Tengo hepatitis e hipotiroidismo, me prohibieron estrictamente realizar actividad física, y me gusta

3 respuestas
Tengo hepatitis e hipotiroidismo, me prohibieron estrictamente realizar actividad física, y me gustaría saber si el ejercicio afecta de alguna manera a mi hígado
Dr. Carlos Moctezuma Velázquez
Gastroenterólogo, Internista
Tlalpan
Hola, el término "hepatitis" es muy inespecífico, por ejemplo, si fuera "esteatohepatitis", al contrario, recomendaríamos hacer ejercicio.

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Dra. Diana Lorena Lankenau Vela
Internista, Especialista en obesidad y delgadez
San Pedro Garza Garcia
Hola, desconozco el tipo de hepatitis que tiene, sin embargo si tiene una hepatitis infecciosa (por virus de la hepatitis A por ejemplo) se sugiere estar en reposo por la enfermedad en sí, no tanto por qué el ejercicio dañe el hígado.
Saludos
Gracias por tu pregunta. Esta respuesta no sustituye una consulta médica directa, especialmente porque la indicación de suspender ejercicio debe individualizarse según el tipo y la gravedad de la enfermedad hepática y del estado general del paciente.

¿El ejercicio físico puede afectar el hígado?

Depende del tipo de hepatitis, su severidad y el estado general del paciente. No todos los casos requieren suspender por completo la actividad física. Aquí te explico por qué:

1. En hepatitis aguda (A, B, E o reactivación de hepatitis crónica):
Si estás en fase aguda, con síntomas como fatiga intensa, ictericia, náusea o enzimas hepáticas muy elevadas (transaminasas arriba de 1000 UI/L, por ejemplo), sí está contraindicado el ejercicio, incluso leve.
Esto es porque el cuerpo ya está bajo estrés metabólico y el ejercicio puede:
• Exigir mayor actividad hepática (metabolismo energético y detoxificación).
• Aumentar el riesgo de hipoglucemia, especialmente si hay poco apetito o ayuno prolongado.
• Generar más catabolismo muscular, lo que puede complicar el estado nutricional.

2. En hepatitis crónica estable (como hepatitis B o C sin cirrosis, o hígado graso):
Si no hay inflamación activa ni daño hepático avanzado, el ejercicio moderado suele ser benéfico, ya que:
• Disminuye la grasa hepática (en hígado graso no alcohólico).
• Mejora sensibilidad a la insulina.
• Ayuda al estado anímico, masa muscular y salud general.

3. En casos de cirrosis hepática:
Aquí depende del estadio:
• En cirrosis compensada, el ejercicio supervisado puede hacerse si hay buena tolerancia y sin encefalopatía.
• En cirrosis descompensada o con ascitis, encefalopatía o fragilidad, se recomienda evitar ejercicio extenuante.

Consideraciones por el hipotiroidismo

El hipotiroidismo por sí solo no contraindica el ejercicio, pero si está mal controlado, puede causar:
• Fatiga muscular.
• Bradicardia.
• Riesgo de lesiones.
Cuando los niveles de hormona tiroidea (TSH, T4) están controlados, el ejercicio es recomendable, incluso para mejorar metabolismo y estado de ánimo.

Conclusión

Si tienes hepatitis aguda, sí es prudente suspender el ejercicio mientras dure el proceso inflamatorio y hasta que el médico indique lo contrario.
Si es hepatitis crónica o hígado graso, y no hay otros datos de gravedad, el ejercicio supervisado podría incluso ayudarte, pero debe autorizarlo tu médico tratante

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