Preguntas de pacientes (89)

Es probable que estes por finalizar tu crecimiento, pero para poder responder a tu pregunta es necesario contar con una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribe) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento, calcular el tiempo que le queda de crecimiento y su pronóstico de talla final. En base a eso podemos discutir opciones.

Depende de la marca de somatropina. Por ejemplo Norditropin NordiFlex de Novo Nordisk puede permanecer fuera del refrigerador (hasta 25ºC) para usarse en los 21 días siguientes. Te recomiendo llamar al Call Center del laboratorio que fabrica la hormona que usas.

Para poder responder a tu pregunta es necesario contar con una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribe) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento, calcular el tiempo que le queda de crecimiento y su pronóstico de talla final.

Los endocrinólogos pediatras somos especialistas en crecimiento y enfermedades óseas. Acude con una edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribe) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento. Por tu edad, y porque llevas 5 años sin cambiar de estatura, es probable que ya hayas alcanzado tu talla final, pero es necesario valorarte para corroborar y manejar tu enfermedad ósea.

La talla blanco familiar que heredaste genéticamente de tus padres para medir al finalizar tu crecimiento es de 156 cm, que es lo que mides actualmente. Para poder saber si ya finalizaste el crecimiento es necesario contar con una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribes) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento. Por lo que comentas de tu desarrollo puberal es indispensable revisarte.

La talla blanco familiar que heredaste genéticamente de tus padres para medir al finalizar tu crecimiento es de 156 cm, que es lo que mides actualmente. Para poder saber si ya finalizaste el crecimiento es necesario contar con una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribes) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento. Por lo que comentas de tu desarrollo puberal y ciclos menstruales es indispensable revisarte.

Con esa edad ósea, los núcleos de crecimiento están completamente cerrados y has alcanzado tu talla final. Podemos revisar nuevamente tu edad ósea y ver que su interpretación sea correcta. También es importante calcular tu talla blanco familiar, ver si la alcanzaste, y si no, tratar de investigar qué impidió tu crecimiento óptimo.

Para poder responder a tu pregunta es necesario contar con una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribe) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento, calcular el tiempo que le queda de crecimiento y su pronóstico de talla final. Por la etapa de Tanner en la que se encuentra, es probable que este cerca de alcanzar su talla final, por lo que sugiero que acudan lo más pronto posible para estar a tiempo de optimizar el crecimiento.

Lo más importante en el tratamiento de hipertrigliceridemia es una dieta reducida en carbohidratos simples y mantener un peso adecuado. Sugiero te apoyes en un especialista en nutrición.

Si puedes. Es lo mismo, en inglés es metformin hydrochloride, en español es clorhidrato de metformina. La diferencia con las de liberación prolongada o XR es que se pueden tomar 1 vez al día debido la liberación lenta del medicamento a lo largo del día y también son más nobles con el estómago, lo cual es importante para algunos pacientes que tienen efectos adversos gastrointestinales.
Solo recomiendo que tu medicamento no sea de Bayshore Pharmaceuticals ya que en 2019 la FDA reportó que su metformina contenía trazas del carcinógeno N-nitrosodimetilamina (NDMA).

El hipotiroidismo no suele causar pérdida de peso. El perfil tiroideo que mencionas corresponde a un hipotiroidismo subclínico y no debería acompañarse de síntomas. Además la TSH puede incrementar ligeramente por múltiples causas. Con ese perfil tiroideo yo no te hubiera dado tratamiento. Sugiero investigar otra causa para los síntomas que presentabas al inicio. Los síntomas que presentas ahora, después de un mes con levotiroxina me hacen sospechar que tienes hipertiroidismo. Te sugiero tomarte un perfil tiroideo. Si la TSH está suprimida (por debajo del valor normal), y las hormonas tiroideas elevadas (T3 y T4 libres y totales)suspender la levotiroxina y acudir con un médico internista que pueda abordarte de manera integral para encontrar la causa de tus molestias.

