Puede existir neuralgias y en el estudio no sali?
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Puede existir neuralgias y en el estudio no sali?
Sí es posible. De hecho no existe un recurso de diagnóstico que nos diga si el nervio trigémino está afectado sólo en su función sensitiva que transmite el dolor. Por lo que los recursos de imagen y de neurofisiología en realidad son usados, más que para diagnosticar la neuralgia, para evaluar si existen causas secundarias de la misma. El diagnóstico de la neuralgia del trigémino es clínico, pero existen otras condiciones que se parecen a esta enfermedad y que responden de forma diferente a los tratamientos existentes.
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Hola, el diagnóstico de neuralgia del trigémino es clínico, previo interrogatorio dirigido y acompañado de una exploración neurológica minuciosa. Actualmente hay medicamentos muy eficientes para esta enfermedad. Saludos.
Ciertamente, es una pregunta recurrente que muchos pacientes y médicos no expertos desconocen. La resonancia magnética simple en secuencia 3D volumétrica evidencia el contacto vascular sobre el nervio en un 40%de los casos aún con neuralgia diagnosticada clinicamente, sin embargo, de todos esos se reduce a 10% los casos que verdaderamente coinciden con el hallazgo transoperatorio. Observaciones de 15 años con más de 700 pacientes analizados
De acuerdo con el comentario anterior, el gran apoyo que contamos los neurocirujanos de los neurólogos es vital para saber si la neuralgia puede o a llegado a el limite de manejo médico y en caso de no resolverse el dolor podemos apoyar en la manipulación y aislamiento del nervio por medio de micro neurocirugía craneal, que se llama "descompresión microvascular". Para ello no hay estudio que demuestre que existe irritación o compresión(aunque podrían observarse "tortuosidades" vasculares) del nervio, es un diagnóstico primordialmente clínico.
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