¿Qué tratamientos hay para la endometriosis?
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¿Qué tratamientos hay para la endometriosis?
El tratamiento para la Endometriosis es muy diverso, depende más que nada de la etapa reproductiva en que se encuentre la mujer, puesto que no es lo mismo tratar a una mujer con infertilidad (deseo de embarazo) a otra que ya ha tenido los hijos planeados. Lo importante como Biólogo de la Reproducción recomendaría que, cualquier mujer con Endometriosis y deseo de embarazo jamás realicen cirugías ováricas, esto repercute negativamente en pérdida de óvulos, puesto que se cauteriza y se "quema" tejido ovárico sano. Las alternativas para este caso es aspirar el endometrioma por vía vaginal.
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Actualmente existen diversas alternativas para la paciente con endometriosis, dependiendo del deseo reproductivo y particularmente del síntoma preponderante, ya sea dismenorrea (menstruaciones dolorosas) o infertilidad. Dentro de las opciones de tratamiento médico están los análogos de GnRH cuyo efecto es causar una reducción sustanciosa de los niveles hormonales, causando una menopausia química. Otra opción son el uso de progestágenos, como Levonorgestrel en DIU (mirena), o dienogest (visanette), estos fármacos pueden inhibir el crecimiento de los focos endometriósicos. La otra alternativa es la quirúrgica en la cual se extrae o se cauterizan los sitios donde hay endometriosis.
La endometriosis se divide en leve, moderada o severa, y también se incluye el término de endometriosis infiltrativa profunda. El tratamiento se dirige a los síntomas, si el problema es dolor o infertilidad o ambos. Difiero parcialmente con mis colegas ya que uno de los principales tratamientos para "resolver" los focos endometriosicos activos y antiguos es mediante la ablación quirúrgica por medio de laparosocopía y restitución de la anatomía normal.
Actualmente consideramos a la ENFERMEDAD ENDOMETRIÓSICA como enfermedad quirúrgica, por ende su tratamiento es principalmente quirúrgico.
La ablación de TODAS las lesiones es indispensable.
El ENDOMETRIOMA hasta 6 cm, requiere manejo laparoscópico directo: cuando es mayor de 6 cm , se recomiendo tratamiento previo, revaloración y operar cuando haya reducido en menos de 6 cm su diametro.
Ello, para evitar la destrucción de tejido ovárico sano...
El tratamiento postoperatorio suela estar enfocado a la fertilidad y se ajusta para cada paciente...de manera individual .
La ablación de TODAS las lesiones es indispensable.
El ENDOMETRIOMA hasta 6 cm, requiere manejo laparoscópico directo: cuando es mayor de 6 cm , se recomiendo tratamiento previo, revaloración y operar cuando haya reducido en menos de 6 cm su diametro.
Ello, para evitar la destrucción de tejido ovárico sano...
El tratamiento postoperatorio suela estar enfocado a la fertilidad y se ajusta para cada paciente...de manera individual .
El tratamiento definitivo es la extirpación quirúrgica de las lesiones; de acuerdo a la clasificación de mínima, leve, moderada y severa, es obvio que dependiendo de la extension va aumentando la complejidad de poder erradicarla por lo que se emplean tratamientos complementarios medico y quirúrgico. Los medicamentos pueden ser inyectables, vía oral, implantes, que deben asegurar una falta de menstruación ( amenorrea) mínimo por 6 meses.
Medico y quirurgico dependiendo de su etapa y extension.
Hola buen dia, depende el grado de endometriosis y sobre todo establecer que se busca tratar si las molestias que esta causa o lograr un embarazo, te sugerimos consultar a un biologo de la reproducción humana , enhorabuena saludos.
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