Es muy probable que ya hayas alcanzado tu talla final. Las mujeres terminan de crecer 1 año después de presentar la primera menstruación. Tu talla esperada de acuerdo a la estatura de tus padres era de 162.5 +/- 4 cm, y quedaste por debajo. Es importante investigar si hubo algo que hiciera que no crecieras de manera óptima.

La mayoría de las veces es una variante física como ocurre con todas las formas diferentes de narices que has visto. En un porcentaje pequeño de pacientes puede corresponder a braquidactilia, que es una enfermedad hereditaria en la que se tienen los dedos de las manos y/o pies pequeños debido a huesos inusualmente cortos. En la mayoría de los casos no implica ningún problema pero puede ser un síntoma de otros trastornos genéticos, sobre todo asociados a talla baja. Si no hay síntomas en otras partes del cuerpo, es probable que solo se trate de una característica que heredaste de mamá.

Te invito a consulta. Es necesario contar con más información para darte una respuesta: conocer tus antecedentes, revisar el momento de pubertad en el que te encuentras, revisar cómo se encuentran los núcleos de crecimiento en una radiografía de edad ósea.

El proceso de crecimiento desde recién nacido hasta adulto implica no solo un aumento de tamaño sino también un cambio de forma. En los bebés, los brazos son cortos, y después de la pubertad, la brazada suele ser mayor que la estatura por alrededor de 5 cm. En tu caso me parece que tu brazada es todavía un poco más larga de lo esperado, y es muy importante revisarte, por lo que sugiero que acudas a valoración con un endocrinólogo pediatra que somos quienes nos encargamos del crecimiento.
Es necesario una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribes) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento.

Lo más importante es que presentas hipertrigliceridemia SEVERA y tienes riesgo de pancreatitis, con indicación absoluta de manejo URGENTE. Si eres adulto, te recomiendo al Dr. Diego Montes Barrón, lo puedes encontrar a través de Doctoralia. Si se trata de un paciente pediátrico, estoy a tus órdenes.
El bezafibrato se debe tomar con o después de las comidas, con la pravastatina no es relevante el momento de administración.
Con el uso de ambos, aumenta el riesgo de rabdomiólisis (ruptura del tejido muscular) por lo que se debe vigilar debilidad o dolores musculares y presencia de orina de color rojizo oscuro.

Si lo puedes usar. Solo es importante saber que si tu hipotiroidismo no está bien controlado, disminuye el metabolismo de la betametasona, y puede prolongar su vida media. Es un medicamento delicado, con varios efectos sistémicos, por lo que se debe tener muy claro el motivo por el que fue indicado.

Supongo que eres un chico, y de acuerdo a la estatura de tus padres, tu pronóstico de estatura final es de 160 +/- 4 cm. Para poder hacer una estimación más acertada es necesario contar con una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribes) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento. Con esto y valorando el momento de desarrollo puberal en el que te encuentras, podemos calcular el tiempo que te queda de crecimiento y determinar si necesitas algún tipo de intervención para mejorar tu estatura final.

El proceso de crecimiento desde recién nacido hasta adulto implica no solo un aumento de tamaño sino también un cambio de forma. En los bebés, los brazos son cortos, y después de la pubertad, la brazada (longitud de punta a punta de los brazos) suele ser mayor que la estatura por alrededor de 5 cm. En tu caso me parece que tu brazada es todavía un poco más larga de lo esperado, y es muy importante revisarte, por lo que sugiero que acudas a valoración con un endocrinólogo pediatra que somos quienes nos encargamos del crecimiento.

De acuerdo a la estatura de tus padres, tu pronóstico de estatura final es de 167 +/- 4 cm. Para poder hacer una estimación más acertada es necesario contar con una radiografía de edad ósea de la mano no dominante (mano con la que NO escribes) con la que podemos ver el espacio que queda en los núcleos de crecimiento. Con esto y valorando el momento de desarrollo puberal en el que te encuentras, podemos calcular el tiempo que te queda de crecimiento y determinar si necesitas manejo para mejorar tu estatura final.