Mi perfil tiroideo es: T3 TOTAL 3.02 (1.49-2.60) T4 LIBRE 31.2 (10.0-28.2) TSH 0.30 (0.40-4.2) Sólo

Mi perfil tiroideo es: T3 TOTAL 3.02 (1.49-2.60) T4 LIBRE 31.2 (10.0-28.2) TSH 0.30 (0.40-4.2) Sólo tengo ansiedad y presión de 140/90. Ví a dos endocrinólogos, uno dice que son alteraciones mínimas e indica vigilancia y losartan, otro dice que es hipertiroidismo e indica tx. ¿Qué opinan?

4 respuestas


HOLA. EL hipertiroidismo tiene que ser investigado. Ahora, el hipertiroidismo puede ser leve,es impredecible cuando se puede hacer severo o según la investigación poder establecer el mejor tratamiento científico, serio , objetivo..etc

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Sugiero suspender Losartan y tomar Propranolol. Pero no tomar tiamazol. El perfil tiroideo anormal sugiere hipertiroidismo leve, sin embargo, también puede ser etapa inicial de una tiroiditis manifestada por tirotoxicosis, no hipertiroidismo. Sugiero repetir perfil tiroideo en el mismo laboratorio, medir anticuerpos antitiroideos y llevarle las pruebas al médico que te sugirió tratamiento, y que él decida si es suficiente o hay necesidad de otros estudios. En caso de dudas puede haber necesidad de repetir el perfil tiroideo, hacer un ultrasonido tiroideo y la prueba que si daría el diagnóstico infalible sería el gamagrama tiroideo con captación de yodo 131 a las veinticuatro horas. Si la captación es mayor a 35% es igual a hipertiroidismo y el tratamiento es con tiamazol y propranolol y posteriormente programar tratamiento con yodo radioactivo. Si la captación es cero o menos de 10% es una tiroiditis y solo requieres antiinflamatorios; propranolol y análisis periodicamente. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


Buenas tardes. Definitivamente con los exámenes que muestra es un hipertiroidismo le recomiendo acuda con el endocrinólogo que le sugirió tratamiento para este padecimiento. Saludos.


El perfil tiroideo estrictamente hablando es diagnóstico de hipertiroidismo. La forma leve de hipertiroidismo (subclínico) anteriormente generaba debate si requería o no tratamiento antitiroideo el paciente. Actualmente se recomienda tratamiento para evitar las complicaciones principalmente cardiovasculares (arritmias cardiacas, insuficiencia cardiaca y angina de pecho, entre otras). Hipertiroidismo clínico se refiere al hecho de estar muy sintomático, y por supuesto que requiere tratamiento antitiroideo, La causa más frecuente de hipertiroidismo es personas jóvenes es enfermedad de Graves, y en adultos mayores bocio multinodular tóxico, que deben ser investigadas, para definir el tratamiento definitivo con yodo radiactivo y/o cirugía de tiroides.

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