Soy un adulto mayor (74 y.o.) Mi próstata ha crecido bastante y el PSA se ha elevado drásticamente d

Hola, entiendo la incertidumbre que genera esta situación. Un ascenso de PSA de 3.0 a 9.0 en poco tiempo es significativo y merece seguimiento estrecho, aunque la RMN no haya mostrado hallazgos preocupantes. Es importante considerar que: -Una prostatitis puede elevar el PSA drásticamente sin verse en imagen -El crecimiento prostático benigno también puede explicarlo Sin embargo, con esta velocidad de ascenso no se puede descartar malignidad sin más estudios El siguiente paso recomendable es valorar densidad prostatica, fraccion libre de antigeno prostatico, el PIRADS dado en tu resonancia y valorar una biopsia de próstata guiada por fusión, especialmente con PSA en ascenso progresivo. Esta respuesta no sustituye una consulta médica. ¡Agenda tu cita con un urólogo! Dr. Gerardo Álvarez | Cirujano Urólogo

Hola buen dia. Ante este hallazgo es importtante realizarle un abordaje diagnostico de cancer de prostata. No digo que lo tenga pero su riesgo en función de su antigeno(PSA), es elevado y amerita evaluacion estrecha

Hola. Un aumento del PSA de 3 a 8–9 ng/mL en un periodo corto sí amerita un estudio cuidadoso, pero no significa necesariamente que exista cáncer de próstata. El PSA puede elevarse por diferentes causas, como crecimiento prostático benigno, inflamación de la próstata (prostatitis), una infección urinaria reciente, retención de orina o incluso después de algunos procedimientos urológicos. El hecho de que la resonancia magnética multiparamétrica no haya mostrado lesiones sospechosas es un dato tranquilizador, ya que disminuye la probabilidad de un cáncer clínicamente significativo, aunque no lo descarta por completo. Con gusto puedo revisar tus resultados y orientarte sobre los siguientes pasos para llegar a un diagnóstico preciso.

Entiendo su preocupación. Un aumento del PSA merece estudiarse, pero no significa automáticamente que tenga cáncer de próstata. El crecimiento prostático benigno, la inflamación, infección o retención urinaria tambien pueden elevarlo. Una MRI normal es buena noticia, pero no descarta por completo el cáncer de próstata. Lo que sugiero es que se se evalúe la curva de su PSA, el tamaño de su próstata, la densidad del PSA, su fracción libre y el tacto rectal para decidir si basta con seguimiento o si es necesario realizar una biopsia. Lo importante es continuar el estudio de forma ordenada, sin sacar conclusiones únicamente por el valor del PSA.

Hola. Será importante evaluar clínicamente todo el caso. Es excelente que se haya hecho una resonancia magnética. Habrá que ver las características de dicha resonancia, debido a que la que es multiparamétrica es la que mejor resultado nos brinda a los urólogos. Hay otras cuestiones por las cuales el APE (antígeno prostático específico) se eleva. Le espero en consulta para valorar cuál es la situación y cada caso es particular.