Preguntas de pacientes (15)

El consumo de vino en cantidades moderadas no disminuye directamente la eficacia de denosumab. Sin embargo, es importante considerar que el consumo diario de alcohol, incluso en cantidades pequeñas, puede tener un impacto negativo en la salud de los huesos a largo plazo, ya que se ha asociado con mayor riesgo de osteoporosis y fracturas, además de posibles efectos sobre la absorción de calcio y vitamina D.

En términos generales, una copa ocasional no suele representar un problema, pero cuando el consumo es diario conviene valorarlo de manera individual. Lo ideal es comentarlo en consulta para revisar su caso completo y ofrecer una recomendación más personalizada de acuerdo con su riesgo óseo y tratamiento actual.

Que tenga un excelente día.

Hola Luz Marina. Por lo que comentas, el aumento del dolor junto con la sensación de pérdida de fuerza, especialmente al realizar actividades como peinarte o levantarte de la cama o de una silla, son datos que pueden sugerir actividad de la Dermatomiositis. En esta enfermedad, la debilidad muscular, sobre todo en hombros y caderas, es un dato muy importante y conviene valorarlo a tiempo.

En algunos casos, estos síntomas pueden indicar que el tratamiento necesita ajustarse o que la enfermedad está presentando una reactivación. Por ello, lo más recomendable es que acudas a valoración médica en los próximos días para una revisión completa y, si es necesario, solicitar estudios como enzimas musculares.

Si llegaras a notar que la debilidad progresa rápidamente o presentas dificultad para tragar, respirar o levantar los brazos, es importante acudir a valoración de forma más urgente.

Si gustas, con mucho gusto puedo orientarte en consulta para revisar tu tratamiento actual y ayudarte a mejorar estos síntomas.

Es posible que a los 7 días todavía no note una mejoría clara. El etoricoxib puede dar alivio del dolor relativamente pronto tras cada toma, pero el efecto antiinflamatorio completo de este tipo de medicamentos puede tardar hasta 1 a 3 semanas en apreciarse mejor, y en osteoartrosis no siempre la respuesta es igual en todos los pacientes. Además, en osteoartrosis de cadera y dolor sacroilíaco el beneficio suele ser sintomático, no siempre completo.

Si después de 1 a 2 semanas no nota mejoría suficiente, o el dolor sigue limitándole mucho la marcha, levantarse o dormir, vale la pena que su médico revise si la dosis es la adecuada, si realmente ese dolor corresponde solo a osteoartrosis o si hace falta ajustar el manejo.

Si gusta, puede agendar una valoración para revisar su caso con más detalle y ver si conviene ajustar tratamiento o buscar otras opciones para el control del dolor.

Radiesse es un relleno dérmico a base de hidroxiapatita de calcio, utilizado principalmente para el rejuvenecimiento facial y la restauración de volumen. En pacientes con enfermedades autoinmunes, como el Síndrome de Sjögren, y bajo tratamiento con metotrexato y prednisona, hay consideraciones importantes:
1. Riesgo de infección: Los inmunosupresores pueden aumentar el riesgo de infecciones, aunque Radiesse no suele causar complicaciones infecciosas graves.
2. Respuesta inflamatoria: En enfermedades autoinmunes, algunos procedimientos estéticos pueden desencadenar inflamación o reacciones adversas.
3. Seguridad en enfermedades autoinmunes: No hay evidencia concluyente de que Radiesse agrave el Sjögren, pero siempre se recomienda precaución.

Le recomiendo valorar con su reumatólogo el estado de actividad de la enfermedad antes de someterse a algún procedimiento para disminuir el riesgo de complicaciones. Espero esta información le sea de utilidad.

Lo recomendable es que sea vist@ por un reumatólogo. Entre más pronto se inicie tratamiento es mejor para evitar daño en sus articulaciones.

Hola buen día, se tiene que revisar a detalle la indicación para el uso de estos medicamentos. En el contexto de enfermedades reumatológicas, los embarazos muchas veces pueden ser exitosos planeándose con tiempo de anticipación. Con relación a los medicamentos, algunos son seguros y otros no, todo eso y sus síntomas se deben valorar de forma presencial para poderle brindar una información más completa y adecuada.

Es frecuente que en la época de frío aumenten algunos dolores y esto amerite un ajuste de su tratamiento. Con relación a los medicamentos que menciona, pueden ayudar en ciertos contextos, pero el tratamiento de la fibromialgia es mucho más complejo. Le recomiendo platicarlo con su médico reumatólogo o solicitar una opinión médica formal para valorar algunas opciones con más detalle. Que tenga buen día.

