VIH

Tengo una hemorroide prolapsada que en esta misma presenta una herida proveniente de adentro , la otra es mas pequeña y al parecer es interna pero sale fuera y es dolorosa. Tengo 8 meses con la primera hemorroide prolapsada solo había molestia en evacuaciones algunas veces, y no era tan grande como esta ahorita, solo usaba cremas como lidocaina e hidrocortizona, supositorios, medicamento aesculus hippocastenum ruscus aculeatus pero jamas hubo una mejoría en ella.

Hace tres semanas empece con pequeños bultos, en total eran 3, que presentabasn dolor al tocarlos, al defecar era sangrado en las heces, y dentro del retrete, además la sangre rojiza en el papel, actualmente presento la hemorroide prolapsada con sangrado, al lado tengo una zona hinchada como bulto, abajo de esta se encuentra otra pequeña hemorroide externa. Decidí tomar nuevamente el medicamento mencionado arriba, agregando las pastillas nikzon y elacted de 1000mg a eso le condimente lidocaina con hidrocortizona. Al principio era menos dolor y sentia que se iban desinflamando, sin embargo ya tengo un mes y no vi resultados; por tanto decidi ir a consulta con un proctologo el cual me comento lo siguiente:

Presentaba colgajos y muchas grietas/abertuas; el comentario fue que me podía quitar los colgajos pero que las grietas no me las podía curar (soy VIH+, tengo 3 años desde que me entere de mi enfermedad, sin embargo aun no he decidido medicarme por cuestiones personales) ya que el problema de las grietas/aberturas que tenia eran producto de VIH. Mi pregunta es si esto es cierto? ya que solo me realizo una exploración rápida y no tomo muchos datos de mi historial clínico, y solo me mando a hacerme un estudio de sangre.

Me recomendó que debía comenzar primero un tratamiento antiviral y después realizar la operación, pero como no cuento con seguro ni estoy afiliado a alguna institución gubernamental se me hace complicado porque esto me tomaria tiempo, de 2 a 4 meses iniciar tratamiento retroviral por las cuestiones de las citas prolongadas y comprarlos medicamentos por fuera no es una opción. Se lo comente y me pidió una serie de exámenes para el día siguiente porque me podia ayudar quitandome los colgasos externos mas no lo demás (la verdad desconozco mucho a que se refería con grietas, pero tuve que tomarme una foto de como se veía este problema, y solo veo hinchada una parte del ano, una hemorroide trombosada externa, y una hemorroide pequeña pero por dentro desconozco que tenga)

Mi pregunta es que siendo una persona VIH+ es indispensable tomar retrovirales para poder curarme ya sea de un abceso, fisura, fistula o una herida interna en el ano? Estoy muy angustiado que este problema sea a causa del VIH, ya que esto se me complico hace 4 semanas cuando me realizaba enemas muy agresivos y por bastantes días para tener relaciones sexuales las cuales nunca tuve a causa del dolor sufrido además me estreñia. Iré a una segunda opinión con otro proctologo pero temo que mi problema sea a causa del VIH y que la única forma de aliviar el dolor y el problema sea usando retrovirales

Espero puedan ayudarme con una opinión distinta o si realmente es el problema base. Les agradecería mucho

Gracias!