Quisiera saber ¿cuales son las opciones para tratar la hernia discal?

16 respuestas
Quisiera saber ¿cuales son las opciones para tratar la hernia discal?
Hola sería conveniente que se comunique con algún médico cirujano de Columna o neurocirujano y le den las opciones ajustado a su situación

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Buenas tardes. Actualmente existen diversas opciones para tratar una hernia del disco dependiendo del grado de patología del disco intervertebral, del grado de daño de los nervios que pueden estar en relación con la hernia y de las condiciones generales del paciente ... aparte de un primer tratamiento conservador con medicamentos y rehabilitación existen técnicas quirúrgicas que pueden ser de mínima invasión ya sea percutáneas o microquirúrgicas y cirugías a cielo abierto.
Dr. Oscar Pérez Sánchez
Neurocirujano, Médico general
León
Las hernias discales tienen una gran variedad de manifestaciones clínicas, en base a su tamaño y a su localización, de la misma manera su tratamiento depende de una evaluación individualizada de cada paciente, las alternativas pueden ir desde terapia física y rehabilitación hasta cirugía en algunos casos, la mejor opción siempre se la dará el médico especialista en columna que tenga la oportunidad de evaluar su caso.
Dr. Hernán Flores-Carlos
Especialista en rehabilitación y medicina física
San Pedro Garza Garcia
el 85% de los problemas de hernia de disco NO REQUIEREN CIRUGÍA.
hay opciones, desde uso adecuado y racional de medicamentos, rehabilitación, infiltraciones, bloqueos, terapias especializadas como la aplicación de proloterapia entre otras, la cirugía debe considerarse como última opción.
Dr. Israel Ruiz Saavedra
Neurocirujano
Santiago de Querétaro
De acuerdo a los comentarios previos. En primer lugar se tiene que valorar al paciente, su sintomatología, su edad, el tamaño de la hernia, tiempo de evolución, etc. Es algo muy complejo y muy específico para cada paciente. Hay varios manejos, desde los conservadores hasta los quirúrgicos. Y en estos últimos hay varias opciones. Requiere ser valorado por el especialista.
Cada paciente es diferente, hay muchos tipos de tratamientos que van desde lo conservador hasta varios tipos de cirugía ( cada paciente es diferente), dependiendo de las características clínicas y radiológicas, lo primero es revisar al paciente y después de analizar el caso decirle
las opciones de manejo para su caso en específico.
Dr. Samuel Romano Feinholz
Neurocirujano
Ciudad de México
Buenas tardes:
Como han comentado los colegas neurocirujanos previamente no existe un tratamiento universal. Cada paciente y cada caso es diferente y el tratamiento debe ser dirigido a cada persona. Específicamente las hernias discales pueden ser tratadas de forma "conservadora" (con medicamentos, ejercicios, rehabilitación, etc) o en algunos casos por medio de procedimientos quirurgícos de mínima invasión con excelentes resultados. Lo más importante es acudir con el especialista para que valore su caso.
Dr. Luis Romeo Ramos Hinojosa
Neurocirujano
Monterrey
Básicamente el tratamiento puede ser conservador (Farmacológico, Fisioterapia, Infiltraciones o Bloqueos) o quirúrgico (Microdiscectomía, Discectomía Endoscópica, o Discectomía y Fusión Espinal, hay opciones de cirugía abierta o de mínima invasión). Generalmente el 85% de los pacientes pueden tener una respuesta favorable tras recibir tratamiento conservador, sin embargo el otro 15% sólo responde al tratamiento con cirugía.
La cirugía siempre deberá ser la última opción, habiendo agotado las distintas opciones de tratamiento conservador, salvo algunos casos excepcionales.
Le recomiendo que se acerque a un Neurocirujano o Cirujano de Columna para que analice su caso en particular y discuta con usted cual es la opción más viable para usted.
Dr. Jorge Alvaro Gonzalez Ross
Ortopedista, Traumatólogo
Chapala
Depende de la sintomatología, el tiempo de evolución. La mayoría de las hernias no requieren de cirugía y pueden tratarse de manera conservadora (terapia física y rehabilitación, inyecciones en la columna, acupuntura...) Algunas pueden ser tratadas con intervenciones percutáneas como radiofrecuencia o láser. Aquellas que no respondan o que se presenten con pérdida de fuerza requerirán cirugía (Abierta, Microcirugía, Cirugía tubular o Endoscópica).
Tambíen hay que mencionar que existen abombamientos de los discos que no dan síntomas y por ende son sólo un hallazgo y sólo requieren de cuidados generales de la columna o higiene de columna.

Acude con un especialista de columna para determinar cuál es la mejor opción para tu caso particular.
Dra. Silvia Lerma Partida
Médico general
Guadalajara
Hola cada paciente debe ser valorado de forma personalizada y con una correlación clínica e imagenologica para poder determinar qué tratamiento es el más aconsejable, porque existe un número importante de
Casos que suelen mejorar mediante tratamiento conservador, en cambio otros requieren de tratamiento quirúrgico.
Le sugiero acudir a valoración por neurocirujano, para encontrar un mejor tratamiento.
Saludos cordiales
Hola
El tratamiento de las hernias de disco dependera de varios factores que podemos evaluar con una adecuada exploracion fisica en consulta y valorando estudios de su columna como la resonancia magnetica y las radiografias.
Te invito a agendar una consulta para poder explicar con mayor detalle esta enfermedad
Hola, gracias por tu consulta.

