Tengo casi 6 meses con dolor de espalda, tos.con flemas, ataques recurrentes por la mañana y noche,

Si el cultivo de espectoracion es negativo, y la tomografía es sugestiva de tuberculosis hay que realizar una toma de muestra de secreción por medio de una broncoscopia flexible, también hay que descartar hongos que pueden ser imágenes similares a tuberculosis, le sugiero consultar con un neumólogo

Espero te encuentres muy bien y la información de sea útil. Partamos de que 6 meses de evolución de síntomas sin un diagnóstico ya es algo alarmante. Tu sintomatología (dolor de espalda, tos productiva de larga duración, fiebre, fatiga y leucocitos altos) junto con una tomografía sugestiva de tuberculosis (TB) pero con cultivos negativos, apunta a varias posibilidades. 1.- El cultivo negativo no descarta la infección por tuberculosis, ya que existen multiples factores que influyen en el resultado; sitio de obtención y calidad de la muestra, tipo de cultivo utilizado. 2.-Infecciones por hongos: algunas infecciones fúngicas pueden imitar los sintomas y los hallazgos en las imagenes radiológicas. 3.- Absceso Pulmonar o Empiema: Una infección bacteriana grave que forma una cavidad con pus en el pulmón. Causa tos con flemas (a veces malolientes), fiebre, sudores nocturnos y leucocitos elevados. Acude a valoración con un Neumólogo. La forma más precisa de realizar el diagnostico ante la sospecha de una infección respiratoria crónica es a través de una broncoscopia y estudios especiales para tuberculosis.

Las micosis pulmonares pueden parecer tuberculosis y no salir en cultivos normales. La tuberculosis misma no sale en cultivos normales (tarda hasta 2 meses en decirse que el cultivo sale negativo).