Tengo un pólipo en la vesícula de 5 mm cuál es el mejor tratamiento monitoriarlo o retirar la vesícula?
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Tengo un pólipo en la vesícula de 5 mm cuál es el mejor tratamiento monitoriarlo o retirar la vesícula? Gracias
La realidad es que se han realizado muchos estudios para determinar los riesgos de la vigilancia contra la colecistectomia en el caso de los pólipos vesiculares. Básicamente por el riesgo de desarrollo de cáncer vesicular. Los estudios han determinado que si no hay dolor o molestias abdominales es mejor la vigilancia ultrasonigrafica en pólipos menores a 1 cm. Si el pólipo es pequeño pero hay molestias es preferible la colecistectomia por laparoscopia.
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Conducta espectante. Realizar nuevo ultrasonido y si presenta dolor posterior a alimentos considerar cirugía.
Lo más adecuado es que le realicen una colecistectomia laparoscopica, es decir, retirar la vesícula con mínima invasion, ya que no hay otra forma de quitar el pólipo y por el mínimo riesgo de que haya malignidad. Le sugiero acuda con un cirujano general (no médico general o médico cirujano, que es diferente, el cirujano general es especialista en cirugía de aparato digestivo). Excelente tarde.
Dr. Cesar Raul Aguilar Garcia
Internista, Especialista en medicina crítica y terapia intensiva
Ciudad de México
Si no le provoca dolor abdominal y el pólipo es menor de 1 cm solo requiere vigilancia, pero si este es mas grande y/o frecuentemente tiene dolor, lo mejor es retirar la vesícula.
En primera instancia es importante considerar factores como su edad y antecedentes familiares de cáncer.
Pero en términos generales ante esta lesión detectada por primera vez en un ultrasonido de hígado y vias biliares de calidad valdría la pena repetir un ultrasonido en un tiempo a corto-mediano plazo. En caso de crecimiento importante de la lesion o un tamaño superior a 1cm es indispensable la cirugia (colecistectomia laparoscopica) por el riesgo de una lesión precancerosa (adenoma) o cancer (adenocarcinoma).
Pero en términos generales ante esta lesión detectada por primera vez en un ultrasonido de hígado y vias biliares de calidad valdría la pena repetir un ultrasonido en un tiempo a corto-mediano plazo. En caso de crecimiento importante de la lesion o un tamaño superior a 1cm es indispensable la cirugia (colecistectomia laparoscopica) por el riesgo de una lesión precancerosa (adenoma) o cancer (adenocarcinoma).
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