Mi papá, (68 años) lleva alrededor de 4 meses con ardor permanente en la uretra. Le han hecho muchos
1
respuestas
Mi papá, (68 años) lleva alrededor de 4 meses con ardor permanente en la uretra. Le han hecho muchos exámenes y ninguno muestra nada. Está tomando Gotely Duo para la próstata, la cual ha mejorado desde que inició el tratamiento a principio de año. Él suele producir y botar cálculos renales con frecuencia. Le extirparon la vesícula cuando era joven. No tiene infección urinaria (se le han hecho exámenes dos veces), Pielotac salió bueno. La cistoscopía tampoco mostró nada. Ecografía, etc. Todo bueno. Comenzó también con tratamiento psiquiátrico y psicológico por una depresión que se ha ido agravando desde que este problema surgió. Ha sufrido de dolores en la zona lumbar desde que tengo memoria. Tiene una discopatía lumbar. Ningún tratamiento ha funcionado y ya nada le calma el ardor. Por mientras veo a mi papá marchitarse frente a mis ojos y no puedo hacer nada por él. me parte el corazón. Podría alguien darme alguna idea de qué es lo que podría estarle ocurriendo o a qué especialidad diriginos ahora? Gracias de antemano.
Buen día. Lamento mucho la situación por la que está pasando su papá y entiendo la angustia que esto genera en usted y su familia.
Por lo que describe, una vez descartadas infecciones urinarias, obstrucción, litiasis activa, alteraciones estructurales y hallazgos en estudios como la cistoscopía y la tomografía, es importante considerar el síndrome de dolor pélvico crónico, el cual es un diagnóstico de exclusión. Este padecimiento puede manifestarse como ardor uretral persistente, molestias al orinar, dolor en la parte baja del abdomen, región perineal, recto o genitales, aun cuando todos los estudios sean normales.
Es un cuadro complejo y multifactorial, que con frecuencia requiere un manejo multidisciplinario. En el caso de su papá, la discopatía lumbar con posible radiculopatía es un factor muy relevante, ya que puede generar o perpetuar un dolor de tipo neuropático, el cual no responde a los tratamientos urológicos convencionales.
Además, el impacto emocional y psicológico que este dolor crónico produce es real y significativo, por lo que el acompañamiento en salud mental es parte fundamental del tratamiento, no porque el dolor “sea psicológico”, sino porque el sistema nervioso central juega un papel importante en este tipo de padecimientos.
Ante la falta de mejoría, mi recomendación sería acudir con un urólogo funcional o con experiencia en dolor pélvico crónico, idealmente dentro de un equipo que incluya manejo del dolor, rehabilitación del piso pélvico y, de ser necesario, neurología o algología. Existen diferentes estrategias terapéuticas que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida, aunque el proceso suele ser gradual.
Quedo atento y le envío un saludo solidario.
Por lo que describe, una vez descartadas infecciones urinarias, obstrucción, litiasis activa, alteraciones estructurales y hallazgos en estudios como la cistoscopía y la tomografía, es importante considerar el síndrome de dolor pélvico crónico, el cual es un diagnóstico de exclusión. Este padecimiento puede manifestarse como ardor uretral persistente, molestias al orinar, dolor en la parte baja del abdomen, región perineal, recto o genitales, aun cuando todos los estudios sean normales.
Es un cuadro complejo y multifactorial, que con frecuencia requiere un manejo multidisciplinario. En el caso de su papá, la discopatía lumbar con posible radiculopatía es un factor muy relevante, ya que puede generar o perpetuar un dolor de tipo neuropático, el cual no responde a los tratamientos urológicos convencionales.
Además, el impacto emocional y psicológico que este dolor crónico produce es real y significativo, por lo que el acompañamiento en salud mental es parte fundamental del tratamiento, no porque el dolor “sea psicológico”, sino porque el sistema nervioso central juega un papel importante en este tipo de padecimientos.
Ante la falta de mejoría, mi recomendación sería acudir con un urólogo funcional o con experiencia en dolor pélvico crónico, idealmente dentro de un equipo que incluya manejo del dolor, rehabilitación del piso pélvico y, de ser necesario, neurología o algología. Existen diferentes estrategias terapéuticas que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida, aunque el proceso suele ser gradual.
Quedo atento y le envío un saludo solidario.
Aclara todas tus dudas con una consulta en línea
¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta en línea: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.
Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
Expertos
Preguntas relacionadas
- Porque mi doctor me recetó moxiflozacino para la prostatitis? GRACIAS!!
- Tengo un año con ardor al orinar, espermoncultivo y cultivo de exudado uretral dan positivo a e.coli, pero ningún antibiótico ha sido efectivo. Podrá ser otra la causa de mi malestar? Que estudio recomiendan? El problema comenzó después de tener sexo anal, use protección pero parece que fallo.
- ¿Es correcto que me hayan recetado Exel para una inflamación en la uretra?
- Hace un par de meses me trataron por una infeccion por clamidia en la uretra (soy mujer). Acabado el tratamiento me repitieron el exudado, el cual salió negativo, sin embargo sigo teniendo alguna molestia, ¿a qué se debe?
- Llevo varios meses con un malestar en el área genital y abdominal en la parte baja, además cierto ardor después de orinar, todo esto se presentó después de tener relaciones con mi pareja sin protección, ella presentaba picazón días anteriores, ya acudí a distintos urologos, me mandaron hacer un cultivo…
- ¿Puede existir una uretritis sin infección? Ya que no sale en los exámenes de orina y espermacultivo, pero empezó hace año y medio por sexo anal sin preservativo ya tome antibióticos pero no me curo del todo, y ahora cada vez que como o tomo irritantes (acidos) me regresan los síntomas, que estudió es…
- ¿Despues de tomar azitromicina 2grs sin ver resultados, mi urólogo me recetó moxifloxacino 400 mg por siete días para uretritis persistente, ¿este medicamento es recomendable para esta enfermedad? tengo comezón constante y ardor al orinar pero no sale nada en mis estudios.
- ¿Si me recetaron Prosgut y Exel por que tengo inflamada la uretra por una cititis la cual ya se trató con antibióticos y ya no hay bacterias (eso dice el urocultivo y espermacultivo) sigue inflamada y más cuando tomo irritantes y ácidos, y me sirven estos medicamentos para dicha enfermedad ?
- Porque el urologo para poderme dar tratamiento me dice que me tiene que ver con el cistoscopio?Ya me lo habia hecho y solo me salio prostata levemente congestiva no obstructiva pero los medicamento que me dio en ese momento no funcionaron, porque solo con cistoscopio me puede dar tratamiento? Prostatitis
- Por medio de una cistoscopia se puede evidenciar si el paciente tiene uretritis cronica? Gracias
¿Quieres enviar tu pregunta?
Nuestros expertos han respondido 14 preguntas sobre Uretritis crónica
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.