Si una persona tiene cáncer de pecho e hizo metástasis en pulmón, quitaron el tumor del pulmón e hiz
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Si una persona tiene cáncer de pecho e hizo metástasis en pulmón, quitaron el tumor del pulmón e hizo mutación a un tumor agresivo y lo detuvieron de inmediato mediante quimio. Todos los órganos están limpios. ¿Cual es el pronostico de esta persona?
El cancer de mama frecuentemente hace metástasis a pulmones. Hoy en día el pronóstico del cáncer metástasico ha cambiado. En muchos tumores (mama, pulmón, colon, entre otros) el tratamiento de las metástasis cuando se detectan “temprano” mejora el pronóstico del paciente, logrando mantener el control del tumor por más tiempo (incluso años, dependiendo del tumor). En el caso particular del cancer de mama metastásico, el pronóstico va a depender de la cantidad de metástasis y del fenotipo del tumor: responde a hormonoterapia, tiene Her2, o es un triple negativo. Este último es el más agresivo y por lo general el promedio de supervivencia es de un año. Cabe aclarar, también, que el hecho que un tumor metastásico no se vea en estudios clínicos (tuvo una respuesta completa), no está “curado” ya que al ser capaz de producir metástasis puede reaparecer una en cualquier momento. Simplemente el tumor está “controlado” (dormido). Por último, el estado del paciente también es importante (edad, otras enfermedades , cirugías, actividad física, etc) para poder tener una aproximación del pronóstico.
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La evaluación del riesgo depende de 3 factores fundamentales; del paciente (edad, estado general, otras enfermedades que padezca:diabetes, cardiopatías) del tipo de tumor( agresividad y etapa de la enfermedad) y del tratamiento recibido. En este caso se trata de un tumor metastásico y agresivo, recibió tratamiento con cirugía y quimioterapia, en la evaluación no hay evidencia de enfermedad, ahora hay que mantener un seguimiento estricto durante al menos 5 años. ( otros elementos a evaluar: fue metastásico al diagnóstico, había ganglios afectados, tamaño y tipo histológico , receptores hormonales????)
El pronóstico depende de varios factores pero en general la mediana de sobrevida es de 42 a 79 meses con una tasa de sobrevida a 5 años del 35-80% y a 10 años del 8-60%. Estos números son de un estudio del MD Anderson. Se tiene que evaluar cada caso particular. Saludos
Cuando un cáncer de mama hace metástasis en el pulmón, significa que algunas células del tumor viajaron desde el pecho hasta ese órgano. Eso se considera enfermedad metastásica.
Sin embargo, en el escenario que describes hay factores favorables:
La metástasis pulmonar fue removida
Se administró quimioterapia y se controló el tumor
En los estudios actuales no hay enfermedad visible en otros órganos
En algunos pacientes esto se conoce como enfermedad oligometastásica, donde hay muy pocas metástasis y pueden tratarse de forma agresiva con cirugía y tratamiento sistémico.
El pronóstico depende de varios factores, por ejemplo:
Tipo biológico del cáncer (receptores hormonales, HER2, etc.)
Respuesta al tratamiento
Tiempo que pasó entre el tumor inicial y la metástasis
Si actualmente no hay enfermedad detectable
Cuando el tratamiento logra control completo de la enfermedad, algunos pacientes pueden vivir muchos años con buena calidad de vida, especialmente si el tumor responde bien a la terapia.
Aun así, el seguimiento debe ser estricto y periódico, porque el objetivo principal en estos casos es mantener la enfermedad controlada el mayor tiempo posible.
Saludos,
Dr. Javier Hernández
Médico oncólogo - Alta especialidad en cáncer de mama
Sin embargo, en el escenario que describes hay factores favorables:
La metástasis pulmonar fue removida
Se administró quimioterapia y se controló el tumor
En los estudios actuales no hay enfermedad visible en otros órganos
En algunos pacientes esto se conoce como enfermedad oligometastásica, donde hay muy pocas metástasis y pueden tratarse de forma agresiva con cirugía y tratamiento sistémico.
El pronóstico depende de varios factores, por ejemplo:
Tipo biológico del cáncer (receptores hormonales, HER2, etc.)
Respuesta al tratamiento
Tiempo que pasó entre el tumor inicial y la metástasis
Si actualmente no hay enfermedad detectable
Cuando el tratamiento logra control completo de la enfermedad, algunos pacientes pueden vivir muchos años con buena calidad de vida, especialmente si el tumor responde bien a la terapia.
Aun así, el seguimiento debe ser estricto y periódico, porque el objetivo principal en estos casos es mantener la enfermedad controlada el mayor tiempo posible.
Saludos,
Dr. Javier Hernández
Médico oncólogo - Alta especialidad en cáncer de mama
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