Paciente con dx de AR desde 2002, tratamiento médico a base de metrotexate. Análisis recientes indican

3 respuestas
Paciente con dx de AR desde 2002, tratamiento médico a base de metrotexate. Análisis recientes indican ALT de 517 y AST de 519. Qué significan estos valores?? puede ser una insuficiencia hepática por el tratamiento o algo más grave???
Dr. León Sandoval García
Reumatólogo
Hermosillo
La ALT y AST son enzimas que se encuentran en nuestro hígado y cuando esté se daña se empieza a liberar esas enzimas a la sangre, por lo que esos estudios salieron incrementados. Algo esta dañando el hígado y se deberá investigar la causa, una de ellas si puede ser por el metotrexato, sin embargo hay que investigar todas las causas. Depende el valor de referencia del laboratorio, pero cuando se incrementan más de 3 veces su valor se debe suspender el metotrexato y algunos otros como los analgésicos. Tendrá que acudir urgentemente con el reumátologo para que inicie el protocolo de estudio y haga los cambios con el tratamiento.

Aclara todas tus dudas con una consulta en línea

¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta en línea: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.

Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
Estos valores indican que su hígado se encuentra "inflamado". Hay muchas causas, una de ellas es la toma de metotrexate; sobretodo la dosis acumulada (más que el tiempo de tratamiento); su medico también deberá descartar otras causas. Cuando uno estudia el hígado también son de valor otras enzimas hepaticas como fosfatasa alcalina y GGT, así como estudios de imagen. Le sugiero acuda directamente con un especialista (Gastroenterología es la especialidad que estudia problemas de hígado) para valoración y en caso de requerirlo, un manejo integral con su Reatogo ya que tal vez requiera cambio de medicación para control de la Artritis Reumatoide.
Dr. Milton Montoya
Gastroenterólogo
Guadalajara
si puede el metrotexate eleva las enzimas pero los valores referidos pueden tener afeccion hepática por asociacion de otra enfermedad autoinmune debera hacerse protocolo de estudio

Expertos

Veronica Gonzalez Diaz

Veronica Gonzalez Diaz

Internista, Reumatólogo

Guadalajara

Laura Virginia González Ramírez

Laura Virginia González Ramírez

Reumatólogo

Cozumel

Kuo-Chang Chu

Kuo-Chang Chu

Médico general, Terapeuta complementario

Ciudad de México

Carlos López Martinez

Carlos López Martinez

Reumatólogo

La Paz

Paulina Castillo Robledo

Paulina Castillo Robledo

Médico general

Villahermosa

Miriam Martínez Andapia

Miriam Martínez Andapia

Reumatólogo

Ciudad de México

Preguntas relacionadas

¿Quieres enviar tu pregunta?

Nuestros expertos han respondido 325 preguntas sobre Artritis reumatoide
  • Tu pregunta se publicará de forma anónima.
  • Intenta que tu consulta médica sea clara y breve.
  • La pregunta irá dirigida a todos los especialistas de Doctoralia, no a uno específico.
  • Este servicio no sustituye a una consulta con un profesional de la salud. Si tienes un problema o una urgencia, acude a tu médico o a los servicios de urgencia.
  • No se permiten preguntas sobre casos específicos o segundas opiniones.
  • Por cuestiones de salud, no se publicarán cantidades ni dosis de medicamentos.

Este valor es demasiado corto. Debe contener __LIMIT__ o más caracteres.


Elige la especialidad de los médicos a los que quieres preguntar
Lo utilizaremos para notificarte la respuesta (en ningún momento aparecerá en Doctoralia)
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.