Buen día, para hablar de pronóstico/esperanza de vida es importante analizar el caso a detalle y tomar en consideración qué órganos se encuentran afectados, la actividad de la enfermedad (dermatomiositis) y comorbilidades (incluyendo la de tuberculosis, ya sea activa o latente). Actualmente con el tratamiento adecuado y oportuno, ambas condiciones pueden controlarse. Espero haberle sido de ayuda y quedo a sus órdenes.

Buen día. Las miopatías inflamatorias incluida la dermatomiositis son enfermedades poco frecuentes que causan debilidad e inflamación muscular y pueden acompañarse de manchas o lesiones en la piel. Son enfermedades que no tienen cura pero con el tratamiento oportuno e individualizado, se pueden mantener controladas. Es muy importante vigilar potenciales complicaciones y en ocasiones se requiere de manejos multidisciplinarios (por otras especialidades médicas además de reumatología) para mejorar el pronóstico. Espero le sea de utilidad la información y quedo a sus órdenes.

Los resultados de los estudios sobre este tema son variados, con algunos que sugieren un posible beneficio para la artrosis, y otros que no muestran ningún beneficio para la protección de las articulaciones. Algunos de los efectos secundarios más frecuentemente reportados son náusea, dolor estomacal, diarrea y constipación. El aumento de peso no es algo esperado con el uso de la glucosamine pura, pero considero se debe valorar su caso de manera individual y ver distintas opciones para el manejo de su artrosis. Espero haberle ayudado a resolver su duda.

Por lo que describe, el cuadro parece una costocondritis. Si bien, el dolor puede ser similar al asociado con enfermedades cardíacas o pulmonares, en ocasiones es difícil diferenciarlo, ya que no existe ninguna prueba de laboratorio o por imágenes para confirmar un diagnóstico de costocondritis.
En principio, se cree que tiende a aparecer luego de haber padecido infecciones respiratorias, traumas/golpes directos sobre la zona e incluso ser desencadenado por un componente emocional como situaciones de estrés y ansiedad. También se puede relacionar con enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, artritis psoriásica, etc.
Es importante valorar con detalle su caso para detectar posibles causas y ofrecerle opciones de tratamiento.

Algunos expertos recomiendan la implementación de una dieta tipo mediterránea evitando consumir alimentos procesados, con exceso de grasas saturadas, conservadores o con jarabe de maíz alto en fructuosa. De igual forma, se recomienda reducir el número de alimentos preparados con harina de trigo y azúcar especialmente la pasta, pan y botanas empacadas. Evitar consumo de refrescos y alcohol e incorporar vegetales y frutas frescas no refinadas, utilizar aceite de oliva extra virgen y aumentar el consumo de alimentos con omega-3.
Lo más recomendable es consultar con un nutriólogo o nutrióloga para determinar la mejor opción para cada paciente. Espero le sea de utilidad esta información.

Algunos organismos internacionales no recomiendan que los pacientes con enfermedades autoinmunes donen hemoderivados (p. ej. Sangre), y otros recomiendan que debe haber un adecuado control de su enfermedad (que esté en remisión) en los últimos 12 meses previo a la donación, así como cumplir con los criterios que especifica cada banco de sangre.
Con relación al uso de Erelzi, es importante mencionar que algunos medicamentos biológicos pueden afectar el sistema inmune del donador, generando susceptibilidad a infecciones. Los organismos internacionales recomiendan reportar el uso de estos medicamentos y valorar el riesgo-beneficio. En realidad, no existe evidencia tan sólida para sustentar una postura u otra, lo mejor es platicar con su reumatólogo y analizar cada caso de manera individual. Espero le sea de utilidad esta información.

¡Tener artritis reumatoide no contraindica hacerse tatuajes! Es importante mencionar que algunos pacientes con artritis reumatoide tienen aumentado el riesgo de infecciones, por este y otros motivos de salud, te recomiendo hablar con tu reumatólogo sobre esto y buscar un establecimiento que cumpla las normas de higiene y seguridad, ademas que tenga una reputación adecuada. Saludos.

Buen día, de acuerdo con lo que comenta, probablemente la enfermedad no se encuentra del todo controlada y es necesario analizar su caso con detalle en una consulta antes de agregar Wobenzym u otro medicamento. Saludos y espero le sea de utilidad la respuesta.