Que tipo de anestesia dental recomienda a un paciente renal etapa 4

En un paciente con enfermedad renal crónica en etapa 4 (insuficiencia renal avanzada), es importante seleccionar cuidadosamente el tipo de anestesia local para evitar complicaciones. En general, se puede usar anestesia local con vasoconstrictor (como lidocaína al 2% con epinefrina 1:100.000), ya que la epinefrina ayuda a controlar el sangrado y prolonga la duración de la anestesia. Sin embargo, en estos pacientes es clave utilizar la dosis mínima efectiva y considerar la reducción de la dosis total administrada.

Si el paciente tiene hipertensión mal controlada o problemas cardíacos, podría ser preferible usar anestesia local sin vasoconstrictor (como mepivacaína al 3%), aunque se pierde el beneficio de un mejor control del sangrado.

La anestesia no esta dichamente contraindicada, pero la de elección podría ser mepivacaína, el paciente no puede acudir con el estomago vacío y dependiendo el tratamiento muchos cuidados con los medicamentos a prescribir

Se puede utilizar anestésicos locales con o sin vasoconstricción como por ejemplo lidocsina con epinefrina sin exceder de las dosis máximas, se deben evitar fármacos que causen daño en los riñones como fármacos no esteroideos (aines)

Los anestésicos bucales tienen efectos sistémicos, así que si pueden afectar la función renal. Lo mejor es que consulte con su urólogo, pero por lo pronto tiene que ser un anestésico que no esté asociado a ningún vasoconstrictor que normalmente es epinefrina. Pero insisto en que es mejor que primero consulte con su urólogo

Hola buen día, hay riesgo pero puede usar sin vaso constructor, y previo puede preguntar a su médico que está bien coloque o no. Saludos cordiales.

Lidocaina con vasoconstrictor o incluso ártica estos se metabolizan por el hígado, no utilizar mepivacaina. Saludos!