El tratamiento de una hernia discal depende principalmente de su localización (cervical, torácica o lumbar) y de la evolución clínica de tus síntomas.

En términos generales, existen dos enfoques de tratamiento:

Tratamiento conservador:
Es el manejo inicial en la mayoría de los casos. Incluye medicamentos para el dolor y la inflamación, rehabilitación física guiada y, opcionalmente, infiltraciones o bloqueos para aliviar el dolor de forma temporal.

Tratamiento quirúrgico:
Se considera cuando hay dolor persistente, síntomas neurológicos progresivos como debilidad o adormecimiento, o si no hay mejoría con el manejo conservador. Hoy en día contamos con técnicas mínimamente invasivas que permiten una recuperación más rápida y mejores resultados funcionales.

La buena noticia es que la mayoría de los pacientes mejora significativamente sin necesidad de cirugía.

Para ofrecerte una valoración precisa y el tratamiento más adecuado, te recomiendo consultar con un especialista en cirugía de columna certificado, quien podrá revisar tus estudios, hacer una evaluación clínica completa y explicarte las mejores opciones según tu caso.
Dr. Edgar Christian Maynez Sibrian
Neurocirujano, Médico general
Ciudad Juarez
Existen varias opciones para tratar una hernia de disco, y la elección depende de la gravedad de sus síntomas y de cómo le afecten.
Inicialmente, solemos optar por tratamientos conservadores. Esto incluye reposo relativo, medicamentos para el dolor y la inflamación (como analgésicos y antiinflamatorios), y fisioterapia. La fisioterapia es muy importante, ya que le enseñará ejercicios para fortalecer la espalda y mejorar su postura.
Si el dolor es muy intenso o no mejora con estas medidas, podemos considerar infiltraciones epidurales, que son inyecciones de medicamento directamente en la zona afectada para reducir la inflamación.
En casos donde el dolor es incapacitante, hay debilidad muscular progresiva o pérdida de control de esfínteres, la cirugía para remover la parte del disco que está presionando el nervio puede ser la mejor opción.
Hola en general se pueden manejar de manera conservadora (medicamentos y terapia física con rehabilitación) o con cirugía, todo dependerá de la severidad de sus síntomas, los hallazgos de la exploración física y de los estudios complementarios para determinar la mejor opción de tratamiento para usted.
Dr. Adrián Miranda
Neurocirujano
Guadalajara
Existen varias opciones para tratar una hernia discal, dependiendo de la severidad de los síntomas y la respuesta al tratamiento inicial. Las opciones incluyen:

Tratamiento conservador: reposo relativo, analgésicos, antiinflamatorios, fisioterapia y bloqueos epidurales. Es útil en muchos casos leves a moderados.

Cirugía mínimamente invasiva: cuando el dolor persiste o hay afectación neurológica (como debilidad o pérdida de sensibilidad), se puede realizar una microdiscectomía o discectomía endoscópica, que permiten remover la parte del disco que comprime el nervio con incisiones pequeñas y recuperación rápida.

Una valoración especializada permite elegir la mejor opción según el caso.
Dr. Luis C Becerra
Neurocirujano
Guadalajara
El tratamiento de una hernia discal depende de varios factores, como la gravedad de los síntomas, la localización de la hernia (lumbar, cervical, torácica) y la respuesta del paciente a tratamientos previos. Aquí te doy un resumen de las opciones más comunes, divididas en conservadoras (no quirúrgicas) y quirúrgicas:

Tratamientos conservadores (no quirúrgicos)
En la mayoría de los casos (hasta el 90%), la hernia discal puede mejorar sin cirugía.
1. Reposo relativo
• Evitar actividades que empeoren el dolor (como levantar peso o permanecer mucho tiempo sentado).
• No se recomienda el reposo absoluto más allá de un par de días.
2. Medicamentos
• Analgésicos comunes (paracetamol).
• Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como ibuprofeno, naproxeno.
• Relajantes musculares.
• Corticoides orales en algunos casos para reducir la inflamación.
• Neuromoduladores (como pregabalina o gabapentina) si hay dolor neuropático.
3. Fisioterapia
• Ejercicios para fortalecer la musculatura del tronco y mejorar la postura.
• Técnicas como tracción, ultrasonido, electroterapia o terapia manual.
• Educación sobre ergonomía y mecánica corporal.
4. Inyecciones epidurales de esteroides
• Se aplican cerca del nervio afectado para reducir la inflamación y el dolor.
• Son útiles si el dolor es severo o no mejora con medicación oral.

Tratamientos quirúrgicos
Se consideran cuando los tratamientos conservadores no funcionan después de 6–12 semanas o si hay síntomas graves.
Indicaciones quirúrgicas claras:
• Déficit neurológico progresivo (por ejemplo, debilidad muscular importante).
• Síndrome de cauda equina (pérdida de control de esfínteres, anestesia en “silla de montar”) – urgencia quirúrgica.
• Dolor incapacitante persistente a pesar del tratamiento conservador.
1. Microdiscectomía
• Cirugía mínimamente invasiva para retirar parte del disco que presiona el nervio.
• Recuperación relativamente rápida.
2. Laminectomía
• Se remueve parte del hueso (lámina) para liberar el nervio comprimido.
• A veces se combina con discectomía.
3. Fusión espinal
• En casos más complejos o cuando hay inestabilidad.
• Se unen dos o más vértebras para estabilizar la columna.
4. Prótesis de disco (artroplastia)
• Sustitución del disco dañado por un implante artificial.
• Indicado en algunos casos de hernia discal cervical.

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