Tengo 19 años, tengo derrame de pleura en el pulmon derecho me internaron 9 dias para punsar el liquidoy

Tomografia simple de tórax de alta resolución con ventana pulmonar, y si tienes pus tendrían que hacerte estudios de ese líquido y valorar si el tratamiento médico es eficaz o valorar si se tiene que realizar manejo quirúrgico del mismo así como el colocar una sonda endopleural y valorar el origen del líquido en infeccioso o no infeccioso y dentro de el origen infeccioso valorar si se trata de tuberculosis pulmonar.

Buenos días.

Por lo que comenta, ud tiene una infeccion en el espacio pleural (el espacio ubicado entre el pulmon y las costillas) que requiere ser valorada por un Cirujano de Torax para definir si require resolverse por medio de cirugia, ya que, no ha sido posible con las punciones realizadas.
En la actualidad la toracoscopia es una tecnica de cirugia de minima invasion en torax con menor dolor, estancia hospitalaria y pronta recuperacion.
Espero esta informacion le sea de utilidad.

El quiste tal vez no sea eso, sino una caverna (cueva) y de acuerdo que el estudio inicial sea una tomografía de alta resolución del pulmón, hay que ser más exhaustivos en buscar la causa de la pus en el pulmón de un joven de 19 años ya que las posibilidades diagnósticas son varias, una ya la mencionaban como tuberculosis. Por otro lado si persiste la pus en pulmón es probable que se necesite cirugía para retirar la pleura, que al estar tan inflamada se endurece y pierde su función y ya solo sirve como reservorio para las bacterias y hasta entonces se alcanza la resolución total del derrame... quedo a sus órdenes.

Necesita dos cosas:
1 Tomografía contrastada de tórax, es probable que la pus siga alli.
2. Valoración por cirujano de torax o neumólogo.

Ante la situación de un derrame pleural , multipuncionado y por ende complicado, el mejor paso a seguir es la integración de la situación para evitar mas sesgos: busca un especialista en neumología para el abordaje adecuado. El mejor estudio dinamico para el torax con liquido o pus es el Ultrasonido torácico, ya que adelantado esto decidirá si esta complicado o no , septado, loculado, o engrosamiento pleural, entro otros detalles.
Refuerzo: acude con especialista, por este medio encontraras!

De inicio se tuvo que haber estudiado las características del líquido para saber si etiología . Segundo debes tener una topografía simple y contrastada de Torax para valorar si se debe realizar toracoscopia o no .
Saludos acude con un especialista.

De acuerdo con los demás comentarios, se requiere de estudio del líquido de las punciones los cuales yo creo que si se realizaron, si los tuvieras serían de ayuda. Segundo se requiere una tomografía de torax idealmente contrastada debido a que puede persistir una colección de líquido o valorar si realmente es un quiste este es el estudio de mayor ayuda. Así mismo te recomiendo acudir al especialista. Saludos.

Se puede realizar un ultrasonido pulmonar para evaluar la situación de dicho derrame y el quiste pulmonar. Adicionalmente una tomografía de tórax sería un buen complemento. En mi consultorio ofrezco realizar ultrasonido pulmonar.