Tengo 48 años y me diagnost; miomas en el utero segun ecogragia el mas grande de 80mm y endometrio engrosado

5 respuestas
Tengo 48 años y me diagnost; miomas en el utero segun ecogragia el mas grande de 80mm y endometrio engrosado en 11mm ; ademas de eso me diagnoticaron tvp en la pierna izquierda y tengo tratamiento hace mes y medio con warfarina; mi medico dice no pueden operarme hasta no saber que ocasiona la tvp?
Dr. David González Villordo
Angiólogo
Cuauhtémoc
Hola, buen día.
El tratamiento que ustedd lleva actualmente, parece ser el correcto de acuerdo a la preferencia de tratamiento por su médico.
La necesidad de operarla de los miomas depende de que tan urgente sea, y aún en estos casos es posible manejar la trombosis y la cirugía al mismo tiempo. Si no es urgente vale la pena esperar a terminar su tratamiento anticoagulante para optimizar los resultados.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

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 Balbina Gutiérrez
Hematólogo, Internista
Puebla
Hay que hacer un estudio de trombifilias pero suspendiendo temporalmente los anticoagulantes o cambiando de tipo de anticoagulante.
Si está con sangrado recurrente y la cirugía es prioritaria, le pueden poner un esquema de anticoagulación con inyecciones y posterior a la cirugía reiniciar la warfarina. Si no es urgente, se sugieren mínimo de tres-seis meses anticoagulado. El uso de sus medias de compresión es súper importante en el tratamiento también.
Consulte con sus médicos para que tomen la mejor opción en su caso.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Buenas tardes, se puede realizar la cirugía si esta es prioritaria cambiando warfarina por enoxaparina con suspensión un día antes y reiniciando un día después de la cirugía, esto puede variar según las condiciones de la cirugía. Por otro lado se debe realizar un interrogatorio completo para valorar factores de riesgo para trombosis, en base a lo anterior realizar el perfil trombótico (mediciones de factores de coagulación en sangre), para esto último se debe esperar como mínimo tres meses después del evento trombótico, de no ser así los resultados pueden ser alterados y el diagnóstico ser erróneo. El tratamiento que lleva esta bien debiendo llevar control de laboratorio con INR, el tratamiento debe ser por seis meses como mínimo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Dra. Ana Luisa Calixto Torres
Angiólogo
Magdalena Contreras
Hola! Es importante conocer el tipo de miomas que usted tiene y la razón por la que se planea la cirugía. Si es por sangrado, es conveniente no retrasar más la cirugía, ya que el mismo tratamiento de la trombosis puede ocasionar mayor sangrando. Su anticoagulante puede ser ajustado como indica la hematologa en comentarios previos, para que puedan realizar su cirugía de forma segura. Saludos!

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