Tengo 20 años siento mucha tristesa, no puedo relajarme, no puedo dormir mas de 4 horas sin despertarme,

El insomnio generalmente es la punta de un "iceberg" donde los otros sintomas como tristeza, cansancio, dificultad de concentración, etc, consistente con cuadros afectivos como depresión. Requiere de una valoración y corregir la causa subyacente de dicha situación.

hola, hay varias cosas que llaman la atención en tu breve descripción de sintomatología. La principal el insomnio, pero también es de llamar la atención la presencia de muchos pensamientos. Recomiendo una consulta psiquiátrica para poder evaluar si efectivamente esto es solo síntomas de ansiedad o podría ser algún otro trastorno. De cualquier manera buscando siempre mejorar tu calidad de vida. Ademas de poder descartar causas medicas que podrían estar causando síntomas similares a los que ya mencionaste. Espero esta respuesta sea de ayuda.

Los síntomas que refiere son correspondientes a un trastorno ansiedad, donde hay dificultad para conciliar el sueño, desesperación, pensamientos repetitivos que llegan a ser catastróficos o negativos. Con frecuencia la ansiedad va acompañada de depresión que explica ese sentimiento de tristeza. Lo importante de esto es que la ansiedad y la depresión tienen tratamiento, te recomiendo acudas a tu psiquiatra de confianza para que este te proporcione el más adecuado.

Buena tarde.
Lo primero que te recomiendo hacer es acudir a un psiquiatra para que te haga una evaluación.
También es necesario complementar el tratamiento con apoyo psicológico.
El insomnio es un síntoma, el más evidente , es necesario conocer que es lo que lo provoca .Encontrar por medio de diferentes técnicas que es lo que lo provoca , cuáles son tus creencias, sentimientos y emociones.
Para que puedas estar en un estado más relajado y mejorar la calidad del sueño.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.