherencia al tratamiento y acuda a revisiones periódicas con su psiquiatra o médico tratante para ajustar la medicación si es necesario.

En paralelo, es fundamental complementar el tratamiento farmacológico con terapia psicologica, que ha demostrado ser altamente efectiva en el manejo del TOC. La combinación de ambos enfoques suele producir mejores resultados a largo plazo.

Esperndo haberte podido ayudar, te envío un afectuoso saludo.

Hola.

La llamada “K-50” generalmente es una combinación de vitaminas del complejo B, como vitamina B1, vitamina B6 y vitamina B12. Si se aplica sin tener una deficiencia, en la mayoría de los casos no causa un problema grave inmediato, ya que son vitaminas hidrosolubles y el exceso suele eliminarse por la orina.

Sin embargo, no es completamente inocua. Puede generar molestias como dolor en el sitio de aplicación, reacciones alérgicas y, en casos poco frecuentes, efectos adversos más importantes. Además, aplicarse inyecciones sin necesidad implica un riesgo evitable.

Por ello, lo más recomendable es utilizar este tipo de medicamentos solo bajo indicación médica, como parte de un cuidado integral de la salud y evitando la automedicación.

Saludos.

Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) son una clase común de medicamentos utilizados para tratar el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), ya que ayudan a aumentar los niveles de serotonina en el cerebro, lo que puede reducir los síntomas de ansiedad y obsesiones compulsivas. Sin embargo, como cualquier medicamento, pueden tener efectos secundarios. Los más comunes incluyen:

Náuseas
Diarrea
Pérdida o aumento de apetito
Malestar estomacal

Sin embargo, siempre que un médico nos receta un medicamento, es porque los beneficios serán mayores que los efectos secundarios, los que pueden o no presentarse.

Si te recetaron Anapisque (amitriptilina) y te sentiste peor, puede deberse a varias razones. Algunas personas experimentan efectos secundarios al iniciar el tratamiento, como somnolencia excesiva, mareos, ansiedad, inquietud, cambios en el estado de ánimo o malestar físico. También es posible que la dosis no sea la adecuada para ti o que el medicamento no sea el más indicado para tu situación particular.

Desde una perspectiva psicológica, es importante no centrarse únicamente en el medicamento, sino comprender por qué fue recetado. La amitriptilina puede indicarse para diferentes problemas, como depresión, ansiedad, dolor crónico o trastornos del sueño. Por ello, acudir a terapia psicológica puede ayudarte a entender el origen de los síntomas que motivaron la prescripción y trabajar las causas de fondo.

La terapia permite explorar factores emocionales, situaciones de estrés, patrones de pensamiento y experiencias personales que pueden estar influyendo en tu malestar. De esta manera, no solo se busca aliviar los síntomas, sino también abordar el problema de raíz y desarrollar herramientas para manejarlo de forma más saludable y duradera.

Si te has sentido peor desde que comenzaste a tomar el medicamento, es importante que lo comentes con el profesional que lo recetó y que no suspendas el tratamiento por tu cuenta. Además, considerar un proceso terapéutico puede ser un paso valioso para comprender mejor tu situación y favorecer una recuperación más completa.

Buenas noches, lamento mucho lo que estás atravesando y te agradezco que compartas tus preocupaciones. Lo primero que quiero decirte es que no estás sola en esto, y es muy importante que busques apoyo especializado para tratar los síntomas que estás describiendo.

En cuanto a los medicamentos, es cierto que algunos pueden ayudar a controlar los impulsos de atracón y a reducir los pensamientos irracionales asociados con los trastornos alimentarios, especialmente en el contexto del Trastorno Límite de la Personalidad (TLP). Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como la fluoxetina, han sido utilizados para tratar tanto los síntomas de la bulimia como los de la impulsividad. También algunos antiepilépticos, como la lamotrigina, que ya estás tomando, pueden ayudar a estabilizar el estado de ánimo y reducir ciertos impulsos, aunque no están específicamente indicados para los trastornos alimentarios.

Sin embargo, es importante resaltar que ningún medicamento por sí solo resolverá los pensamientos y emociones subyacentes que estás experimentando. Lo más eficaz suele ser un enfoque integral que combine el tratamiento farmacológico con psicoterapia, especialmente la terapia cognitivo-conductual (TCC) o la terapia dialéctico-conductual (TDC), que está particularmente indicada para el TLP. Estas terapias te pueden ayudar a desarrollar herramientas para gestionar los pensamientos irracionales y los impulsos de atracón, así como trabajar en la relación que tienes con tu cuerpo y la comida.

El hecho de que "quieres ser delgada pero no dejas de comer" refleja una lucha interna que es muy común en los trastornos alimentarios, y es necesario abordarla desde varios ángulos: la parte emocional, cognitiva y conductual. Esto implica aprender a reconocer los disparadores de los atracones, gestionar las emociones de una manera más saludable, y replantear las creencias sobre la comida y la autoimagen.

Te animo a que hables con tu psiquiatra sobre estos síntomas para revisar si es necesario ajustar tu medicación y buscar el apoyo de un terapeuta especializado en trastornos alimentarios. ¡No tienes que hacer esto sola!

Hola,

El trastorno obsesivo compulsivo es un padecimiento que sí tiene tratamiento efectivo. Muchas personas logran una disminución importante de los síntomas y una mejor calidad de vida.
El abordaje suele incluir terapia psicológica y, en algunos casos, medicamentos como fluvoxamina o sertralina. La terapia permite trabajar de fondo los pensamientos y conductas, por lo que sus efectos suelen ser más duraderos que solo el uso de medicación.
En cuanto a “curarse”, más que hablar de una cura total, se habla de control y manejo del trastorno, donde muchas personas llegan a tener síntomas muy leves o incluso periodos sin molestias.
Con el tratamiento adecuado y constancia, el pronóstico suele ser favorable.

Saludos.

La bulimia es un trastorno de la conducta alimentaria caracterizado por episodios recurrentes de ingesta excesiva de alimentos (conocidos como atracones) seguidos de conductas compensatorias inadecuadas para evitar el aumento de peso. Estas conductas pueden incluir el vómito autoinducido, el uso excesivo de laxantes, diuréticos, ayuno prolongado o ejercicio físico excesivo. Es importante que la bulimia sea tratada por un equipo multidisciplinario, que puede incluir psicólogos, nutricionistas y médicos. La terapia cognitivo-conductual, en particular, ha demostrado ser eficaz para ayudar a las personas a romper el ciclo de atracones y conductas compensatorias, y para mejorar la relación con la comida y con su cuerpo.

Si conoces a alguien que pueda estar luchando con la bulimia o crees que podrías estar experimentando síntomas, buscar ayuda profesional es fundamental para la recuperación.

Hola, gracias por comentarlo.

Lo que describes implica riesgo, por lo que es importante buscar ayuda inmediata. Pueden acudir directamente a un servicio de urgencias o a una institución como el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz para una valoración.
Si hay un episodio de violencia o peligro inminente, es importante contactar a emergencias. Apoyar es importante, pero sin poner en riesgo a la familia.

Saludos.