Por favor si puedes ayudarme con disipar mis dudas. Mi hijo esta proximo a cumplir los 18 años, tien

Hola, con gusto te ayudo, el aparato hyrax que mencionas es muy ocupado para hacer mas amplio el hueso que soporta a los dientes de arriba que se llama maxilar, este aparato se sostiene de los dientes , sin embargo para la edad de tu hijo muy probablemente aconsejaron poner otro tipo de aparato parecido al hyrax el cual se sujeta del hueso con ayuda de unos mini implantes esto debido a que a mayor edad se complica la expansión de este hueso. El proceso de expandir el hueso maxilar promete mejorar la respiración por la nariz por lo cual lo ayudaría.
Los Brackets finalmente se colocan para mejorar la posición de los dientes, probablemente por ahora sugirieron solo empezar abajo para no interferir con el proceso en el hueso de arriba , aunque eventualmente se tendrían que poner Brackets arriba.
Espero poder ayudado con tus dudas ;)

Hola buenas tardes, es difícil emitir una opinión sin ver algún estudio previo, pero te recomiendo que confíes en tu ortodoncista así como verificar que realmente tenga la especialidad

Hola!

Su hijo tiene 18 años de edad, hueso de adulto con poca respuesta a la expansión sin anclaje. Es posible que el paladar esté demasiado pequeño y se necesita expansión altamente efectiva. En muchos casos de pacientes adultos con necesidad de expansión amplia es más efectivo colocar anclaje en el hueso para que el resultado sea de expansión verdadera desde la sutura media del paladar de su hijo y no solo expansión alveolar (de los dientes ). Eso ayuda a mejorar respiración y oclusión dental

Hola, entiendo profundamente tu preocupación al tomar una decisión tan importante para la salud y el bienestar de tu hijo, especialmente considerando su respiración bucal y su habla. A los 18 años, su caso es completamente viable, pero requiere de un enfoque muy preciso:

Primero que nada es importante comprobar el estado actual de la sutura palatina: A su edad, el hueso del paladar puede o no estar completamente fusionado, ya que cada cuerpo madura a su propio ritmo. Por eso, el primer paso indispensable es tomar una radiografía o tomografía específica para comprobar en qué estado de fusión se encuentra actualmente.

En la opción tradicional con incisiones: Si el estudio muestra que el hueso ya se consolidó, las incisiones en la encía (corticotomías) ayudan a relajar esa unión para que el aparato (Hyrax) logre expandir el paladar de forma segura, compensando además el tamaño pequeño de sus muelas.

La opción actualizada es la opcion con microimplantes (MARPE): Es una excelente alternativa donde el aparato se sujeta directamente al hueso del paladar mediante pequeños tornillos temporales. Esto evita sobrecargar sus muelas pequeñas, ofrece un anclaje óptimo y, en muchos casos, evita la necesidad de realizar incisiones.

Los brackets inferiores probablemente serán necesarios en cualquier opción para asegurar que los dientes de abajo embonen perfectamente con el nuevo tamaño de su paladar.

Mi recomendación es que al ser un tratamiento que impactará de forma tan positiva en su calidad de vida, respiración y habla, te sugiero buscar una segunda y tercera opinión con otros especialistas. Escuchar otros puntos de vista te permitirá evaluar con calma si tu hijo es candidato a la opción con microimplantes y, sobre todo, te ayudará a elegir al profesional que te brinde la mayor claridad y seguridad para acompañar a tu hijo en este proceso.

Pida otra opinión, cortar o hacer incisiones en las encías es muy doloroso y más por la condición de salud de su hijo,hay otros aparatos más nobles y fáciles de adaptarse en la boca. Se tiene que hacer un buen plan de tratamiento.

Hola, cuando existe problemas transversales del paladar, es decir que el maxilar es más pequeño que la mandíbula, un tratamiento de elección es realizar la disyunción del maxilar, solo que existen diferentes abordajes donde se utilizan anclajes esqueléticos, además de beneficiar su respiración. Partir de un diagnóstico personalizado ayudará a mejorar la calidad de vida.