Tengo una fisura anal con dos pequeñas inflamaciones hemorroidales con sangrado leve al evacuar, a veces

9 respuestas
Tengo una fisura anal con dos pequeñas inflamaciones hemorroidales con sangrado leve al evacuar, a veces sin sangrado. El doctor me indicó aplicarme Proctoacid. Tengo la fisura por 6 semanas ¿mi fisura es crónica y requiere, necesariamente, cirugia?
Dr. Miguel Fuentes Blancas
Cirujano general
Puebla
La fisura anal que tiene es parte de un gran complejo sintomático que incluye: estreñimiento, sensación de esponjamiento inmediato al comer, dolor al evacuar con sangrado, hemorroides, colitis crónica y malestar estomacal que antes nunca tenía. Es entonces cuando el beneficio de la cirugía se refleja. Realizamos un corte a la musculatura que se encarga del cierre del ano y en forma sorprendente desaparecen los sintomas y no es necesario operar las hemorroides.

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Dr. Angel Padron Rivera
Proctólogo, Cirujano general
Irapuato
Por definición, la fisura anal crónica. El manejo ideal es el quirúrgico, aunque se puede intentar manejo médico inicialmente.
Dr. Manuel Bazaldua Guardiola
Cirujano general, Especialista en obesidad y delgadez
Monterrey
Es necesario evaluar el tiempo que tiene con las molestias y si se determina que la fisura es aguda con manejo medico puede curarse, si es CRONICA la cirugia es necesaria. Consiste en sección parcial lateral del esfínter anal interno
Dr. Jaime Hernández
Proctólogo, Cirujano general
Puebla
Lo mas importante es quitar la sintomátologia porque la fisura da síntomas muy molestos para el paciente, te recomiendo acudir con un proctologo para verificar el diagnóstico con una exploración proctologica completa, y de ahí partimos para ofrecer un tratamiento curativo.
Dr. Carlos Cervantes Rodríguez
Proctólogo, Cirujano general
Puebla
El cuadro que esta presentando es por descripción el de una fisura anal crónica, el tratamiento establecido por el médico que visitó únicamente fue para tratar los síntomas, es necesario acudir con un coloproctólogo y realizar una exploración ano-rectal completa para verificar que efectivamente sea una fisura anal crónica o bien otra patología, en caso de que se corrobore el diagnóstico, lo recomendable es el tratamiento quirúrgico, ya que es el que ofrece mejores resultados. El procedimiento se llama esfintertomía lateral y fisurectomía.
Dr. Froylan Cervantes Torrijos
Cirujano general
Naucalpan de Juárez
La fisura da síntomas muy desagradables como dolor y sangrado, es urgente solucionarlo y no necesariamente con cirugía. Sugiero acuda cuanto antes con especialista de confianza y resolverlo ya.
Dr. Jorge Octavio Gutiérrez Pérez
Cirujano general, Proctólogo
Nezahualcóyotl
Ok, probablemente se deba a una fisura anal. El diagnóstico se establece después de una adecuada revisión por el coloproctologo. Me pongo a sus órdenes.
Dr. Rafael Fernández Treviño
Cirujano general
Monterrey
Si, y el Proctoacid no debe utilizarse por períodos prolongados debido a efectos secundarios, definitivamente que si le recomiendo la cirugía. Saludos desde Monterrey.
Buenos días, espero se encuentre bien.
Además del tiempo que llevas con los síntomas, una fisura anal se vuelve crónica cuando ya empiezan a aparecer datos clínicos a nivel perianal como un colgajo cutáneo (en la piel), engrosamiento de los bordes de la fisura y el observar las fibras del músculo del esfínter y una papila anal hipertrófica.
Es importante que acudas a valoración con tu coloproctólogo, para poder revisar a detalle tu historia clínica y hacer una exploración física completa, para poder definir el mejor manejo para tu caso.
Antes de pensar en un procedimiento quirúrgico, se puede utilizar un tratamiento tópico diferente al Proctoacid
Además, en la actualidad la cirugía continúa siendo el "estándar de oro" (el procedimiento con los mejores resultados) para tratar la fisura anal CRÓNICA que no respondió a tratamiento médico, que consiste en realizar un corte controlado de fibras del esfínter anal INTERNO (Esfinterotomía lateral interna), para lograr relajar el músculo que se encuentra hipertónico (con aumento importante en su contracción de forma constante).
Existen otras opciones de tratamiento, que pueden ofrecerse. Sin embargo, para tomar esta decisión en el equipo médico-paciente, es vital que sea valorada previo a ello.
Saludos

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