Tengo un nodulo tiroideo de 1cm, me sigueren biopsia con aguja fina, mi pregunta es porque no quitar

3 respuestas
Tengo un nodulo tiroideo de 1cm, me sigueren biopsia con aguja fina, mi pregunta es porque no quitar el nodulo primero y despues estudiar su tejido? En caso de ser maligno, con la biopsia se corre el riego de diseminarse? Gracias.
Dra. María Isabel De León Chacón
Endocrinólogo pediátrico, Pediatra
Torreon
Hola, la indicación es primero una biopsia, el riesgo de diseminación es prácticamente nulo, ya que, si es un cancer la indicación sería de acuerdo a la estadoficacion una hemitiroidectomia vs tiroidectomia total, en caso de ser benigno podría vigilarse, en todo caso si tu deseo es retirarlo, pudiera realizarse una biopsia transoperatoria para decidir el manejo quirúrgico, pero lo ideal es tener una biopsia por aspiración antes de la cirugía

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Dra. Alinna Yuraí Ruiz García
Endocrinólogo, Internista
Cancun
Buenas noches.
Cuando un nódulo tiene ciertas características de sospecha, está indicada la biopsia por aspiración. En caso de que sea cáncer, el riesgo de diseminación es nulo.
No se recomienda "quitar el nódulo" porque no es un procedimiento que se pueda realizar, sino que es necesario quitar TODA LA TIROIDES. Al ser un órgano muy importante, se prefiere asegurarse primero con biopsia por aspiración, que se trata de cáncer, antes de someter al paciente a los riesgos propios de la cirugía, además de tener hipotiroidismo permanente y requerir remplazo con hormona tiroidea de por vida.
Antes se realizaba "hemitiroidectomía" que consiste en quitar la mitad de la tiroides, pero es un procedimiento que ya no se realiza por tener muy pocos beneficios y los mismos riesgos que la tiroidectomía total.
Como bien lo mencionan, el riesgo de diseminar un eventual cancer es nulo.
El protocolo marca primero biopsiar, conocer de que se trata para establecer un plan terapéutico definitivo.
Nódulos benignos se dejan y vigilan
Nódulos malignos requieren un tratamiento más radical que incluye retiro de la tiroides y cadenas gsngliobares adyacentes.

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