Quisiera saber porqué dicen los médicos mexicanos que no se puede hacer litotricia en la vesícula si

Hola.
En primer lugar el NIH es como su nombre lo indica una biblioteca que almacena todo el conocimiento publicado y te lo expone en resúmenes digeribles. Sin embargo para valorar la efectividad de una terapia se requieren ensayos clínicos aleatorizados que son los mas eficientes para comprobar lo anterior.
En segundo punto no es un método efectivo para solucionar los cálculos biliares, no hacen falta algunos casos se requieren miles de procedimientos para asegurar su efectividad y eso no es lo mas importante, lo que realmente toma relevancia es la seguridad. Una de las cuestiones es si los fragmentos de los cálculos pueden pasan a la vía biliar y obstruirla pueden causar una colangitis aguda o causar una pancreatitis aguda las cuales pueden causar complicaciones severas. De igual manera aún si se eliminarán los cálculos se volverían a formar ya que no se soluciono la cuestión que los llego a formar. Las ondas de choque no solo afectarían las piedras, si no que se transmitirían al hígado generando alguna lesión también. Solamente en casos de coledocolitiasis (piedras en vía biliar) está piedra no pudiera ser extraída mediante una CPRE existen técnicas de litotricia endoscópica bajo visión directa. Hasta la fecha y de acuerdo a todas las organizaciones expertas en el mundo el único tratamiento eficaz para resolver los cálculos en la vesícula es mediante cirugía e idealmente de forma laparoscópica hablando de costo-efectividad, seguridad, curación, bajo indice de complicaciones etc.